2023副高职称考试宝典临床药学医学副高职称冲刺密卷答案+解析(J9)

1. [单选题]"五更泄"的病机多为（ ）

A. 肾精不足
B. 肾气不足
C. 肾阳不足
D. 肾阴不足
E. 脾气不足

2. [多选题]医院药剂管理办法中规定调剂应

A. 严格执行操作规程
B. 认真审查
C. 坚持核对
D. 药品外包装应注明品名、服法及用量
E. 交代注意事项

3. [单选题]酒精性肝病的初期表现通常为

A. 酒精性肝炎
B. 酒精性肝硬化
C. 酒精性脂肪肝
D. 酒精性肝癌
E. 酒精性肝纤维化

4. [单选题]关于脑卒中及其药物治疗，叙述错误的是

A. 溶栓治疗时间窗以发病后3.5小时内为宜
B. 溶解血栓后24小时可应用抗血小板药阿司匹林或噻氯匹定
C. 应用抗血小板药期间宜定期检查肾功能
D. 对急需抗凝血者应优先选用肝素
E. 脑卒中急性期尤其是出血性脑卒中患者，不宜迅速降低血压

5. [单选题]下列有关药物经济学分析与结果的描述不正确的是

A. 药物利用指数(DUI）>1.0，说明医生日处方剂量大于日规定剂量(DDD)
B. DDDs只考虑药物主要适应证的用药剂量，当一种药物有多种适应证（如阿司匹林）耐，使用DDD法受限，会对研究结果造成偏差
C. 用药频度分析采用每种药物购药金额序号和用药人次序号的比值，比值大于1．0说明药物较便宜
D. 日规定剂量(DDD)就是推荐给临床的实用剂量
E. DDD不适用于儿童

6. [单选题]对中、重度痤疮伴感染显著者推荐涂敷

A. 异维A酸
B. 红霉素-过氧苯甲酰凝胶
C. 0.1%阿达帕林凝胶
D. 克林霉素磷酸酯凝胶
E. 2.5%～10%过氧化苯酰凝胶

7. [单选题]患者男性，30岁，有结核性脑膜炎症状，应选用的治疗方案是

A. 利福平＋异烟肼＋吡嗪酰胺
B. 利福平＋链霉素
C. 乙胺丁醇＋吡嗪酰胺
D. 利福平＋乙胺丁醇
E. 利福平＋庆大霉素

8. [单选题]可直接命名的酯类药的英文词尾为

A. adol
B. orph
C. ate
D. adom
E. sal

9. [单选题]下列关于有效的处方权获得正确的是

A. 取得执业医师资格
B. 经注册的执业医师
C. 执业医师注册的执业地点取得
D. 经注册的执业助理医师在执业地点取得
E. 经注册的执业医师在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后

10. [单选题]对新生儿、婴幼儿应该避免使用的药物是

A. 对胆红素无影响的药物
B. 与胆红素竞争力强的药物
C. 与胆红素竞争力低的药物
D. 无氧化作用的药物
E. 对神经系统无影响的药物

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：C

解析：酒精性脂肪肝是酒精性肝病的初期表现，故选C

4.正确答案 ：C

解析：脑卒中及其药物治疗应用抗血小板药期间宜定期检查头部血管。故选C

5.正确答案 ：D

解析：药物利用研究的常用穷法包括：日规定剂量方法、药物利用指数方法、用药频度分析。日规定剂量(DDD)是某一特定药物为治疗主要适应证而设定的用于成人的平均日剂量。但DDDs有其局限性：大样本研究中，患者依从性不易保证，可能造成结果不准确；不同区域人群用药情况不尽相同，即DDD值可能存在差异；不是推荐给临床的实用剂量；DDD不适用于儿童；实际儿童可能也在用药，且剂量小于成人，若一律将剂量按DDD计算，则计算所得用药人数预测结果偏低；只考虑药物主要适应证的用药剂量，当一种药物有多种适应证（如阿司匹林）时，使用DDD法受限，会对研究结果造成偏差。药物利用指数(DUI)是指总DDD数（某日用药总量相当于DDD的倍数，总DDD数=某天内药品的总用量／DDD值）除以患者总用药天数（DUI=总DDD数／总用药天数），表示医生使用某药的日处方量，对医师用药的合理性进行分析。DUI>1.0说明医生日处方剂量太于DDD。DUI<1.0，说明医生的日处方剂量低于DDD。用药频度分析是近年来用于评价药物在临床上地位的一种新方法。可以了解每日用药费用、购药金额与用药人次的关系，剂型与用药人次和购药金额的关系，药物使用频度与疗效的关系等，可以估计药费可接受的水平，评估地区用药水平，分析药品消费结构和市场分布。其分析方法：首先确定DDD值；以药物的每日总购入量除以DDD值，获得该药的总DDD数(DDDs，药品总购入量相当于DDD的倍数，即用药人次)；分别计算与购入量相对应的总金额数；以总金额数除以DDD数(DDDs)求得每个DDD剂量所需要的治疗费用（即每天的治疗费用）；对所研究的各药物的上述数据进行处理，对每种药物的购药金额和用药人次进行从高到低排序，分别获得购药金额的排序序号和用药人次的排序序号；求得每种药物购药金额序号和用药人次序号的比值，比值接近于1．0，说明二者同步好，反之则差。比值大于1.0--药物较便宜，比值小于1.0--药物较贵。

6.正确答案 ：C

解析：本题考查寻常痤疮处方药的药物治疗。处方药：①对中、重度痤疮伴感染显著者推荐涂敷0.1%阿达帕林凝胶；②对囊肿型痤疮推荐口服维胺酯胶囊或异维A酸；③锌在体内合成激素的过程中起一定作用，每日补充30～40mg有助于减轻炎症和促进痤疮愈合，可选葡萄糖酸锌。

7.正确答案 ：A

解析：1、初治者 给与强化期3个月H（异烟肼）R（利福平）Z（吡嗪酰胺）S（链霉素），继续期9个月以上HREZ，异烟肼可增加剂量，1次\日，泼尼松，1次\日（病情稳定后可减量，总疗程以3个月为宜）。抗结核治疗总疗程12~18个月。2、复治、复发患者 根据既往用药史和药敏试验，选择敏感药物。估计一线药物耐药者，一般可选用异烟肼、丙硫异烟胺、左氧氟沙星、对氨基水杨酸或吡嗪酰胺、丁胺卡那霉素（静点3个月）方案，必要时加鞘内注射液。总疗程18个月以上。故选A

8.正确答案 ：C

解析：英文词尾ate为酯，镇痛药中adol为多、orph为啡。

9.正确答案 ：E

解析：《处方管理办法（试行）》第八条：经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。第九条：经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动，可以在注册的执业地点取得相应的处方权。第十条：医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后，方可开具处方。

10.正确答案 ：B

解析：新生儿的药动学特点之一血浆蛋白浓度低，结合差}总蛋白低，胎儿白蛋白亲和力低；血脑屏障不完善，胆红素升高入脑易导致核黄疸，影响神经系统。常见与胆红素竞争力强的药物有：磺胺药、吲哚美辛、苯妥英钠、水杨酸盐、维生素K、安钠咖、毛花苷丙等，它们会增加游离胆红素，胆红素入脑，导致核黄疸，严重者死亡，应避免应用。

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