副高级卫生专业技术资格考试宝典消化内科学(副高)真题案例分析题解析(J9)

1. [单选题]溃疡性结肠炎最多见的临床类型是

A. 初发型
B. 慢性复发型
C. 慢性持续型
D. 急性暴发型
E. 临床终末型

2. [单选题]上消化道出血最常见于

A. 食管静脉曲张破裂
B. 急性胃黏膜病变
C. 消化性溃疡
D. 食管癌
E. 壶腹癌

3. [单选题]胃黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为

A. 渗透性腹泻
B. 吸收不良性腹泻
C. 渗出性腹泻
D. 分泌性腹泻
E. 动力性腹泻

4. [单选题]哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用

A. 胶体铝镁合剂
B. 法莫替丁
C. 雷尼替丁
D. 西咪替丁
E. 奥美拉唑

5. [单选题]若呕血为棕褐色，呈咖啡渣样，是由于

A. 每日出血量超过了50ml
B. 胃内蓄血量超过了100ml
C. 血液未经胃酸充分作用便呕出
D. 血液经胃酸作用而形成正铁血红素所致
E. 血液经胃酸作用而形成硫化铁所致

6. [单选题]肝性脑病的诱因不包括

A. 蛋白食物摄入过多
B. 腹泻
C. 便秘
D. 大量放腹腔积液
E. 高血糖

7. [单选题]观察舌象辨别病邪的性质主要依据是（ ）

A. 舌苔的有无
B. 舌苔的润燥
C. 舌苔的厚薄
D. 舌苔的颜色
E. 舌苔的腐腻

8. [多选题]小肠性腹泻的特点是 ( )

A. 多为脐周疼痛
B. 大便量多，烂或稀薄，可含脂肪，粘液少，臭
C. 大便次数多，每日10次以上
D. 可有里急后重
E. 常有体重减轻

9. [单选题]诊断食管炎最准确的方法是

A. 24小时食管pH监测
B. 食管测压
C. 内镜检查+活检
D. 食管吞钡X线
E. 食管滴酸试验

10. [单选题]女性，43岁，为黄疸患者。实验室检查提示：胆红素明显增高，9个月前曾行腹腔镜胆囊切除。超声发现胆管扩张。请问最易梗阻的部位为

A. 胆总管
B. 肝总管
C. 左肝管
D. 右肝管
E. 胆囊管

1.正确答案 ：B

解析：溃疡性结肠炎按其病程、程度、范围和病期可分为：①初发型，指无既往史的首次发作；②慢性复发型，临床上最多见，发作期与缓解期交替；③慢性持续型，症状持续，间以症状加重的急性发作；④急性暴发型，少见，急性起病，病情严重，全身毒血症状明显，可伴中毒性巨结肠、肠穿孔、败血症等并发症。上述各型可相互转化。故本题的正确答案是B。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：E

解析：肝性脑病常见的诱因有：上消化道出血、大量排钾利尿、感染、放腹腔积液、高蛋白饮食、安眠镇静药、麻醉药、便秘、尿毒症和外科手术等。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：ABE

解析：小肠性腹泻粪便特点为粪便颜色淡,量多或稀便,有泡沫,恶臭,含油质和不消化食物。酸臭糊状便为糖吸收不良;有油滴的糊状便为脂肪吸收不良; 恶臭稀便为蛋白质消化不良;蛋花汤样便为伪膜性肠炎。故ABE正确。

9.正确答案 ：C

解析：食管炎的诊断方法包括内镜检查+活检、24小时pH监测、食管测压、食管吞钡X线、食管滴酸试验等。其中以内镜检查+活检为诊断食管炎的最准确方法。

10.正确答案 ：B

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