下述哪项是肝硬化的典型病理改变

[单选题]下述哪项是肝硬化的典型病理改变

A. 纤维组织增生
B. 肝细胞变性坏死
C. 不同程度的炎性细胞浸润
D. 再生结节及假小叶形成
E. 呈小管样结构的新生细胞

正确答案 ：D

解析：肝硬化的组织学改变是正常肝小叶结构消失或破坏，全被假小叶所取代，典型假小叶由再生肝细胞结节构成，有的假小叶则由几个不完整的肝小叶构成。假小叶内的肝细胞排列不规则，常有不同程度的变性，脂肪浸润以至坏死和再生。汇管区因结缔组织增生而显著增宽。

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[多选题]疳证的临床特征有（ ）

A. 形体消瘦
B. 面黄发枯
C. 精神萎靡
D. 饮食异常
E. 大便不调

正确答案 ：ABCDE

[单选题]男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑

A. 肺脓肿
B. 癌性空洞
C. 真菌性脓肿
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 阿米巴肺脓肿

正确答案 ：D

解析：肺结核未及时发现或治疗不当，空洞长期不愈，空洞壁增厚，病灶出现广泛纤维化；随机体免疫力的高低波动，病灶吸收、修复与恶化、进展交替发生，成为慢性纤维空洞型肺结核。X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞，多伴有支气管播散灶及明显的胸膜增厚。

[单选题]有关血管炎，除下列中哪项是准确的

A. 血管炎是一组异质性疾病，均以血管炎症为主要表现
B. 抗中性粒细胞抗体（ANCA）是诊断和监测血管炎的关键指标
C. 系统性血管炎的诊治在内科学领域中，比任何疾病都更具挑战性
D. 血管炎可依据受累血管的大小进行初步分类
E. 某些血管炎与职业暴露和环境有关

正确答案 ：B

解析：系统性血管炎中部分疾病，如韦格纳肉芽肿、显微镜下多血管炎及Churg－Strauss综合征等，是一组累及小至中等血管并具有一些相同临床表现、病理和实验室特征的血管炎，由于ANCA可能参与这些血管炎的发病，故上述疾病被称为ANCA相关性血管炎。ANCA是诊断此类疾病（非所有血管炎）的有效工具，但其在监测疾病中的作用仍具争议。

[单选题]引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是

A. 乙肝相关性肾炎
B. 淀粉样变肾病
C. 糖尿病肾病
D. 良性肾小动脉硬化
E. 系统性红斑狼疮

正确答案 ：C

[单选题]男性，20岁。战士。3天前起咽痛、流涕、干咳、发热就诊，体温38℃上下波动。曾自服“感冒药”无效。近期营房中有类似病人多名。体检颈部扪及多个绿豆大小淋巴结，轻度触痛。右下肺有少量干啰音。X线检查示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1∶64。其肺炎的病原体最可能是

A. 肺炎支原体
B. 流感病毒
C. 流感嗜血杆菌
D. 肺炎链球菌
E. EB病毒

正确答案 ：A

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