引起肾小球滤过率降低的疾病有

[多选题]引起肾小球滤过率降低的疾病有

A. 甲状腺功能减退
B. 肾盂肾炎晚期
C. 甲状腺功能亢进
D. 肢端肥大症
E. 肾动脉硬化

正确答案 ：ABE

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[多选题]纵隔肿瘤的临床表现有

A. 咳嗽、呼吸困难、发麻
B. 吞咽困难
C. 肋间神经痛
D. Horner综合征
E. 上肢疼痛伴麻木

正确答案 ：ABCDE

解析：纵隔肿瘤会出现呼吸道症状、神经系统症状、感染症状、压迫症状以及特殊症状等表现，本题给出的答案中均是其临床表现。

[多选题]肝脏手术患者术后行营养支持，下列说法正确的是

A. 术后12～24h进食或行肠内营养
B. 以35～40kcal·kg-1·d-1补充能量
C. 以1.2～1.5g·kg-1·d-1补充蛋白
D. 肝性脑病患者采用富含支链氨基酸的肠内营养配方
E. 可采用鼻胃管或空肠造口术行早期肠内营养支持

正确答案 ：ABCDE

解析：术后12～24h进食或行肠内营养非蛋白能源根据病情需要给予146～188 kJ(35～45 kcal/kg.d)，由25%葡萄糖和20%脂肪乳剂(SSPC)提供，糖脂能量比为2∶1，氮量0.30～0.40 g/(kg.d)，选择7%Vamin(SSPC)氨基酸溶液和支链氨基酸溶液，并按糖∶胰岛素=8∶1加入正规胰岛素；适量给予微量元素Addamel，维生素(Soluvite和Vitaliid)；水与电解质按出入平衡供给。所有成分配制成全营养混合液(TNA)，持续12～14 h输完。输入途径为锁骨下静脉6例、颈内静脉5例和外周静脉4例。抗生素等其他药物另外选择周围静脉途径输入。隔日检测肝肾功能、电解质、血糖和血脂，根据检测结果调整电解质、补液量，并适量输入人体白蛋白和血浆；低血容量者予以全血。TPN时间最长9天，最短5天，平均6.5天，逐渐过渡到肠内营养(EN)。可采用鼻胃管或空肠造口术行早期肠内营养支持

[多选题]肠梗阻发生后非手术治疗的护理措施包括

A. 禁食禁饮
B. 胃肠减压
C. 平卧位
D. 观察有无肠绞窄征象
E. 及时清理呕吐物

正确答案 ：ABDE

解析：肠梗阻可半卧位，使腹肌放松，减轻腹胀，其他选项正确，本题答案选择ABDE。

[多选题]容易发生痔疮的危险人群有

A. 长期饮酒者
B. 习惯性便秘者
C. 经常体育锻炼者
D. 门静脉高压症病人
E. 80岁老人伴有营养不良

正确答案 ：ABDE

解析：容易发生痔疮的危险人群有长期饮酒者、习惯性便秘者、门静脉高压症病人、80岁老人伴有营养不良，本题答案选择ABDE。

[多选题]急性腹部损伤时，人体的生理变化包括

A. 胰岛素分泌增加
B. 甲状腺素分泌增加
C. 抗利尿激素分泌增加
D. 胰高血糖素分泌减少
E. 醛固酮分泌增加

正确答案 ：BCE

解析：急性腹部损伤时，生理变化包括甲状腺素分泌增加、抗利尿激素分泌增加、醛固酮分泌增加。

[多选题]关于手术后胃排空障碍，以下说法正确的是（ ）

A. 手术后胃排空障碍通常于术后1～2周出现，但也可发生于术后数周甚至多年后
B. 结肠前胃空肠吻合比结肠后胃空肠吻合多见
C. 糖尿病患者更容易于胃大部切除术后发生胃排空障碍
D. 多数患者需3～4周或以上方可缓解，因此应持续胃管减压，并一直给予全肠外营养支持治疗
E. 胃排空障碍多可通过保守治疗缓解，少数患者经保守治疗效果不佳，需行手术治疗

正确答案 ：AC

解析：手术后胃排空障碍是指胃手术后继发的非机械性梗阻引起的胃排空延迟亦称为胃瘫，通常于术后1～2周出现，但也可发生于术后数周甚至多年后，高血糖对胃动力有明显抑制作用，故糖尿病患者更容易于胃大部切除术后发生胃排空障碍。本题答案选择AC。

[单选题]心在五行属火，与其相表里的是（ ）

A. 小肠
B. 胃
C. 胆
D. 大肠
E. 舌

正确答案 ：A

[单选题]轻取即得，重按稍减的脉是（ ）

A. 浮脉
B. 洪脉
C. 沉脉
D. 涩脉
E. 虚脉

正确答案 ：A

[多选题]肾损伤时排泄性尿路造影可了解

A. 伤肾的功能和形态
B. 伤肾有无尿外渗
C. 伤肾有无活动性出血
D. 伤肾血管有无损伤
E. 对侧肾是否正常

正确答案 ：ABE

解析：肾损伤时施行排泄性尿路造影可了解伤肾的功能、形态，有无尿外渗和对侧肾的情况，但不能了解血管有无损伤及有无活动性出血。

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