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强直性脊柱炎诊断的关键是

来源: 考试宝典    发布:2023-03-11  [手机版]    

导言】考试宝典发布"强直性脊柱炎诊断的关键是"考试试题下载及答案,更多骨外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]强直性脊柱炎诊断的关键是

A. 骶髂关节压痛
B. 腰椎活动度减少
C. 放射学骶髂关节炎
D. 枕墙距>0
E. 非对称性周围关节炎


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[单选题]一矿工因矿山倒塌,右上肢被压于矿石下2小时,出现右手垂腕垂指,虎口处感觉减退,电生理检查正常,诊断为桡神经损伤,其损伤类型为

A. 神经断裂
B. 神经失用
C. 神经刺激
D. 神经挫伤
E. 轴突断裂

正确答案 :B

解析:神经损伤分A、B、C三类,只有神经失用电生理检查正常。神经失用由于神经轴突及鞘膜完整,虽功能丧失,但电生理正常。


[单选题]下列哪一项不是桡神经损伤的临床表现 ( )

A. 并指障碍
B. 前臂旋后肌力减退
C. 虎口皮肤感觉异常
D. 伸腕、伸指障碍
E. 伸肘、伸腕、伸指障碍

正确答案 :A

解析:并指障碍是尺神经损伤的表现,故本题答案选择A。


[单选题]髋关节结核的晚期X线表现是

A. 股骨头消失
B. 病理性前脱位
C. 进行性关节间隙变窄
D. 边缘型骨破坏
E. 显示肿胀的关节囊

正确答案 :A

解析:早期病变只有局限性骨质疏松,质量好的X线片可显示出肿胀的关节囊,进行性关节间隙变窄与边缘性骨破坏病灶为早期X线征象,随着破坏的加剧,出现空洞和死骨,严重者股骨头部几乎消失。后期有病理性脱位,经治疗后骨轮廓边缘转为清晰时提示病变趋于静止。本题答案选择A。


[单选题]患者有膝关节扭伤及绞锁史,最可能的诊断是

A. 胫骨结节撕脱
B. 股骨远端骨折
C. 半月板损伤
D. 内侧副韧带撕裂
E. 前十字韧带撕裂

正确答案 :C

解析:半月板损伤多由扭转外力引起,是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。本题答案选择C。


[单选题]下列关于外科病人术前心脏危险因素的叙述不正确的是

A. 过去6个月内心肌梗死
B. 严重的主动脉瓣狭窄
C. 年龄>70岁
D. 每分钟多于5次的室性期前收缩
E. 室上性心动过速

正确答案 :C

解析:选项E室上性心动过速实际上即为心脏危险因素中的窦性节律以外的节律,而年龄>70岁是心脏危险因素,故答案为C。


[单选题]男性,28岁。跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,膝关节不能活动。查体:膝关节肿胀,髌骨前方有空虚感。诊断首先考虑

A. 前交叉韧带损伤
B. 髌骨骨折
C. 内侧胫骨平台骨折
D. 内侧侧副韧带损伤
E. 外侧半月板损伤

正确答案 :B

解析:摔倒后膝部着地,加上股四头肌牵拉,容易发生髌骨骨折。髌骨骨折后仍然可以行走,髌骨骨折后断面出血,膝关节肿胀,移位骨折时局部触摸有空虚感,所以首先应当考虑髌骨骨折。


[多选题]闭合(穿刺)活检的优点是

A. 手术血肿小,瘤细胞散落机会少
B. 骨缺损小,不易造成病理性骨折
C. 感染机会少
D. 适用于切开活检不易达到的部位,如脊椎、骨盆等
E. 经验不足的医师也可操作

正确答案 :ABCD

解析:闭合穿刺活检的优点是:⒈手术血肿小,瘤细胞散落机会少,⒉骨缺损小,不易造成病理性骨折,⒊适用于切开活检不易达到的部位,如脊椎、骨盆等,⒋感染机会少,答案E的描述显然不正确。


[多选题]下列不适合癌症慢性疼痛的镇痛药物是

A. 吗啡
B. 海洛因
C. 哌替啶
D. 埃托啡
E. 右丙氧芬

正确答案 :BCDE

解析:癌症慢性疼痛的镇痛药物分三级用药,本题答案中不适合的药物是海洛因、哌替啶、埃托啡、右丙氧芬。


[多选题]关于石膏固定后的观察与护理,正确的是

A. 注意患肢血运
B. 经常检查指(趾)的运动功能、皮肤感觉
C. 石膏具有保暖作用,天冷时不必额外保温
D. 气候炎热时,应预防中暑
E. 翻身或改变体位时,注意保护,避免折裂石膏

正确答案 :ABDE

解析:石膏固定后,天冷的时候需要额外保温,答案C描述错误,其他的选项均正确。



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