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[多选题]肾癌的流行病学特点包括
A. 在泌尿系统恶性肿瘤中占第2位,仅次于膀胱肿瘤,占成人恶性肿瘤的2%~3%
B. 是成人肾最常见的实性肿瘤
C. 高发年龄为50~70岁
D. 男∶女约为2∶1
E. 与世界部分国家和地区相比,我国肾癌发病率处于较低水平
[多选题]嵌顿性疝手术时以下哪项正确
A. 嵌顿肠襻较多应警惕逆行性嵌顿可能
B. 切勿把生命力可疑肠管送回腹腔
C. 因疝有回复腹腔可能,必须仔细探查肠管
D. 凡施行肠切除吻合术者,宜行疝囊高位结扎及疝修补或成形术
E. 一期作疝修补术
正确答案 :ABC
解析:嵌顿性疝需要紧急手术,以防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻,绞窄性疝的内容物已坏死,更需手术。术前应做好必要的准备。如有脱水和电解质紊乱,应迅速补液或输血。这些准备工作极为重要,理可直接影响手术效果。手术的主要关键在于正确判断疝内容物的生命力,然后根据病情确定处理方法。判断嵌顿肠管的生命力应先扩张或切开疝环,在解除疝环压迫前提下,根据肠管的色泽、弹性、蠕动能力以及相应肠系膜内是否有动脉搏动等情况加以判定。凡肠管呈紫黑色,失去光泽和弹性,刺激后无蠕动和相应肠系膜内无动脉搏动者,即属已经坏死。如判定肠管尚未坏死,则可将其送回腹腔,按一般易复性疝处理。但如嵌顿的肠袢较多,应特别警惕逆行性嵌顿的可能。所以,不仅要检查疝囊内肠袢的生命力,还应检查位于腹腔内的中间肠袢是否坏死。
[多选题]慢性胆囊炎有时发现胆囊内为"白胆汁"。其原因为
A. 胆囊壁分泌黏液性物质
B. 胆囊管完全阻塞
C. 胆汁内胆色素被吸收
D. 胆囊内胆汁发生感染
E. 胆囊结石长期嵌顿于胆囊管或胆囊壶腹
正确答案 :ABCE
解析:胆囊管梗阻时,胆汁中胆红素被吸收,胆囊粘膜分泌黏液增加,胆囊内积存的液体呈无色透明,临床上称为“白胆汁”,本题答案选择ABCE。