机械通气的目的不包括

[单选题]机械通气的目的不包括

A. 维持通气量
B. 改善换气功能
C. 纠正缺氧和二氧化碳潴留
D. 减少氧消耗
E. 改善通气／血流比

正确答案 ：E

解析：机械通气的目的为维持通气量、改善换气功能、纠正缺氧和二氧化碳潴留、减少氧消耗。

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[单选题]膈下脓肿并血源性感染的处理，错误的是

A. 膈下脓肿穿刺引流
B. 脓液培养+药敏
C. 血培养+药敏
D. 等待细菌培养结果报告后根据药敏使用敏感抗生素治疗
E. 尽早使用广谱抗生素覆盖可能的病原微生物

正确答案 ：D

解析：血源性感染的治疗，应积极通畅引流、处理感染源，同时合理应用抗生素包括：①早期、足量、足够疗程；②覆盖可能的病原微生物；③尽早从经验性治疗转为目标性治疗。选项D过分强调抗生素的目标治疗而忽视抗生素的早期经验性治疗。

[单选题]患者男性，65岁，既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕，近3日气温高达38℃，患者常感乏力，多卧床并关闭门窗休息，今下午出现高热、无汗和意识障碍。查体：面色苍白，脉搏120次／分，血压80／50mmHg，呼吸30次／分。诊断应首先考虑为

A. 低钠血症
B. 轻症中暑
C. 热痉挛
D. 热衰竭
E. 热射病

正确答案 ：E

解析：患者老年，有皮肤大面积瘢痕影响散热，在高温、空气不流通环境下发病，出现高热、无汗、意识障碍和休克，考虑为非劳力型热射病。

[单选题]成人首次胸外电击除颤的功率为：

A. 100ws
B. 200ws
C. 300ws
D. 400ws
E. 500ws

正确答案 ：B

[单选题]缺血再灌注损伤是指

A. 缺血后引起的损伤
B. 再灌注后引起的损伤
C. 缺血后恢复血流引起的后果
D. 缺血后恢复血流损伤加重
E. 以上都不是

正确答案 ：D

[多选题]寒热往来常见于（ ）

A. 少阴病
B. 少阳病
C. 半表半里证
D. 疟疾病
E. 阳明病

正确答案 ：BCD

[单选题]急性胰腺炎患者镇痛不宜应用

A. 异丙嗪
B. 吗啡
C. 哌替啶
D. 阿托品
E. 普鲁卡因

正确答案 ：B

解析：吗啡可引起Oddi括约肌收缩，不宜应用。可用阿托品0.5～1mg或山莨菪碱5～10mg加异丙嗪25mg，每6～8小时1次，肌注；疼痛严重者可加用哌替啶50～100mg，肌注；普鲁卡因0.5～1.0g加入生理盐水500ml中静脉滴注，对减轻疼痛也有效果。

[单选题]下列能诊断为MODS的是

A. 肺心病
B. SLE引起的肾和血液系统损害
C. 休克继发的肾功能损害
D. 充血性心功能不全导致的淤血肝
E. 肝肾综合征

正确答案 ：C

解析：MODS应和慢性器官功能障碍相区别，关键看是否在一定时间间隔后序贯性的可逆性的脏器功能损害。

[单选题]关于多脏器功能障碍评分系统中计算氧合指数描述正确的是

A. 需要考虑机械通气
B. 通气方式
C. 使用PEEP
D. PEEP大小
E. 以上都不对

正确答案 ：E

解析：关于多脏器功能障碍评分系统中计算氧合指数时不需要是否考虑机械通气、通气方式、使用PEEP及PEEP大小。故选择E。

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