临床执业医师卫生资格真题题库(H4)

1. [单选题]诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是

A. 甲基强的松龙静脉滴注+氨茶碱静滴+氧疗
B. 特布他林口服+氨茶碱口服+氧疗
C. 亚胺培南静脉滴注+氨茶碱静滴+氧疗
D. 沙丁胺醇吸入+氨茶碱口服+氧疗
E. 抗菌素+氨茶碱口服+氧疗

2. [单选题]肝硬化合并自发性腹膜炎，其主要致病菌是

A. 大肠埃希菌
B. 幽门螺杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 肠球菌
E. 溶血性链球菌

3. [单选题]小儿语言发育三个阶段的顺序是

A. 发声、理解、表达
B. 理解、表达、发声
C. 表达、理解、发声
D. 听觉、发声、理解
E. 模仿、表达、理解

4. [单选题]甲状旁腺功能亢进症表现为

A. 高血磷低血钙
B. 低血磷高血钙
C. 低血磷低血钙
D. 高尿磷高尿钙
E. 高血磷高血钙

5. [单选题]急性感染性心内膜炎

A. 肺炎球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 立克次体
D. 淋球菌
E. 草绿色链球菌

6. [单选题]男，52岁。突发呼吸困难4小时。既往糖尿病、高血压病史10年。查体：R32次／分，BP100／70mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。心率105105次／分，P2＞A2。行CTPA示右下肺动脉内充盈缺损。该患者宜采取的基本治疗措施是

A. 口服华法林
B. 静脉滴注rt-PA
C. 肺动脉内注射尿激酶
D. 皮下注射低分子肝素
E. 手术取栓

7. [单选题]4-6个月婴儿不宜添加的食物是

A. 菜泥
B. 水果泥
C. 配方奶
D. 肉末
E. 米粉

8. [单选题]胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨不愈合，最可能的原因是

A. 骨折端血液供应差
B. 未用促骨折愈合药物
C. 未达到解剖复位
D. 功能锻炼不够
E. 骨折端软组织嵌入

9. [单选题]诊断张力气胸最充分的依据是

A. 呼吸困难并伴有皮下气肿
B. 伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
C. 伤侧呼吸音消失
D. X线见纵隔向健侧移位
E. 胸膜腔穿刺有高压气体

10. [单选题]患儿女，6个月，其完成的计划免疫有

A. 卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗
B. 脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗
C. 卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂
D. 乙肝疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂
E. 卡介苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂

1.正确答案 ：A

解析：此患者有意识障碍，故为重度哮喘，可给予静脉滴注激素+氨茶碱。

2.正确答案 ：A

解析：肝硬化合并自发性腹膜炎主要是由于肠道的大肠埃希菌致病。

3.正确答案 ：A

解析：小儿语言发育要经过发声、理解和表达三个阶段，新生儿一出生已经会哭叫，逐渐听懂理解大人的话，一岁左右学会说话表达。不少考生选择D，说明没有记牢也未仔细思考小儿语言发育的过程。

4.正确答案 ：B

解析：甲状旁腺功能亢进症表现为低血磷高血钙。

5.正确答案 ：B

解析：感染性心内膜炎可分为急性感染性心内膜炎和亚急性心内膜炎。急性者主要由金黄色葡萄球菌引起，少数由肺炎链球菌、淋球菌等所致，故1题选B。亚急性者以草绿色链球菌感染最常见，其次为D族链球菌、表皮葡萄球菌，故2题选E。

6.正确答案 ：D

解析：结合题意，不难诊断为肺动脉栓塞，抗凝治疗为PTE和DVT的基本治疗方案，可以有效的防止血栓形成和复发，为机体发挥自身的纤溶机制溶解血栓创造条件，首选普通肝素静脉注射或者低分子肝素皮下注射。

7.正确答案 ：D

解析：肉末可以在7-9月添加。

8.正确答案 ：A

解析：骨折部的血液供应是影响骨折愈合的重要因素。胫骨中下1/3骨折，因一侧骨折端血供差，故愈合慢；胫骨中上1/3骨折和中下1/3两处骨折，因两端血供均差，下骨折处愈合更慢。

9.正确答案 ：E

解析：诊断张力气胸最充分的依据是胸膜腔穿刺有高压气体，选E。

10.正确答案 ：C

解析：婴儿必须在1岁内完成卡介苗，脊髓灰质炎三价混合疫苗，百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂（简称百白破三联针），乙型肝炎疫苗和麻疹减毒疫苗五种疫苗接种的基础免疫（简称五苗防七病）。除麻疹疫苗为8个月接种外，其余4种均在6个月前完成免疫。

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