卫生正高考试宝典2023外科护理正高历年考试真题及答案(H6)

1. [多选题]甲亢术前药物准备正确的是

A. 单用β受体阻滞剂做准备
B. β受体阻滞剂与碘剂合用
C. 卢戈液每日3次，每次15滴开始，逐日每次减少一滴，至每次3滴为止
D. 甲亢明显，先服硫氧嘧啶类药物，待症状基本控制后停用，改用碘剂1～2周
E. 甲亢明显，先服用甲巯咪唑或甲亢平等，待症状基本控制后停用，改用碘剂2周

2. [多选题]深静脉取栓术的术前准备有

A. 全面了解患者重要器官的功能
B. 了解出、凝血系统的功能状态
C. 训练患者卧床大、小便
D. 术前2~3日起少渣饮食
E. 术前晚灌肠

3. [多选题]前列腺增生的手术适应证是

A. 出现过梗阻者
B. 并发肾积水者
C. 曾出现过急性尿潴留者
D. 膀胱尿残余量超过50ml者
E. 膀胱尿残余量超过100ml者

4. [多选题]不完全性肠梗阻的主要表现有

A. 恶心
B. 呕吐
C. 停止排气、排粪
D. 腹胀
E. 腹部阵发性疼痛

5. [多选题]居民护理的对象有

A. 在家疗养的慢性病患者
B. 术后患者
C. 残疾者
D. 晚期癌症患者
E. 更年期妇女

6. [多选题]抗感染药物合理应用的原则包括

A. 严格掌握使用的适应证、禁忌证
B. 严格掌握联合应用和预防应用的指证
C. 密切观察药物效果和不良反应
D. 治疗方案应统一
E. 尽量降低患者药物费用支出

7. [多选题]可引起血便的疾病有

A. 内痔
B. 血栓性外痔
C. 肛裂
D. 骨盆直肠窝脓 肿
E. 直肠息肉

8. [多选题]可引起血氧饱和度下降的因素包括

A. 休克
B. 气道梗阻
C. 换气功能障碍
D. 组织灌注不良
E. 通气不良

9. [多选题]符合组织设计特点的是

A. 将组织内各要素进行合理组合
B. 建立和实施一种特定组织结构的过程
C. 是有效管理的必备手段之一
D. 统一组织内的权利应相对分散，实施"多元化管理"
E. 注意避免机构重叠

10. [多选题]破伤风的处理原则包括

A. 消除毒素来源
B. 中和游离毒素
C. 控制和解除痉挛
D. 降温
E. 防治并发症

1.正确答案 ：ABDE

2.正确答案 ：ABCDE

解析：1.训练患者卧床大、小便；术前晚灌肠2.急性静脉栓塞患者为控制水肿减轻疼痛，应予卧床休息2周，抬高患肢20o-30o，但不要过度伸展下肢或在膝下垫枕或其他物体致膝关节屈曲，以防进一步阻塞静脉回流。3.术前患者肢体疼痛可给予止痛剂。须嘱患者切忌用手按摩和摩擦患肢以免血栓脱落造成肺动脉栓塞。4.进食低脂富含纤维素的饮食，保持大便通畅以减少因用力排便腹压增高影响下肢静脉回流。不宜穿紧身衣以免静脉压升高致血液淤滞

3.正确答案 ：ABCE

解析：1、有下尿路梗阻症状，尿流动力学检查已明显改变，或残余尿在60m以上; 2、不稳定膀胱症状严重; 3、已引起上尿路梗阻及肾功能损害; 4、多次发作急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿; 5、并发膀胱结石者

4.正确答案 ：ABDE

解析：不完全性肠梗阻最主要的临床症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：ABCE

解析：抗感染药物合理应用的原则(1)严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌证，密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗感染药物。(2)预防和减少抗感染药物的毒性作用。(3)选择适宜的药物、剂量、疗程和给药方法，避免产生耐药菌株。(4)密切观察病人体内正常菌群，减少甚至避免抗感染药物相关性肠炎的发生。(5)根据细菌药敏试验结果及药动学特征，严格选择药物和给药途径，降低病人抗感染药物费用支出。(6)病毒性感染一般不使用抗生素。

7.正确答案 ：ACE

解析：一般引起血便的疾病为内痔，肛裂，直肠息肉。内痔主要症状是无痛性血便。肛裂典型表现是排便时和排便后出现疼痛，伴少量血便。直肠息肉严重者表现是大便习惯改变，次数增多，便中带有粘液或粘液血便，偶有腹痛，极少数大便时有肿物自肛门脱出。避错：本题容易错选B，防错方法是记住血栓性外痔表面是皮肤，比较厚，不会引起血便。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：心输出量下降导致的血循环量不足、周围循环衰竭、败血症、心源性休克、甲亢、贫血及变性血红蛋白症、肺部疾患等各种原因导致的氧合功能减低者。SvO2低于60%时，通常提示组织耗氧增加或心肺功能不佳。

9.正确答案 ：ABCE

10.正确答案 ：ABCE

解析：1.清除毒素来源 清除伤口内的异物和坏死组织，并用3％过氧化氢或1：5000的高锰酸钾冲洗和湿敷，伤口敞开。有的伤口已愈不再处理伤口。　　2.中和游离毒素 注射破伤风抗毒血清，用前先作过敏试验，一般第一日用2～5万单位，加入5％葡萄糖液500～1000ml的静点，以后每日肌注1～2万单位，共4～6日即可。也可用人体破伤风免疫球蛋白3000～6000单位，一次深部肌内注射。　　3.控制痉挛 为治疗中的基本措施，是中心环节，应减少刺激和应用镇静解痉药物。　　4.预防并发症

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