胸心外科中级职称考试试题海量练习(V7)

1. [单选题]休克时微循环代偿期（缺血期）的主要表现是

A. 微动脉、微静脉和毛细血管前括约肌收缩，血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流
B. 微血管扩张，微动静脉间分支开放导致毛细血管扩张，血液淤滞，血流速度缓慢
C. 血流缓慢及促凝因素导致血管内凝血，进一步加重组织缺血、缺氧
D. 毛细血管前阻力增加和毛细血管后阻力增加
E. 微静脉和毛细血管通透性增高，使血浆大分子或红细胞渗出

2. [单选题]真菌性脓毒症临床表现中，不包括

A. 可有消化道出血
B. 周围血象常可出现类白血病样反应
C. 突然发生寒战、高热
D. 一般情况迅速恶化、神志淡漠、嗜睡、休克
E. 常有皮疹

3. [单选题]早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是

A. 累及关节的数目
B. 结核菌素试验
C. 滑膜组织病理学检查
D. 关节间隙是否狭窄
E. 血沉是否正常

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

解析：真菌脓毒症：多见于老年及小儿；一般发生在严重原发疾病（如糖尿病、肝硬化等）的病程后期；诱因多长期应用抗生素、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂及留置导管等，绝大多数为院内感染；病情发展缓慢，临床表现无特异，全身中毒症状一般较轻，常被原发病的表现所掩盖；病理解剖发现全身各脏器、组织有多发性小脓肿。

3.正确答案 ：C

解析：早期滑膜结核表现为关节肿胀、疼痛及积液，与单关节类风湿关节炎相似，但类风湿关节炎累及多个小关节，没有冷脓肿，由此病理学检查才是最可靠的诊断依据。

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