外科护理卫生职称正高历年考试真题及答案(J2)

1. [多选题]护士长需要对下属进行训导的是

A. 某新来的护士迟到早退
B. 某新来的护士在完成护理操作后未洗手
C. 某新来的护士与患者及其家属热情交谈
D. 某新来的护士在护士站放声大笑
E. 某新来的护士涂抹指甲油，佩戴饰品

2. [多选题]下列哪些体液紊乱的表现会被酸中毒所掩盖，而在输入碱性药物的过程中可能显现出来( )

A. 高钙血症
B. 低钾血症
C. 高钾血症
D. 低镁血症
E. 低钙血症

3. [多选题]麻醉期间发生低血压的常见因素有 ( )

A. 血容量不足
B. 麻醉过深
C. 迷走神经反射
D. 麻醉过浅
E. 未进行麻醉前用药

4. [多选题]使患者感到被理解应何时运用沉默的技巧 ( )

A. 对方不愿意回答时
B. 对方想表达意愿时
C. 对方想咨询时
D. 对方需要思考时
E. 对方哭泣时

5. [多选题]保护性隔离适用于抵抗力低下或极易感染的患者如

A. 严重烧伤
B. 早产儿
C. 新生儿
D. 白血病
E. 脏器移植

6. [多选题]影响灌肠效果的因素有 ( )

A. 溶液的量
B. 溶液的温度
C. 溶液的浓度
D. 溶液的流速
E. 灌入时的压力

7. [多选题]血栓闭塞性脉管炎动脉重建术后出现什么情况应考虑重建部位血管痉挛或继发性血栓形成

A. 皮肤颜色发红
B. 皮肤颜色发紫
C. 皮肤温度降低
D. 皮肤温度升高
E. 肢体肿胀

8. [多选题]泌尿系结石易嵌顿于( )

A. 肾盂输尿管交界处
B. 尿道中部
C. 输尿管与髂总动脉交界处
D. 肾盂肾盏处
E. 输尿管进入膀胱处

9. [多选题]休克抑制期典型的表现包括

A. 神志淡漠
B. 血压正常
C. 脉搏细数
D. 尿量正常
E. 代谢性酸中毒

10. [多选题]深静脉血栓非手术治疗期间的正确护理有

A. 急性期患者应绝对卧床休息10～14d
B. 按摩患肢
C. 患肢宜高于心脏平面20～30cm
D. 观察患肢脉搏和皮肤温度变化，每日测量并记录患肢不同平面的周径
E. 进食高脂、含丰富纤维素的食物

1.正确答案 ：ABDE

2.正确答案 ：BE

解析：代谢性酸中毒时H+进入细胞内，k+从细胞内到细胞外，从而使细胞外液血钾升高，掩盖低钾血症症状，一旦酸中毒纠正，低钾血症症状就会表现出来

3.正确答案 ：ABC

解析：(1) 低血容量:失血或失液过多是低血压最常见的原因，即血容量不足，引起血压下降。(2) 全身麻醉过深:抑制循环，导致血压下降。(3) 手术刺激大血管:在胸腔或心脏手术中，直接压迫心脏和大血管，常使血压急剧下降。(4) 仰卧位低血压综合征:巨大的妊娠子宫或腹内肿瘤压迫下腔静脉，阻碍静脉回流而致血压下降。(5) 体位性低血压:坐位或头高足低位时，或病人从卧位转变为立位或坐位，或俯卧位时，也可阻碍静脉回流而致血压下降。

4.正确答案 ：ADE

解析：运用倾听、 触摸、 沉默等交谈技巧, 给病人以尊重、 赞同、 夸奖和鼓励, 一方面使病人得到心理上的满足, 另一方面也展示了当代护士谦虚、 有礼、 有节的职业风范

5.正确答案 ：ABDE

6.正确答案 ：ABCDE

解析：影响灌肠效果的因素有灌肠液的种类、浓度、量与温度，灌肠桶的高度、流速、压力和病人卧位等。

7.正确答案 ：BCE

解析：若切口处、穿刺点出现渗血或血肿，提示切口处出血，若动脉搏动消失、皮肤温度降低、颜色苍白、感觉麻木，提示动脉栓塞；若动脉重建术后出现肿胀，皮肤颜色发紫、温度降低，可能为重建部位的血管发生痉挛或继发性血栓形成。一旦出现，立即通知医生并协助处理

8.正确答案 ：ACE

解析：由于输尿管管腔较细，而且有生理性狭窄，小的结石很容易在这些狭窄部位停留，造成嵌顿。输尿管的直径不一，解剖上有三个生理性狭窄：肾盂输尿管连接部内径约2毫米；输尿管跨越髂血管处内径约4毫米；输尿管膀胱连接部内径3?4毫米。上述三个狭窄部分是泌尿系结石在下降过程中，最容易发生梗阻嵌顿之处。

9.正确答案 ：ACE

解析：休克抑制期的常见临床症状:神志淡漠、反应迟钝，甚至神志不清或昏迷，口唇肢端发绀，出冷汗、脉搏细速、血压下降、脉压更缩小。

10.正确答案 ：ACD

解析：急性期患者应绝对卧床休息10～14d，床上活动时避免动作幅度过大；禁止按摩患肢，以防血栓脱落。患肢宜高于心脏平面20～30cm，以促进血液回流，防止静脉淤血；并可降低下肢静脉压，从而减轻水肿与疼痛。观察患肢脉搏和皮肤温度的变化，每日测量并记录患肢的周径。

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