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[单选题]女,28岁,车祸外伤后1小时,右上腹痛,呕吐,血压80/30mmHg,心率130次/分,腹肌略紧张,全腹反跳痛,移动性浊音阳性,腹穿抽出不凝血,下列处理措施不正确的是
A. 补充血容量
B. 取头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°体位
C. 保持呼吸道通畅,给予氧气吸入
D. 应用血管扩张剂
E. 抗休克的同时积极准备手术
[单选题]男性,25岁,右膝关节扭伤2周,行走时打软,不稳,有"错位"感,下列哪项检查可诊断为交叉韧带损伤
A. 抽屉试验阳性
B. 内外翻试验阳性
C. 过伸过屈试验阳性
D. 浮髌试验阳性
E. McMunay试验阳性
正确答案 :A
解析:抽屉实验用于检查前交叉韧带,本题答案选择A。
[多选题]足厥阴肝经能主治的病证有( )
A. 腰痛
B. 妇科病
C. 小便不利
D. 疝气
E. 呃逆
正确答案 :BCDE
[单选题]该患术后20小时,发现患手轻度肿胀,指甲略发绀,毛细血管反应存在,针刺指尖部有鲜红的血液溢出,皮温较健侧高0.5℃。此时,该患应如何处理
A. 解除压痛因素后,采用血管解痉措施,观察1小时后不见好转,手术治疗
B. 选用有效的抗生素
C. 理疗,抬高患肢
D. 拆除缝线止血
E. 手术切开,取动静脉血栓
正确答案 :A
解析:该患者术后20h,出现题中所示的表现,应考虑静脉回流受阻,可能是受压痉挛或栓塞。此时应立即解开敷料,解除一切压迫因素,采用血管解痉措施,短期观察后,如不好转,则多为血管栓塞,立即手术治疗,本题答案选择A。
[单选题]喘证的最主要辨证要点为( )
A. 辨部位
B. 辨寒热
C. 辨虚实
D. 辨阴阳
E. 辨气血
正确答案 :C
[单选题]易引起脊髓压迫的骨折是
A. 椎体单纯压缩骨折
B. 棘突骨折
C. 爆裂骨折
D. 椎板骨折
E. 关节突骨折
正确答案 :C
解析:爆裂骨折的特点就是粉碎的骨折块向四周移位,向后移位可突向椎管,压迫脊髓或神经根。教师可通过简图显示这一情景,使学生有深刻印象。其他备选答案均不易压迫脊髓,故本题答案为C。
[单选题]男性,30岁,直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。应该出现下面哪种运动障碍
A. 不能伸肘关节、腕关节及掌指关节
B. 不能背伸腕关节
C. 能背伸腕关节,但不能背伸掌指关节
D. 不能背伸末节指间关节
E. 外展拇指功能丧失
正确答案 :C
解析:由于桡神经在肘部以上发分支支配桡侧腕长伸肌,肘部以下支配伸指诸肌,故损伤后尚能伸腕。
[单选题]男,15岁,右下颌蛀牙疼痛3天,右颌下肿痛1天,可触及颌下淋巴结肿大,触诊颌下腺不肿大,全身无发热。最可能的诊断是
A. 急性腮腺炎
B. 急性颌下腺炎
C. 急性舌下腺炎
D. 急性颌下淋巴结炎
E. 急性下颌骨髓炎
正确答案 :D
解析:本患者很明显颌下肿痛是在牙齿炎症之后发生,蛀牙牙髓炎最易引起同侧颌下淋巴结炎性肿大,唾液腺炎、骨髓炎可以排除。故本题正确答案是D。
[多选题]下列哪些为治疗"类风湿性关节炎"的一线药物
A. 阿司匹林
B. 金制剂
C. 布洛芬
D. 泼尼松
E. 巯唑嘌呤
正确答案 :AC
解析:类风湿性关节炎的药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。给出的答案中一线药物是AC。