中级卫生职称考试宝典外科护理医学卫生技术中级真题单选解析(F2)

1. [单选题]破伤风发生的原因是

A. 破伤风杆菌产生的外毒素作用
B. 全身缺乏免疫
C. 破伤风杆菌迅速在体内繁殖
D. 破伤风杆菌侵入人体
E. 破伤风杆菌的菌体蛋白作用

2. [单选题]正常成人的潮气量是

A. 200～300ml
B. 400～500ml
C. 600～700ml
D. 3～5L
E. 6～8L

3. [单选题]营养不良患儿皮下脂肪最早消退的部位是

A. 面部
B. 腹部
C. 胸部
D. 臀部
E. 下肢

4. [单选题]显微镜下血尿

A. 肾挫伤
B. 肾蒂断裂
C. 肾部分裂伤，裂口通向肾盂、肾盏
D. 肾全层裂伤

5. [单选题]支气管哮喘出现

A. 肺源性呼吸困难
B. 心源性呼吸困难
C. 血源性呼吸困难
D. 中毒性呼吸困难
E. 神经、精神性呼吸困难

6. [单选题]脑血管疾病的三级预防中最关键的一环是指

A. 早期诊断
B. 早期预防
C. 发病前的预防
D. 脑卒中发生后积极治疗
E. 预防复发

7. [单选题]全麻时麻醉过深可能引起

A. 高血压
B. 低血压
C. 呼吸道梗阻
D. 头痛
E. 全脊髓麻醉

8. [单选题]抗休克纠正组织低灌注和缺氧的关键是

A. 积极治疗原发病
B. 纠正酸中毒
C. 补充血容量
D. 应用血管扩张剂改善微循环
E. 抗凝治疗解除微细血栓

9. [单选题]肾前性急性肾衰竭常见的原因

A. 药物中毒
B. 严重挤压伤
C. 大面积烧伤
D. 双侧输尿管结石
E. 低血容量休克

10. [单选题]急性肾衰竭死亡的常见原因之一是

A. 低血钾
B. 高血钾
C. 低血钠
D. 高血钠
E. 低血镁

1.正确答案 ：A

解析：破伤风杆菌为厌氧菌，其侵入破损的皮肤或粘膜，加之伤口由于窄小、局部缺血、异物留存、填塞过紧等状况而缺氧时，可发生破伤风。破伤风梭菌的主要致病因素为外毒素（痉挛毒素和溶血毒素）。痉挛毒素可作用于中枢神经，使运动神经元兴奋性增强，致使随意肌紧张与痉挛；还可导致交感神经过度兴奋，而引起血压升高、心率增快等症状。溶血毒素则可引起局部组织坏死和心肌损害。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

解析：营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是腹部，最后是面部。

4.正确答案 ：A

解析：肾挫伤：包膜完整，不累及集合系统，只限于肾实质内损伤或包膜下血肿。血尿轻，常为镜下血尿。X线腹部平片和尿路造影无异常发现，B超或CT检查可发现肾实质内血肿及其大小和部位。故选A。

5.正确答案 ：A

解析：急性左心衰竭出现心源性呼吸困难；支气管哮喘、结核性胸膜炎、自发性气胸出现出现出现肺源性呼吸困难。故选A。

6.正确答案 ：C

解析：脑血管疾病的预防：一级预防:发病前的预防，通过早期改变不健康的生活方式，积极主动地控制危险因素，而达到使脑血管疾病不发生或推迟发生的目的。二级预防：主要目的为了预防或推低再次发生卒中的危险，减轻残疾程度。主要针对已发生TIA、可逆性缺血性神经功能缺损者，早诊断、早治疗，预防完全性脑卒中的发生，在中、青年最重要。三级预防：在脑卒中发病后积极治疗，尽量将神经功能损伤降至最低，并防治并发症，减少致残发生，预防发生。

7.正确答案 ：B

解析：2.全部脊神经受阻滞称全脊髓麻醉，是硬膜外麻醉最危险的并发症。临床表现为患者在注药后几分钟内全部脊神经支配区痛觉消失、血压下降、心动过缓、意识模糊或消失、双侧瞳孔散大固定、呼吸停止，处理不及时可导致心搏骤停。

8.正确答案 ：C

解析：休克患者的治疗原则关键是尽早去除病因，迅速恢复有效循环，纠正微循环障碍，增强心肌收缩功能，恢复人体正常代谢，其中补充血容量是纠正组织低灌注和缺氧的关键，是纠正休克的根本措施。

9.正确答案 ：E

解析：小题1：肾前性急性肾衰竭常见的原因是低血容量休克，导致肾灌注不足。故选E。小题2：肾后性急性肾衰竭常见的原因是双侧输尿管结石，容易导致输尿管梗阻 。故选D。

10.正确答案 ：B

解析：1.高钾血症、酸中毒、水中毒是少尿期的主要致死原因。 2.急性肾衰竭少尿期高钾、高磷、高镁、低钠、低钙，其中高钾血症是最重要的电解质失调。 3.急性肾衰竭少尿期因水过多病人出现低钠血症，多尿期因大量水分和电解质排出，也可出现低血钠。

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