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[单选题]骨软骨瘤临床表现为
A. 生长较快，伴明显疼痛
B. 肿块明显，并可见其表面静脉怒张
C. X线检查见骨膜反应
D. 本身可无症状，但压迫周围组织可影响功能
E. 肿块与周围界限不清
[单选题]一位39岁男性，因上呼吸道感染持续咳嗽。主诉左侧前胸壁中度疼痛，主要集中于第二和第三肋软骨。在这些部位存在球根状肿胀和压痛点。这位患者最可能的诊断是（）
A. 肋间神经痛
B. Tietze综合征
C. 急性心肌梗死
D. 肺炎
E. 胸膜炎
正确答案 ：B
解析：Tietze综合征（肋软骨炎）只有在其他诊断都排除后才可确诊。最常发生在单侧，第二和第三肋软骨，特征是前胸壁轻到中度的疼痛。疼痛一般局限在肋软骨区域，但偶尔会放射至手臂和肩部。Tietze综合征好发于40岁以下。体格检查，肋软骨交界处触诊可发现压痛点和球根状肿胀。
[单选题]截肢者发生严重幻肢痛的概率为（）
A. 20%-30%
B. 60%-80%
C. 5%-10%
D. 1%-2%
E. 45%-55%
正确答案 ：C
解析：尽管60%-80%的接受截肢的患者可发生幻肢痛，但是仅有5%-10%的患者可发生严重疼痛。
[单选题]下述治疗外科感染时抗菌药物的选择原则中错误的是
A. 根据诊断选择抗菌药物，因为各种外科感染都有它的主要病原菌；根据脓液的性状、脓液涂片检查来估计病原菌的种类，选用有效抗菌药物
B. 根据脓液和血液细菌培养及抗菌药物敏感试验选择有效药物；根据用药的性能、效果、不良反应、毒性以及药源和费用等全面考虑
C. 根据药物是否易溶、溶解后颜色、给药途径方便与否、药物是否对组织可能有刺激等来选择
D. 可以应用一种抗生素或磺胺类药控制的感染，即不联合应用抗生素；可用窄谱抗生素治疗感染时，即不用广谱的；有数种同样有效的抗菌药物可供选择时，应选用药源充足、价廉和不良反应较小的
E. 在全身情况不良的患者中，应尽量使用杀菌性抗生素来治疗感染，以达到较快的控制感染的目的
正确答案 ：C
[单选题]慢性疼痛综合征的初期治疗应包括( )。
A. 短效的类鸦片药
B. 手术
C. 卧床休息
D. 患者的健康教育
E. 物理治疗
正确答案 ：D
[单选题]属于治则的是（ ）
A. 治病求本
B. 扶正祛邪
C. 调理气血
D. 活血化瘀
E. 调治脏腑
正确答案 ：D
[单选题]患者自我报告数据是（）
A. 当配偶在场时调查高度可信
B. 总是出现偏倚
C. 除非使用毒物筛查，否则经常在药物滥用评估方面不可信
D. 当患者表现出焦虑紊乱时其结果更可信
E. 以上全部
正确答案 ：B
解析：由于疼痛的主观性，这一领域有一个固有的缺陷。由于患者的自我报告不同而出现偏差，并且疼痛评级的可靠性很差。重要家属在场可以极大地协助验证病人的自我陈述，但是偏差仍然存在。有关药物滥用的评估是必要的，患者自述仍然是唯一可行的策略，药物中毒筛查不一定能增加患者自述的真实性。伴随的心理症状会进一步影响患者的自我报告。评估其他预后变量也很重要，如功能性活动能力、工作能力、药物治疗的依从性。
[多选题]小血管的周围神经病变一般是有疼痛感的。这一类神经病变包括（）
A. 罗斯综合征（节段性汗闭）
B. Fabry法布瑞症
C. Charcot-Marie-Tooth腓骨肌萎缩病1型
D. 糖尿病神经病变
正确答案 ：AC
解析：许多研究表明，在外周神经系统，痛觉纤维轴索损伤是神经性疼痛的主要原因。少数情况，小神经纤维也支持这个说法。Charco-Mari-Tooth疾病也被称为遗传性运动和感觉神经病变，大有髓神经纤维脱髓鞘是有限的，疼痛不明显。另一方面，营销到小神经纤维的情况，就像Fabry病的糖尿病神经病变，一种罕见的脂质障碍，一般也有疼痛的症状。
[单选题]髌骨内上缘上两寸的腧穴是（ ）
A. 阳陵泉
B. 梁丘
C. 复溜
D. 血海
E. 风市
正确答案 ：B
[单选题]运动疗法的Henneman大小原则认为运动单位的募集顺序是（）
A. 增加大小，降低收缩力，和减少疲劳
B. 增加大小，增加收缩力，和减少疲劳
C. 增加大小，增加收缩力，和增加疲劳
D. 减少大小，增加收缩力，和减少疲劳
E. 以上都不对
正确答案 ：C
解析：包含了慢收缩肌纤维的较小、不够强有力、抗疲劳的运动单位具有最低的放电阈值并且最先被募集。更大的力量需要逐渐募集更大、更有力、更易疲劳的运动单位。包含快收缩B纤维的最大运动单位具有最高的阈值并且被最后募集。
