医师资格考试宝典2023临床执业医师卫生资格题库(E8)

1. [单选题]男，55岁。饮酒及高脂饮食后突发上腹疼痛4小时，向背部放射，伴呕吐、大汗、尿色黄。对诊断最有帮助的辅助检查是（ ）

A. 上消化道X线钡剂造影
B. 腹部CT
C. 肝胆核素扫描
D. 立位腹部X线平片
E. 胃镜

2. [单选题]人体器官捐献应当遵循的原则是

A. 自愿、有偿
B. 自愿、科学
C. 自愿、合理补偿
D. 捐献、自愿捐献
E. 自愿、无偿

3. [单选题]正确描述肿瘤免疫逃逸机制的是

A. 肿瘤细胞MHCⅡ类分子表达下降或缺失
B. 肿瘤细胞可产生杀伤性物质
C. 肿瘤细胞表面共刺激分子表达水平降低
D. 肿瘤细胞在遗传上稳定，不易产生变异
E. 肿瘤细胞表达大量Fas

4. [单选题]男性，52岁。下肢浅静脉明显曲张6个月。查体：大腿根部扎一止血带，患者快速用力屈伸膝关节20次，此时浅静脉曲张更加明显。提示

A. 大隐静脉瓣膜闭锁不全
B. 小隐静脉瓣膜闭锁不全
C. 交通支静脉瓣膜闭锁不全
D. 下肢深静脉有阻塞
E. 下肢浅静脉瓣膜闭锁不全

5. [单选题]单侧隐睾手术治疗应在

A. 2岁以前
B. 3～6岁
C. 7～10岁
D. 青春期
E. 婚后影响生育时

6. [单选题]女，35岁。因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天，病理学诊断为甲状腺乳头状癌Ⅱ级。对该患者的进一步处理是

A. 终身服用甲状腺素片
B. 行放射性外照射
C. 行放射性碘治疗
D. 再次手术，行患侧全切及对侧全切
E. 再次手术，行患侧全切，峡部切除及对侧大部切除

7. [单选题]泌尿系结核血尿临床表现是

A. 无痛性全程肉眼血尿
B. 终末血尿伴膀胱刺激征
C. 血红蛋白尿
D. 疼痛伴血尿
E. 初始血尿

8. [单选题]关于夜惊症的说法，以下错误的是

A. 通常发生于睡眠的前1/3阶段
B. 通常发生于非快动眼睡眠时相
C. 一般发作持续1～10分钟
D. 发作后能够清楚地回忆发作时的体验
E. 随着年龄的增长，其发作可以逐渐停止

9. [单选题]良性肿瘤对机体影响最大的因素是

A. 生长部位
B. 生长速度
C. 组织来源
D. 生长时间
E. 体积大小

10. [单选题]在流行病学调查中，可用于细菌分型的合成性代谢物是

A. 白蛋白
B. 酶类
C. 毒素
D. 色素
E. 细菌素

1.正确答案 ：B

解析：进行腹部CT检查的目的是为了了解腹腔脏器有没有感染性疾病，如：炎症、结核、脓肿等；有没有占位，如良、恶性肿瘤，转移性肿瘤等；有没有畸形、结石、梗阻、穿孔、积液等。

2.正确答案 ：E

解析：人体器官捐献应当遵循自愿、无偿的原则。申请人体器官移植手术患者的排序，应当符合医疗需要，遵循公平、公正和公开的原则。医疗机构临床用血应当遵照合理、科学的原则。放射诊疗工作人员对患者和受检者进行医疗照射时，应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则。抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效、经济的原则。

3.正确答案 ：C

解析：肿瘤免疫逃逸（Tumorimmuneescape）是指肿瘤细胞通过多种机制逃避机体免疫系统识别和攻击，从而得以在体内生存和增殖的现象。机体免疫系统具有免疫监视功能，当体内出现恶变细胞时，免疫系统能够识别并通过免疫机制特异地清除这些“非己”细胞，抵御肿瘤的发生发展。然而，恶变细胞在某些情况下能通过多种机制逃避机体的免疫监视，在体内迅速增殖，形成肿瘤。也就是说：一方面，机体可通过天然和获得性免疫抵抗肿瘤的发生；另一方面，肿瘤细胞可通过多种机制逃避机体免疫的识别和攻击。

4.正确答案 ：D

解析：1.大腿根部扎一止血带，如在活动后浅静脉曲张更为明显，张力增高，甚至有胀痛，则表明深静脉不通畅。2.大隐静脉瓣膜功能试验；病人平卧，抬高下肢使静脉排空，在大腿根部扎止血带，阻断大隐静脉，然后让病人站立，10秒钟内释放止血带，如出现自上而下的静脉逆向充盈，提示瓣膜功能不全。3.应用同样原理，在胭窝部扎止血带，可以检测小隐静脉瓣膜的功能。4.如在未放开止血带前，止血带下方的静脉在30秒内已充盈，则表明有交通静脉瓣膜关闭不全。故正确答案为D。

5.正确答案 ：A

解析：单侧隐睾手术治疗应在2岁以前。

6.正确答案 ：E

解析：甲状腺乳头状癌最常见，恶性度也最轻。约占甲状腺癌的半数，多见于儿童或年轻（40岁前）女性患者，有些患者在儿童时期曾做过颈部X线治疗。肿瘤生长缓慢，可在甲状腺内局限数年，病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和局部淋巴结，也可局限数年，故易忽视其性质。

7.正确答案 ：B

解析：泌尿系结核血尿临床表现是终末血尿伴膀胱刺激征，选B。

8.正确答案 ：D

解析：夜惊是指睡眠中突然惊醒，两眼直视，表情紧张恐惧，呼吸急促，心率增快，伴有大声喊叫、骚动不安，发作历时1～2分，发作后又复入睡，晨醒后对发作不能回忆，所以D错误。

9.正确答案 ：A

解析：良性肿瘤对机体的影响较小，主要表现为局部压迫和阻塞症状，其影响主要与发生部位和继发变化有关。若发生在重要器官也可产生严重后果。如消化道良性肿瘤可引起肠套叠、肠梗阻。颅内的良性肿瘤如脑膜瘤、星形细胞胶质瘤可压迫脑组织、阻塞脑室系统而引起颅内压升高和相应的神经症状。A项正确。

10.正确答案 ：E

解析：不同的细菌产生的不同色素和细菌素，可用于细菌的鉴定。

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