卫生职称(副高)考试宝典泌尿外科医学职称副高考前模拟题(E9)

1. [单选题]QRS波群时限0．12s，P波与QRS无关，P波多于QRS群波，心室率40次／min，律规整，根据这一心电图特点，可诊断为

A. 二度房室传导阻滞
B. 三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
C. 未下传的房性早搏呈二联律
D. 窦性心动过缓
E. 交界区逸搏心律

2. [单选题]男性，30岁，尿路平片及排泄性尿路造影可见左肾有一直径为1.5cm结石，行ESWL后复查，结石无完全排出，欲再行ESWL，问第二次手术至少应在多少天后进行

A. 5天
B. 7天
C. 10天
D. 14天
E. 30天

3. [单选题]下列睾丸肿瘤的临床特点，错误的是

A. 较少见，仅占全身恶性肿瘤的1%，但在阴囊部肿瘤中，仍最多见
B. 分为原发性和继发性两大类，原发性又分为生殖细胞瘤和非生殖细胞瘤
C. 无痛性睾丸肿大常误诊为急性睾丸炎。绒毛状癌，可出现乳房肥大、乳头乳晕色素沉着
D. 以血行转移为主，常转移至肝脏
E. 治疗强调采用经腹股沟途径的根治性睾丸切除及腹膜后淋巴结清扫术

4. [多选题]腹膜刺激征包括

A. 肠鸣音亢进
B. 反跳痛
C. 腹肌紧张
D. 压痛
E. 振水音

5. [单选题]T3期膀胱肿瘤表明侵犯 ( )

A. 粘膜层
B. 固有层
C. 浅肌层
D. 深肌层
E. 膀胱周围脂肪组织

6. [单选题]肾损伤的晚期病理改变，下列哪项不正确 ( )

A. 动静脉瘘
B. 肾积水
C. 尿毒症
D. 肾血管性高血压
E. 假性动脉瘤

7. [多选题]有关补体的描述正确的有

A. 可以单独执行灭活病原体的功能
B. 是糖蛋白
C. 是抗体发挥溶解细胞作用的必要补充条件
D. 不参与破坏自身组织或细胞的免疫损伤反应
E. 具有酶原活性

8. [单选题]肾结石形成已证实与下列哪一个因素无关

A. 维生素D的代谢
B. 尿素分解细菌
C. 制动
D. 甲亢
E. 消化吸收功能障碍

9. [多选题]BPH的并发症有( )

A. 膀胱肿瘤
B. 膀胱结石
C. 急性尿潴留
D. 腹股沟斜疝
E. 膀胱真性憩室

10. [单选题]有尿频、尿急症状，尿普通培养无菌生长，尿常规检查pH为5，镜检大量脓球可能为

A. 急性肾盂肾炎
B. 急性膀胱炎
C. 泌尿系结核
D. 急性前列腺炎
E. 急性尿道炎

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

解析：睾丸肿瘤以淋巴结转移为主。其转移有以下途径：①淋巴转移，约52.9%的患者在接受治疗时已经发生淋巴结移转；②局部浸润，肿瘤扩展穿破白膜到附睾、精索、阴囊皮肤等部位，然后到腹股沟淋巴结；③血行转移，但机会很少。

4.正确答案 ：BCD

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：BCE

解析：补体(complement，C)是存在于正常人和动物血清与?组织液中的一组经活化后具有酶活性的蛋白质。可辅助和补充特异性抗体，介导免疫溶菌、溶血作用，故称为补体。

8.正确答案 ：E

解析：与肾结石形成有关的各种代谢性因素包括尿pH异常、低枸橼酸尿症等。其中常见的代谢异常疾病有甲状旁腺功能亢进、远端肾小管性酸中毒、痛风，长期卧床、结节病、皮质醇增多或肾上腺功能不全，甲状腺功能亢进或低下，急性肾小管坏死恢复期、多发性骨髓瘤、小肠切除、Crohn病。乳一碱综合征等。肥胖患者容易患尿酸结石和草酸钙结石，可能与胰岛素抵抗、低尿pH、尿酸增高和高尿钙有关。药物引起的肾结石占所有结石的1%左右。药物诱发结石形成的原因有两类。一类为能够诱发结石形成的药物，包括钙补充剂、维生素D、维生素C（每天超过4g）、乙酰唑胺（利尿药）等，这些药物在代谢的过程中导致了其他成分结石的形成。另一类为溶解度低的药物，在尿液浓缩时析出形成结石，药物本身就是结石的成分，包括磺胺类药物、氨苯蝶啶、茚地那韦（抗病毒药物）等。各种解剖异常导致的尿路梗阻是肾结石形成的重要原因。反复发作的泌尿系统感染、肾盂肾炎是导致感染性肾结石的常见原因。故本题答案为E。

9.正确答案 ：BCD

10.正确答案 ：C

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