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[单选题]胚胎性肿瘤是
A. 癌
B. 肉瘤
C. 淋巴瘤
D. 母细胞肿瘤
E. 霍奇金病
[单选题]男，78岁。反复咳嗽、咳痰35年，近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息，夜间入睡困难。昨夜自服"舒乐安定（艾司唑仑）"2片，并将吸氧流量提高至4L/min，自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。入院查体：轻度昏迷，球结膜水肿，口唇无发绀。双肺呼吸音低，双侧Babinski征（+）。该患者最可能出现的问题是
A. 电解质紊乱
B. 氨中毒
C. 肺性脑病（Ⅱ型呼吸衰竭氧浓度超过30%就可以引起肺性脑病。注意解题思路）
D. 镇静剂过量
E. 肺梗死
正确答案 ：C
解析：患者考虑为COPD。对于这样的患者只能持续低流量给氧，以维持中枢神经对于低氧刺激的兴奋性，该患者给予高流量氧后，呼吸中枢低氧刺激解除，导致呼吸抑制，进而二氧化碳潴留，产生肺性脑病。
[单选题]患者，女，60岁。左肩部疼痛6个月，梳头、洗面困难，肩袖间隙区明显压痛，部位局限，肩关节活动受限。X线未见明显异常。不正确的处理是
A. 手术治疗
B. 保持肩关节主动活动
C. 使用激素类药物局部注射
D. 使用非甾体抗炎药
E. 早期给予治疗、按摩
正确答案 ：A
解析：根据患者表现可诊断为粘连性肩关节囊炎。治疗原则：①早期给予理疗、针灸、适度的推拿按摩，可改善症状；②痛点局限时，可局部注射醋酸泼尼松龙或得宝松，能明显缓解疼痛；③疼痛持续、夜间难以入睡时，可短期服用非甾体抗炎药，并加以适量口服肌松弛剂；④无论病程长短，症状轻重，均应每日进行肩关节的主动运动，活动以不引起剧痛为限；⑤对症状持续且严重者，以上治疗无效时，在麻醉下采用手法或关节镜松解粘连，然后注入类固醇或透明质酸钠，可取得满意疗效；⑥肩外因素所致粘连性肩关节囊炎除局部治疗外，还需对原发病进行治疗。故本题选A。注意肩周炎的自限时间是1～2年。
[单选题]男孩，2岁。因突发阵发性腹痛，哭闹，伴呕吐和果酱样血便6小时来诊。查体：腹肌软，脐右下方扪及肿块，有压痛，右下腹扪诊有空虚感。首选的检查方法是
A. 腹部B超
B. 空气或钡剂灌肠
C. 腹部CT
D. 腹部磁共振
E. 腹腔穿刺
正确答案 ：B
解析：患儿出现腹痛、呕吐及果酱样血便，为小肠扭转的典型表现，首选空气或钡剂灌肠检查，即可明确诊断，也可作为治疗措施。故正确答案为B。
[单选题]最容易刺激机体产生抗体的物质是
A. 寡糖
B. 蛋白质
C. 单糖
D. 核苷酸
E. 脂类
正确答案 ：B
解析：理论上抗原可为自然界所有的外源和自身物质，但机体免疫细胞通常识别的抗原是蛋白质，也包括多糖、脂类和核酸等。
[单选题]菌群失调症的表现是
A. 正常菌群的遗传特性明显改变
B. 正常菌群的耐药性明显改变
C. 正常菌群的增殖方式明显改变
D. 正常菌群的组成和数量明显改变
E. 大量使用生态制剂
正确答案 ：D
解析：菌群失调指微生态环境中正常微生物群的种群发生了定量（微生态环境中正常微生物群的总菌数和各菌群的活菌数）或定性（分离鉴定正常微生物群的种类）的异常变化。故D最符合。
[单选题]患者，男，50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查：轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块，胃肠X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损，可能性最小的是
A. 结肠癌
B. Crohn病
C. 血吸虫
D. 肠结核
E. 慢性溃疡性结肠炎
正确答案 ：E
解析：本例的突出特点是右下腹扪及肿块，X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损，因此病变常累及右半肠管的结肠癌、Crohn病、血吸虫病性肉芽肿和肠结核均可能性大，而慢性溃疡性结肠炎主要累及直肠、乙状结肠和降结肠，较少累及右半肠管，而且很少有肉芽肿形成，仅偶有假息肉形成。慢性溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠，根据发病部位即可排除。
[单选题]手术患者一般在术前12小时开始禁食、4小时开始禁饮的理由是
A. 让胃肠道适当的休息
B. 防止麻醉或手术过程中发生呕吐
C. 减少胃肠道手术时的污染
D. 防止术后腹胀
E. 减少术后排便
正确答案 ：B
解析：以防止麻醉或手术过程中的呕吐造成窒息或吸入性肺炎，必要时可采用胃肠减压。
[单选题]一男性食管癌患者，既往无慢性咳嗽史，放疗中出现咳嗽，喝水呛咳，有发热，应警惕
A. 放疗气管反映
B. 肺部感染
C. 纵隔穿孔脓肿
D. 气管食管瘘伴肺部感染
E. 放射性肺炎
正确答案 ：D
解析：气管食管瘘大多数表现为进食后呛咳、呕吐，长期反复下呼吸道感染，偶见咯血。患者考虑为食管癌并发气管食管瘘伴肺部感染。
[单选题]判断肺结核传染性最主要的依据是
A. 血沉增快
B. 胸部X线片显示空洞性病变
C. 结核菌素试验阳性
D. 痰涂片找到结核杆菌
E. 反复痰中带血
正确答案 ：D
解析：痰涂片找到结核杆菌提示存在活动性肺结核，D项正确。
