2023小儿外科医学副高备考考试试题(L7)

1. [单选题]下列关于心房颤动的描述错误的是

A. PR间期不固定
B. 心室律绝对不齐
C. 频率>350次／分
D. V，导联的颤动波最明显
E. QRS波一般不增宽

2. [单选题]以下对先天性肺囊肿的诊断性检查方法评价，不正确的是

A. X线胸片见界限清晰的圆形致密阴影或圆形或椭圆形薄壁的透亮空洞阴影或多个环形空腔或蜂窝状阴影分布在一个肺叶内
B. 纤维支气管镜可明确是单发或多发或大泡性肺囊肿
C. CT对于判断囊肿的部位大小及邻近脏器的关系有帮助
D. 血管造影有助于鉴别隔离肺
E. 支气管造影可确定囊肿病变范围和位置

3. [单选题]前尿道瓣膜及憩室的临床表现，下列哪项是错误的

A. 排尿困难
B. 尿滴沥
C. 膀胱内有大量剩余尿
D. 并发尿路感染
E. 导尿管不能插入尿道

4. [多选题]属于脉律不齐的脉有（ ）

A. 数脉
B. 紧脉
C. 结脉
D. 促脉
E. 代脉

5. [单选题]不属于胸痹病因的是（ ）

A. 寒邪内侵
B. 心虚胆怯
C. 饮食不节
D. 情志失调
E. 年迈体虚

6. [单选题]4岁男孩，生后半年出现发绀，哭闹时加重，喜蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指。最可能的诊断是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 法乐四联症
D. 风湿性心脏病
E. 动脉导管未闭

7. [单选题]口服胆囊造影术显影不良的因素不包括

A. 胃肠吸收功能不良
B. 黄疸
C. 胆囊管梗阻
D. 慢性胆囊炎
E. 胆囊腺肌病

8. [单选题]新生儿肠旋转不良伴发黄疸的机制是

A. 伴发新生儿高胆红质血症
B. 伴发新生儿肝炎
C. 合并胆道闭锁
D. 生理性黄疸
E. 以上都不是

9. [单选题]3岁女孩，因间歇性腹痛黄疸及大便变白2年多入院，B超提示肝门处直径12cm囊性肿块，诊为先天性胆总管囊肿，治疗选择哪种手术方式为好

A. 胆总管囊肿与十二指肠侧侧吻合
B. 胆总管囊肿与空肠Roux－Y吻合
C. 胆总管囊肿切除，胆总管空肠：Roux－Y吻合
D. 胆总管囊肿切除，胆总管空肠Roux－Y吻合+矩型瓣防反流装置
E. 囊肿外引流术

10. [单选题]瘾疹在脾胃湿热型中的主要证候不包括下列选项中的（ ）

A. 脘腹疼痛
B. 神疲纳呆
C. 大便泄泻
D. 舌淡，苔薄，脉濡细
E. 大便秘结

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

解析：纤维支气管镜检查主要在肺囊肿出现咯血时了解黏膜的情况，查清出血部位，除外支气管肿瘤。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：CDE

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

解析：此题考核法乐四联症的临床表现。法乐四联症典型的症状为自幼出现进行性发绀，哭闹时加重，常取蹲踞位。体征有发绀及杵状指（趾），胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。此病例符合上述特点，故选择C。

7.正确答案 ：E

解析：口服胆囊造影是碘番酸在肠道吸收入肝，随胆汁分泌进入胆囊，胆汁在胆囊内浓缩使造影剂浓度增高，从而使胆囊在X线上显影。胃肠吸收不良可使碘番酸在肠道吸收减少；黄疸时胆道压力增高，胆汁分泌减少；胆囊管梗阻使胆汁无法进入胆囊；慢性胆囊炎胆囊浓缩功能减退；胆囊腺肌症时胆囊功能正常，不会影响口服胆囊造影的结果。故答案应选E。

8.正确答案 ：E

解析：该患者的黄疸为肝肠循环受影响。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

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