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[单选题]不参与Ⅰ型超敏反应的细胞是
A. 中性粒细胞
B. B淋巴细胞
C. 肥大细胞
D. 嗜酸性粒细胞
E. 嗜碱性粒细胞
[单选题]患者女性，39岁。主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势，X线检查有异常骨质疏松现象，实验室检查：血钾2.5mmol／L，空腹血糖7.72mmol／L，血皮质醇(8:00AM)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是
A. 肾上腺瘤性Cushing病
B. 肾上腺癌性Cushing病
C. 糖尿病
D. Addison病
E. 单纯性肥胖
正确答案 ：B
解析：本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20％～25％。因GC病理性持续高水平，导致向心性肥胖，高血压，骨质疏松，因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多，女性可见多毛、痤疮、月经失调，甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高，血钾、钙降低，肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点，无抑制反应，大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病因有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。
[单选题]患者女性，30岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，患消耗性疾病，实验室检查；血钠132mmol／L，血钾6．0mmol／L，血皮质醇(8:00AM)42pg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是
A. Cushing病
B. 尿崩症
C. 肾上腺皮质功能亢进
D. Addison
E. 医源性ACTH综合征
正确答案 ：D
解析：原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质，导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放，出现特征性皮肤黏膜色素沉着。
[单选题]原核生物新合成多肽链N端的第一位氨基酸为（ ）
A. 苯丙氨酸
B. 赖氨酸
C. 蛋氨酸
D. 甲酰蛋氨酸
E. 半胱氨酸
正确答案 ：D
[单选题]患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。如果确诊为急性心肌梗死，下列哪一种LDH同工酶显著升高
A. LD3
B. LD2
C. LD1
D. LD4
E. LD5
正确答案 ：C
解析：临床测定LD及其同工酶用于诊断和鉴别心、肝和骨骼肌的疾病。AMI时，LD由于分子量较大，在心肌酶中升高最迟，在8-18小时升高，增高持续时间达5～10天，此时其他酶已恢复正常，心肌梗死和心肌炎时以LD1和LD2升高为主，且LD1／LD2＞10
[单选题]患者，男性，15岁。食欲减退，免疫力降低，异食癖（嗜土），生长发育迟缓，临床诊断为营养性侏儒症，原发性男性不育症。此男孩可能缺乏
A. 铅
B. 锌
C. 镉
D. 铝
E. 砷
正确答案 ：B
解析：锌缺乏可表现为食欲减退，免疫力降低，异食癣（嗜土），生长发育迟缓，性发育障碍、毛发枯黄等，根据症状初步判断是缺锌。
[单选题]下列哪一种激素是腺垂体分泌的
A. 促肾上腺皮质激素释放激素
B. 促肾上腺皮质激素
C. 肾上腺皮质激素
D. 催产素
E. 生长抑素
正确答案 ：B
[单选题]高血钾见于
A. 呼吸性碱中毒
B. 细胞大量坏死
C. 代谢性碱中毒
D. 大量补充葡萄糖
E. 大量补充氨基酸
正确答案 ：B
[单选题]下列胰岛素对糖化代谢影响的论述错误的是
A. 促进糖的异生
B. 促进糖变为脂肪
C. 丙酮酸羧化酶
D. 葡萄糖-6-磷酸酶
E. 磷酸化酶
正确答案 ：A
解析：促进糖的异生是指非糖物质转化为糖，血糖浓度升高，所以是胰岛素对糖代谢影响的错误论述。
[单选题]患者，男性，40岁，因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院，查体：血压110／60mmHg，脉搏86次／分，肠鸣音减弱，腹部有反跳痛。实验室检查：血清外观浑浊，TC8.9mmol／L，TG17.2mmol／L，血液AMY550U／L，该患者最有可能的诊断是
A. 胆结石
B. 急性胰腺炎继发高三酰甘油血症
C. 肠梗阻
D. 胃溃疡
E. 心肌梗死
正确答案 ：B
解析：临床上测定血液淀粉酶用于诊断急性胰腺炎，峰值一般为4～6倍，最高可达40倍，如持续升高达数周，常提示胰腺炎有反复，或有并发症发生，继发性高三酰甘油血症时TG＞11.3mmol／L。
