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[多选题]系统的基本属性包括 ( )
A. 整体性
B. 相关性
C. 层次性
D. 动态性
E. 主体性
[多选题]社区健康护理的侧重点是
A. 个人
B. 家庭
C. 社区不健康的人
D. 社区的环境
E. 社区群体的健康
正确答案 :DE
解析:社区护理定义社区护理是将公共卫生学及护理学理论相结合,用以促进和维护社区人群健隶的一门综合学科。社区护理以健康为中心,以社区人群为对象,以促进和维护社区人群健康为目标。
[多选题]床上擦浴的正确操作是 ( )
A. 动作轻柔敏捷
B. 防止受凉
C. 保护患者自尊和隐私
D. 禁擦胸、腹及后项部
E. 病情变化即停止操作并对症处理
正确答案 :ABCE
解析:① 操作中应遵循节力原则。② 掌握擦洗的步骤,及时更换温水。③ 动作要轻柔、防止受凉,并注意遮挡。④ 注意观察病情。一般擦洗应在15~30分钟内完成。
[多选题]患者男性,47岁,因"左上腹闭合性损伤"入院,入院后经保守治疗,一般情况良好。入院第3天,下床活动时突然出现全腹剧烈疼痛,面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、脉搏细速。此时护士应采取的护理措施是( )
A. 予禁食、禁水,胃肠减压
B. 积极抗休克治疗,做好术前准备
C. 严密观察患者体温变化
D. 严密观察患者血压变化
E. 给予心理护理,注射镇痛剂
正确答案 :ABCD
解析:(一)补充血容量,恢复有效循环血量(二)改善组织灌注(三)增强心肌功能:遵医嘱给予增强心肌功能的药物,并注意观察心率变化及药物的副作用(四)保持呼吸道通畅
[多选题]甲状腺一侧切除后发生窒息的可能原因有
A. 血压迫气管
B. 喉头水肿
C. 气管塌陷
D. 喉返神经损伤
E. 喉上神经损伤
正确答案 :ABC
解析:术后呼吸困难和窒息最常见原因:切口内出血压迫气管,喉头水肿,气管塌陷,甲状旁腺受损,痰液堵塞。喉上神经外支损伤引起声带松弛,音调降低,内支损伤易发生呛咳误吸。避错:本题容易错选答案E。防错方法是搞清喉上神经损伤,不会造成窒息。
[多选题]社区护士在传染病防治中的主要工作包括
A. 传染病的预防
B. 阻止传染病的蔓延
C. 熟悉社区环境
D. 社区传染病患者的护理和管理
E. 排除可能发生的隐患
正确答案 :ABD
解析:社区慢性疾病、传染病、精神病病人的护理和管理:社区护士将对居家的慢性疾病、传染病和精神病病人提供医疗护理和管理服务,同时指导其家属、照顾者正确地护理和照顾病人、并做好相应地消毒、隔离和保护易感人群的工作,在控制疾病的基础上,促进健康的恢复。
[多选题]头皮撕脱伤,下述处理正确的是( )。
A. 彻底清创
B. 抗休克
C. 用抗生素
D. 撕下头皮过大,只能弃掉,待以后植皮
E. 用TAT
正确答案 :ABCE
[多选题]影响消毒剂杀菌效果的因素包括消毒剂的
A. 剂量
B. 作用时间
C. 浓度
D. 稳定性
E. 杀菌水平
正确答案 :ABCDE
解析:影响消毒剂杀菌效果的因素包括(1)消毒剂的性质、浓度与作用时间(2)微生物的污染程度(3)微生物的种类和生活状态(4)环境因素(5)温度、湿度、酸碱度(6)化学拮抗物,因此正确答案为ABCDE。
[多选题]输液引起的不良反应有 ( )
A. 空气栓塞
B. 急性肺水肿
C. 溶血反应
D. 发热反应
E. 血清病
正确答案 :ABD
解析:常见的输液反应: 一、发热反应 二、循环负荷过重 三、静脉炎 四、空气栓塞 五、过敏性休克
[多选题]普通保护性隔离室空气消毒选用
A. 循环风紫外线空气消毒器
B. 紫外线灯
C. 静电吸附式空气消毒器
D. 电子杀菌灯
E. 通风
正确答案 :AC