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[多选题]下列哪些与外因性不匀称型胎儿宫内发育迟缓无关
A. 属继发性生长发育不良
B. 孕早期胚胎发育正常,正常至孕晚期才受到有害因素的影响
C. 由遗传因素引起
D. 有毒物质
E. 一些合并症致使胎盘功能不全
[单选题]31岁初产妇,足月妊娠临产已6小时,检查宫口开全,先露+2,羊水呈绿色混浊。胎心168次/分,胎先露LOA,无头盆不称征象,应选用何种方式分娩较妥
A. 刮宫产
B. 静脉滴注催产素
C. 产钳助产
D. 前列腺素催产
E. 等待自然分娩
正确答案 :C
解析:“羊水呈绿色混浊,胎心168次/分”提示胎儿缺氧,应尽快结束分娩。再根据“宫口开全,先露+2,胎先露LOA,无头盆不称征象”可判断,目前应选用的分娩方式是产钳助产。
[单选题]绒毛膜癌化疗用药,下列哪项是不正确的
A. 低危患者选择单一药物
B. 推荐单一药物为MTX或5-FU
C. 中、高危患者选择联合化疗
D. 目前多采用以5-FU为基础的联合化疗方案
E. 每周测血β-hCG1次,连续3次转阴后,再巩固治疗1疗程,即可停药
正确答案 :E
解析:化疗停药指征:化疗应持续到症状和体征消失,原发和转移灶消失,每周测血β-hCG1次,连续3次转阴后,再巩固治疗2~3疗程。
[多选题]宫内节育器放置时间包括
A. 月经干净3~7日
B. 正常分娩后2个月
C. 人工流产术后立即放置
D. 刮宫产术后3个月
E. 哺乳期已排除早孕
正确答案 :ACE
解析:放置时间常规为月经干净后3~7日放置,人工流产可立即放置,但术后宫腔深度应<10cm为宜。产后一般在满3个月、剖宫产后半年放置。哺乳期放置应先排除早孕可能。
[单选题]医德修养的根本途径和方法是
A. 学习医德理论知识
B. 在医疗卫生保健实践中修养
C. 有的放矢
D. 持之以恒
E. 追求慎独
正确答案 :B
解析:医德修养的根本途径和方法是在医疗卫生保健实践中修养,时间是检验真理的唯一标准。
[单选题]引起产后出血常见的胎盘因素不包括
A. 胎盘粘连
B. 胎盘残留
C. 胎盘钙化
D. 胎盘植入
E. 胎盘滞留
正确答案 :C
[单选题]帮助诊断无排卵性功血的辅助检查有
A. 基础体温双相
B. 宫颈黏液拉丝见椭圆小体
C. 月经后半期血孕酮2nmol/L
D. 阴道脱落细胞涂片为底层细胞
E. 宫腔镜检查见内膜多发息肉
正确答案 :C
[单选题]有关子宫动脉的描述,不恰当的是
A. 在宫颈阴道部分为上、下两支
B. 约距宫颈内口处水平与输尿管交叉
C. 是髂内动脉前干的分支
D. 子宫动脉的下支可营养子宫颈和阴道上部
E. 子宫动脉的上支可营养子宫体、卵巢和输卵管
正确答案 :A
[多选题]子宫肌瘤常见的变性有
A. 囊性变
B. 玻璃样变
C. 红色变性
D. 肉瘤变
E. 钙化
正确答案 :ABCDE
解析:子宫肌瘤常见的变性有玻璃样变、囊性变、红色样变、肉瘤样变、钙化。故正确答案为ABCDE
[单选题]有关胎儿镜的论述,错误的是( )
A. 胎儿镜可以取胎儿组织活检及对胎儿进行宫内治疗
B. 妊娠末期适宜了解胎儿在宫内安危状态
C. 胎儿镜可以观察胎儿,抽取脐血
D. 妊娠15~17周适宜观察胎儿外形
E. 妊娠18~22周适宜做脐血取样
正确答案 :B