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[单选题]不属于阻塞性肺气肿的体征是
A. 桶状胸
B. 触觉语颤增强
C. 肺泡呼吸音降低,呼气明显延长
D. 叩诊呈过清音,心浊音界缩小或不易叩出
E. 肺下界和肝浊音界下降
[单选题]医疗机构应当制订应急用血工作预案。为保证应急用血,医疗机构可以临时采集血液,但必须同时相关条件,以下说法错误的是
A. 危及患者生命,急需输血
B. 所在地血站无法及时提供血液,且无法及时从其他医疗机构调剂血液,而其他医疗措施不能替代输血治疗
C. 具备开展交叉配血及乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体和梅毒螺旋体抗体的检测能力
D. 遵守采供血相关操作规程和技术标准
E. 医疗机构应当在临时采集血液后7日内将情况报告县级以上人民政府卫生行政部门
正确答案 :E
解析:医疗机构应当制订应急用血工作预案。为保证应急用血,医疗机构可以临时采集血液,但必须同时符合以下条件:(一)危及患者生命,急需输血;(二)所在地血站无法及时提供血液,且无法及时从其他医疗机构调剂血液,而其他医疗措施不能替代输血治疗;(三)具备开展交叉配血及乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体和梅毒螺旋体抗体的检测能力;(四)遵守采供血相关操作规程和技术标准。医疗机构应当在临时采集血液后10日内将情况报告县级以上人民政府卫生行政部门。
[单选题]女,50岁。3年来劳累后气促,曾诊为哮喘,X线片示前上纵隔类圆形阴影压迫气管。最可能的诊断是
A. 肺癌
B. 神经源性肿瘤
C. 淋巴瘤
D. 胸骨后甲状腺肿
E. 支气管哮喘
正确答案 :D
解析:胸骨后甲状腺肿的位置较高,易压迫气管产生呼吸困难症状。
[单选题]双胍类降血糖药物的降糖作用机制为
A. 促进餐后胰岛素的分泌
B. 增加基础胰岛素的分泌量
C. 延缓肠道碳水化合物的吸收
D. 激活过氧化物酶增殖体活化因子受体
E. 增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用
正确答案 :E
解析:双胍类降血糖药物不促进胰岛素分泌,主要是促使外周组织中葡萄糖的无氧代谢增加,使肝糖原异生作用降低,减少葡萄糖的产生,结果使血糖下降。故选E。
[单选题]属于营养必需脂肪酸的是
A. 亚油酸
B. 硬脂酸
C. 软脂酸
D. 油酸
E. 谷氨酸
正确答案 :A
解析:多不饱和酸如亚油酸(十八碳二烯酸)、亚麻酸(十八碳三烯酸)和花生四烯酸(二十碳四烯酸)不能在体内合成,必须由食物提供,称为营养必需脂肪酸。
[单选题]目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物为
A. 利多卡因
B. 阿司匹林
C. 胺碘酮
D. 美托洛尔
E. 维拉帕米
正确答案 :D
解析:对冠心病猝死有预防价值的药物为β受体阻滞剂(美托洛尔)。β受体阻滞剂能减少心肌耗氧量和改善缺血区的氧供需失衡,缩小心梗面积,减少复发性心肌缺血、再梗死、室颤及其他恶性心律失常,对降低冠心病急性期的发病率和猝死有肯定的疗效。
[单选题]球管平衡是
A. 近端小管对滤过率的重吸收率为65%~70%
B. 肾小球滤过率等于肾小管重吸收率
C. 肾小管的重吸收率为65%~70%
D. 肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化
E. 远曲小管重吸收率等于肾小球滤过率
正确答案 :A
解析:近端小管对肾小球滤过液的定比重吸收。即滤过液的重吸收始终占肾小球滤过量的65%~70%左右。其生理意义在于使尿量不至于因肾小球的滤过增减而出现大幅度的变动。
[单选题]关于哺乳期避孕,正确的是
A. 不需避孕
B. 应采用避孕药物
C. 最好使用工具避孕
D. 使用埋植避孕剂
E. 剖宫产术后3个月放置IUD
正确答案 :C
解析:哺乳期妇女虽未行经,已有排卵可能,故在产后6周有性生活后即应开始避孕。阴茎套是哺乳期选用的最佳避孕方式。哺乳期不宜使用雌孕激素复合避孕药或避孕针和安全期避孕。哺乳期阴道较干燥,亦不适用避孕药膜。剖宫产术后半年放置IUD。