男性，60岁，刺激性咳嗽3周，呈高调金属音，抗生素治疗后无好转

[单选题]男性，60岁，刺激性咳嗽3周，呈高调金属音，抗生素治疗后无好转，并出现右腋下疼痛，呈火灼样，向右上肢内侧放射，患者吸烟20年，每天10支。应考虑下列哪一种情况( )

A. 肺癌转移到肋骨
B. 肺癌压迫肋间神经
C. Pancoast癌
D. 类癌综合征
E. 肺癌引起的神经肌肉综合征

正确答案 ：C

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[单选题]下列关于肝癌的影像学检查，哪项是错误的

A. 腹部超声可显示直径为2cm以上的肝癌
B. 腹部CT可以显示直径为2cm的肝癌
C. CTA对1cm以下肝癌的检出率可达80%以上
D. CTAP可发现直径仅0.3cm的小肝癌
E. DSA可清楚的显示直径为1.5cm的小肝癌

正确答案 ：E

解析：DSA可显示直径为0.5-1.0cm的小肝癌。

[单选题]TIBC可用于间接检测

A. 血清铁
B. 血清铁蛋白
C. 游离原卟啉
D. 转铁蛋白
E. 铁饱和度

正确答案 ：D

[多选题]肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为

A. 血尿素氮升高
B. 脾缩小
C. 腹水减少
D. 诱发肝性脑病
E. 出现肝肾综合征

正确答案 ：ABDE

解析：大出血后循环中血容量减少，引起肾素、醛固酮产生过多，水钠潴留，会加重腹水。有效循环血容量不足等因素，可出现功能性肾衰，血尿素氮会升高又称肝肾综合征；消化道大出血也是肝性脑病的重要诱因。食管静脉曲张破裂大出血后脾脏的压力减少，会出现脾脏缩小。

[单选题]进行性梗阻性黄疸病人伴上腹胀痛，经B超检查胆总管直径1.8cm，胆囊高度肿大，壁薄，肝内胆管轻度扩张，除CT检查外，你认为下列哪项检查最有意义

A. 十二指肠低张造影
B. ERCP
C. PTC
D. 选择性血管造影（腹腔动脉造影）
E. 核素扫描

正确答案 ：B

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