2023医学职称正高考试宝典内科学高级职称(正高)历年真题试卷(I6)

1. [多选题]老年肝炎的特点为

A. 黄疸发生率高
B. 重型肝炎比例高
C. 病死率较高
D. 淤胆型少见
E. 合并症较多

2. [多选题]提示消化道继续出血的迹象是

A. 足量扩容而周围循环衰竭不见改善
B. 快速补液、输血而中心静脉压不稳
C. 红细胞压积继续下降，而网织红细胞计数持续增高
D. 尿量足够，而尿素氮持续增高不下
E. 白细胞总数

3. [多选题]折量法与骨性标志取穴法结合应用的穴位有（ ）

A. 膏肓俞
B. 支沟
C. 中府
D. 肩井
E. 悬钟

4. [多选题]关于水痘的临床特征，叙述正确的有

A. 水痘为自限性疾病，10 d左右自愈
B. 免疫功能低下者易形成播散性水痘，病情轻
C. 妊娠早期感染水痘可能引起胎儿畸形
D. 孕妇若发生水痘后数天分娩，亦可发生新生儿水痘
E. 重症水痘可发生水痘肺炎、水痘脑炎等并发症

5. [多选题]年轻女性，体检时发现尿蛋白(+)，无高血压，无水肿，肾功能正常。以下必要的检查有

A. 尿酸检测
B. 双肾B超
C. 尿蛋白定量
D. 直立试验
E. 尿蛋白的选择性分析

6. [多选题]咳嗽常常于夜间加重的疾病有

A. 上气道咳嗽综合征
B. 胃食管反流性咳嗽
C. 咳嗽变异性哮喘
D. 嗜酸粒细胞性支气管炎
E. 慢性充血性心力衰竭

7. [多选题]在IgA肾病的发病机制中，下列说法哪种说法是正确的

A. 黏膜免疫与IgA肾病发病机制无关
B. IgA肾病患者血清中IgA1较正常人显著增高
C. IgA肾病患者血清中IsA1的糖基化缺乏
D. 在肾小球系膜区沉积的IgA免疫复合物几乎为IgA1
E. IgA肾病患者血清中IgA1较正常人显著降低

8. [多选题]临床常见的潜伏性感染有

A. 单纯疱疹
B. 带状疱疹
C. 疟疾
D. 结核病
E. 乙型病毒性肝炎

9. [多选题]以下对起搏器的计时周期之一——心室安全起搏描述正确的是

A. 即NPAVD，起始于心房脉冲，一般规定为110 ms
B. 心室安全起搏时间内心室电路无感知功能
C. 如果心室感知的是心外干扰信号，它可以避免心室电路被心外干扰信号所抑制而不发放心室脉冲的危险
D. 为非生理性A-V间期
E. 如果感知的是心室自身搏动的QRS波，则触发的心室脉冲发生在自身搏动QRS不应期内，不会引起心室激动

10. [多选题]腹膜刺激征包括

A. 肠鸣音亢进
B. 反跳痛
C. 腹肌紧张
D. 压痛
E. 振水音

1.正确答案 ：ABCE

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：ACDE

5.正确答案 ：BCDE

解析：直立试验有助于排出生理性尿蛋白，尿蛋白的选择性分析有助于区别肾小球／肾小管性尿蛋白尿。

6.正确答案 ：CE

解析：咳嗽常常于夜间加重的疾病有咳嗽变异性哮喘、慢性充血性心力衰竭。上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎夜间无明显加重。

7.正确答案 ：BCD

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：ACDE

解析：起搏器计时周期(timing cycle)是起搏器发放脉冲或感知自身激动后至下一次发放脉冲 的时间间隔。它包括了一个完整起搏周期中所有可能的变化:从起搏(或感知)的心房激动 到下一次心房激动(可以是起搏的，也可以是感知的)的时间，或者从起搏(或感知)的心 室激动到下一次心室激动的时间。VVI 起搏器的计时周期由下限频率间期与心室不应期所组成，感 知或起搏的心室事件同时启动下限频率间期和心室不应期，如果心室感知的是心外干扰信号，它可以避免心室电路被心外干扰信号所抑制而不发放心室脉冲的危险，如果感知的是心室自身搏动的QRS波，则触发的心室脉冲发生在自身搏动QRS不应期内，不会引起心室激动，故ACDE正确。

10.正确答案 ：BCD

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