急性心肌梗死患者病后第1周的护理措施，错误的是

[单选题]急性心肌梗死患者病后第1周的护理措施，错误的是

A. 日常生活均由护理人员帮助照料
B. 半量清淡流质或半流质饮食
C. 限制亲友探望
D. 鼓励在床上做伸展四肢活动
E. 避免不必要的翻身

正确答案 ：D

解析：急性心肌梗死患者应置于单人抢救室或心血管监护室，给予床边心电、呼吸、血压的监测，尤其在前24小时内必须连续监测，急性心肌梗死病人急性期卧床休息，一切日常生活由护理人员帮助解决。限制亲友探望，第一周应给予半量清淡流质或半流质饮食，伴心功能不全者应适当限制钠盐。故本题选D。解题关键：急性心肌梗死患者应完全卧床休息1周，一切日常生活由护理人员帮助解决。

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[单选题]孕妇，妊娠37周。无诱因性阴道出血约200ml，腹部检查：腹软无压痛，胎位清楚，胎心158次/分，阴道可见少量活动性出血，最可能的诊断是

A. 胎盘早剥
B. 早产
C. 前置胎盘
D. 妊娠期高血压疾病
E. 凝血功能障碍

正确答案 ：C

解析：前置胎盘的主要症状是无诱因、无痛性反复阴道流血。

[单选题]小肠扭转多见于

A. 长期负重者
B. 习惯性便秘者
C. 排尿困难者
D. 晚期妊娠者
E. 饱餐后剧烈运动者

正确答案 ：E

解析：肠扭转的发生见于多种原因造成。在肠袢和其系膜的长度比肠袢两端根部间的距离相对地过长的基础上，常见于饱餐、食物内纤维残渣多、大便秘结，肠腔内有蛔虫团、肠壁上有较大肿瘤、先天性巨结肠等情况下，特别是外力推动，强烈的肠蠕动和体位的突然改变，如身体突然旋转用力弯腰，也能促使肠扭转的发生。故饱餐后剧烈运动易发生肠扭转。故选E。

[单选题]头皮静脉的特点是

A. 外观呈浅红色
B. 管壁薄易被压瘪
C. 易滑动
D. 回血时呈冲击状
E. 推药时阻力大

正确答案 ：B

解析：小儿头皮静脉特点为：头皮静脉外观呈微蓝色，无搏动，管壁薄易被压瘪，不易滑动，血流呈向心性流动，穿刺后回血缓慢，血液呈暗红色，推药时阻力小。

[单选题]高位截瘫患者排尿障碍表现为

A. 少尿
B. 尿潴留
C. 无尿
D. 尿崩症
E. 尿失禁

正确答案 ：E

解析：排尿反射的基本中枢在骶髓，但受中脑和大脑皮层的高位中枢的控制。当膀胱尿量充盈到一定程度时(400～500ml)，冲动也到达脑干和大脑皮层的排尿反射高位中枢，并产生尿意。当高位截瘫时排尿的初级中枢失去了高位中枢的控制，故出现尿失禁，但在脊髓休克期应该是尿潴留。本题未提休克期，故答案是尿失禁。选E。

[单选题]患者，男，39岁，患慢性肾小球肾炎。肉眼血尿，血压195/105mmHg。对患者进行降压治疗，首选的降压药物是

A. 利尿剂
B. 钙通道阻滞剂
C. 血管扩张剂
D. β受体阻滞剂
E. 血管紧张素转化酶抑制剂

正确答案 ：E

解析：主要降压措施包括低盐饮食和使用降压药。容量依赖性高血压首选利尿药，肾素依赖性高血压首选血管紧张素转化酶抑制剂（卡托普利等）和β受体阻滞剂（普萘洛尔等）。血管紧张素转化酶抑制剂不仅具有降压作用，还可降低肾小球毛细血管内压，缓解肾小球高灌注、高滤过状态，减少尿蛋白，保护肾功能。血压控制水平根据蛋白尿确定，尿蛋白>1g/d，控制在125/75mmHg以下，尿蛋白<1g/d，控制在130/80mmHg以下。

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