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[单选题]支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为
A. 最大通气量增加
B. 第一秒钟用力呼气容积减少
C. 肺活量减少
D. 弥散量下降
E. 功能残气减少
[单选题]男,24岁。因劳力时气短就诊,查体发现胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期喷射性杂音,X线胸片示心脏轻度增大,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是
A. 冠心病
B. 扩张型心肌病
C. 肥厚型心肌病
D. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
E. 高血压性心脏病
正确答案 :C
解析:肥厚型心肌病多见于青年男性,表现为劳力性胸痛、呼吸困难和晕厥,心脏听诊可闻及胸骨左缘中下段喷射性收缩期杂音,确诊需要超声心动图,可见室间隔明显肥厚,室间隔厚度与左室游离壁厚度的比值>1.3~1.5。结合该患者,符合上述表现,故选C。冠心病多中老年发病,常表现为劳力性心绞痛,查体多无杂音,超声心动图也无室间隔增厚,不选A。高血压性心脏病多见于中老年,超声心动图示左室肥厚,而非室间隔显著肥厚,不选B。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄行超声心动图可发现主动脉瓣狭窄,而无室间隔增厚,不选D。扩张型心肌病多以心力衰竭起病,X线胸片示心脏显著扩大,超声心动图示心腔扩大,射血分数下降,一般无室间隔增厚,不选E。
[单选题]有关器官的冷缺血的低温条件是
A. -10℃
B. -4℃
C. 0℃
D. 10℃
E. 4℃
正确答案 :E
[单选题]一般不用于治疗胸痹病的方剂是
A. 栝蒌薤白半夏汤
B. 惹苡附子败酱散
C. 人参汤
D. 薏苡附子散
E. 枳实薤白桂枝汤
正确答案 :B
解析:薏苡附子败酱散主治肠痈脓已成。
[多选题]以下关于胆碱能危象鉴别的说法正确的有( )
A. 瞳孔大于3mm则药物用量未超过最高限量,发生胆碱能危象的可能性小
B. 依酚氯铵试验如果患者症状改善,则为肌无力症状加重
C. 依酚氯铵试验如症状无明显改变甚至加重,则为胆碱能危象
D. 瞳孔大于3mm则药物用量超过最高限量,发生胆碱能危象的可能性大
E. 依酚氯铵试验如症状无明显改变甚至加重,则为肌无力症状加重
正确答案 :ABC
[单选题]ADHD的核心症状是
A. 冲动、多动和学习困难
B. 注意缺陷、学习困难
C. 多动和情绪问题
D. 注意缺陷、多动和冲动
E. 智力差和注意缺陷
正确答案 :D
[单选题]在使用胰岛素过程中,老人更易发生低血糖的原因是( )
A. 老年人易多使用胰岛素
B. 多种药物同时使用导致血糖降低
C. 肝功能减退导致对胰岛素灭活作用降低
D. 对胰岛素不耐受
E. 饮食量过少
正确答案 :C
解析:老年人肝调节血糖的功能减退,肝糖原生成及储存量少,在使用胰岛素的过程中,更易发生低血糖。一旦发生低血糖则难以快速纠正,使低血糖程度加重还易发展为严重类型。
[多选题]低血糖症是一组由多种原因引起的血糖浓度过低所致的临床综合征,病因包括
A. 药物性
B. 胰岛源性
C. 肝源性
D. 肾源性
E. 胰外肿瘤
正确答案 :ABCDE
[单选题]检查精索静脉曲张患者,应采取
A. 站立位
B. 左侧卧位
C. 俯卧位
D. 平卧位
E. 右侧卧位
正确答案 :A
解析:原发性精索静脉曲张,如病变轻,一般多无症状,仅在体检时发现。症状严重时,表现为患侧阴囊有坠胀感、隐痛,步行或站立过久则症状加重,平卧休息后症状可缓解或消失。如卧位时静脉曲张不消失,则可能为继发性,应查明原因。立位检查,可见患侧较健侧阴囊明显松弛下垂,严重者视诊和触诊时曲张的精索内静脉似蚯蚓团块。改平卧位后,曲张静脉随即缩小或消失。故本题答案为B项。
[多选题]关于高位腰椎间盘突出症描述正确的是( )
A. 大腿前方放射痛明显
B. CT或MRI一般可明确诊断
解折:在腰椎间盘突出症所共有的放射痛症状中,高位腰椎间盘突出症所具有的放射到大腿前侧,少数到小腿内侧,这是不同于腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘突出症的。
C. 足背内侧感觉异常
D. 常出现马尾神经症状
E. 股神经牵拉试验阳性
正确答案 :ABCD