食管裂孔疝的手术指征是

[多选题]食管裂孔疝的手术指征是

A. 症状明显的滑疝
B. 食管旁疝
C. 混合型裂孔疝
D. 多器官裂孔疝
E. 巨大型食管裂孔疝

正确答案 ：ABCDE

解析：食管裂孔疝的手术指征包括经内科治疗症状仍明显的滑疝，食管旁型、混合型、多器官型裂孔疝，巨大裂孔疝，发生绞窄、出血者，导致下端狭窄者。

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[单选题]空腹或餐后血糖未达到诊断标准，应进一步检查的是( )

A. 血酮体、尿酮体检查
B. 空腹血糖测定
C. OGTT
D. 糖化血红蛋白测定
E. 血脂测定

正确答案 ：C

解析：口服葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验，用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力，是诊断糖尿病的确诊试验，广泛应用于临床实践中。

[多选题]Hamngton手术治疗特发性脊柱侧凸适应证为

A. 年龄10～18岁
B. 主凸角度大于40°，主凸的顶点在第10胸椎以上
C. 主凸角度大于40°的特发性脊柱侧凸
D. 主凸角度大于70°，术前采用石膏或牵引矫形
E. 主凸角度在40°～70°的特发性脊柱侧凸

正确答案 ：ABD

解析：适应证为年龄10～18岁；主凸角度大于40°，主凸的顶点在第10胸椎以上；主凸角度大于70°，术前采用石膏或牵引矫形。

[多选题]属于骨瘤样病变的是

A. 骨化性纤维瘤
B. 骨韧带状瘤
C. 胸壁错构瘤
D. 动脉瘤样骨囊肿
E. 纤维结构不良

正确答案 ：ACDE

[多选题]属于吸气性呼吸困难的表现是 ( )

A. 吸气时间缩短
B. 胸闷烦躁
C. 三凹征
D. 指甲发绀
E. 鼻翼扇动

正确答案 ：BCDE

解析：吸气性呼吸困难　吸气费力，吸气时间明显长于呼气时间，辅助呼吸肌收缩增强，出现三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）。见于喉头水肿、喉头有异物者。

[多选题]口服避孕药的成分是

A. 雄激素
B. 孕激素
C. 以上均不是
D. 同化激素
E. 雌激素

正确答案 ：BE

[单选题]桥本甲状腺炎最特征性的病理学改变是甲状腺

A. 中等度对称性弥漫性肿大
B. 光镜下见大量淋巴细胞浸润伴淋巴滤泡形成
C. 滤泡被扭曲、变形
D. 切面似肉样
E. 伴有滤泡上皮嗜酸性变

正确答案 ：B

[多选题]胫腓骨骨折容易并发

A. 腓总神经损伤
B. 筋膜室间隔综合症
C. 创伤性关节炎
D. 延迟愈合或不愈合
E. 腘动脉损伤

正确答案 ：BCDE

解析：胫腓骨骨折易发生延迟愈合或不愈合。尤其不稳定性骨折极易移位。局部外固定往往失败。在外伤性胫腓骨骨折中，因其多为重大暴力引起的损伤，并常同时合并其他部位损伤及内脏器官损伤；胫腓骨骨折合并血管损伤后,肌肉丰富的小腿肌群组织极易受累，因为骨骼肌对缺血较为敏感，通常认为肢体肌肉组织在缺血6～8小时后就可以发生变性、坏死；且胫腓骨的损伤容易造成创伤性关节炎；小腿部骨折或肌肉等软组织损伤，发生血肿、反应性水肿，使筋膜间隙内压力增高时，可以造成血循环障碍，形成筋膜间隙综合征。故选ABDE。

[多选题]患者，男，45岁，进行性消瘦，皮肤、巩膜黄染，B超示胆管占位包块，尿胆红素阳性，大便颜色渐浅，该患者黄疸应属 ( )

A. 肝后性黄疸
B. 溶血性黄疸
C. 阻塞性黄疸
D. 肝性黄疸
E. 肝前性黄疸

正确答案 ：AC

[单选题]人体实验的道德原则，不包括

A. 严谨的科学态度
B. 维护受试者利益
C. 有利于医学和社会发展
D. 受试者知情同意
E. 必须实事求是

正确答案 ：E

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