【导言】考试宝典发布风湿医学副高冲刺密卷案例分析题解析(F6)，更多风湿病(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]患者，女，19岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后关节疼痛或肿胀，伴随功能障碍，经阿司匹林治疗无效。最可能的诊断是
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 原发性骨关节炎
D. 痛风
E. 系统性红斑狼疮
2. [单选题]强直性脊柱炎典型的X线片表现为
A. 长骨骨干"绒毛状"骨膜炎
B. 骶髂关节明显破坏，后期脊柱呈"竹节样"变化
C. 趾关节受累呈"笔帽-铅笔样"征
D. 指关节受累呈"笔帽-铅笔样"征
E. 都不是
3. [单选题]湿热带下过多的主症不包括（ ）
A. 带下量多，色黄，质黏腻，有臭气
B. 或带下色白质黏如豆腐渣样，阴痒
C. 口苦咽干，小便短黄
D. 面部烘热，五心烦热，失眠多梦
E. 舌苔黄腻，脉濡数
4. [单选题]肺炎链球菌肺炎的治疗，不正确的是
A. 首选青霉素治疗
B. 卧床休息，适当支持治疗
C. 青霉素过敏者可选用红霉素
D. 抗菌药物的疗程一般为7－10天
E. X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素
5. [单选题]下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义
A. 血气分析
B. 血常规检查
C. 临床症状和体征
D. 肺功能检查
E. 胸部X线检查
6. [单选题]不发生纤维蛋白样坏死的组织是（ ）。
A. 神经组织
B. 心肌间质
C. 心内膜
D. 皮下组织
E. 小血管壁
7. [单选题]电镜下诊断平滑肌肉瘤的主要依据是
A. 胞质含张力原纤维
B. 胞质内富含细肌丝并有致密体
C. 细胞游离面具有微绒毛
D. 胞质内含神经内分泌颗粒
E. 典型的肌节结构
8. [单选题]男性，35岁，近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗，约半小时或1小时后缓解，此次发作时来院就诊，查体：P85次／min，BP26／16kPa（195／120mmHg），心肺未见明显异常，尿糖阳性，尿儿茶酚胺阳性，留院观察，1小时后血压、心率又恢复正常，则病人的诊断最可能是
A. 1型糖尿病
B. 原发性高血压病
C. 原发性醛固酮增多症
D. 嗜铬细胞瘤
E. 皮质醇增多症
9. [单选题]哪一项不能作为脑膜炎双球菌与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别依据
A. 发病的季节
B. 皮肤有无出血点
C. 有无流行性
D. 脑脊液的常规、生化检查
E. 脑脊液涂片找细菌和细菌培养
10. [多选题]属于浆液性炎的有（ ）。
A. 小叶性肺炎
B. 皮肤二度烧伤时形成的水疱
C. 感冒初期的鼻炎
D. 毒蛇咬伤时渗出液蓄积于表皮内
E. 阿米巴肝脓肿
11. [单选题]下述各项中正确的是
A. VWF是由内皮细胞、巨噬细胞合成的
B. VWF是由肝细胞合成的
C. VWF是由巨核细胞合成的
D. VWF是由白细胞合成的
E. VWF抑制血小板在内皮下黏附
12. [单选题]男孩8岁，近2日感手足指趾间皮肤瘙痒，并发现有斑丘疹和小丘疹，此前有赤足下田劳动史。首先考虑诊断为
A. 荨麻疹
B. 接触性皮炎
C. 钩蚴性皮炎
D. 虫咬性皮炎
E. 钩端螺旋体病
13. [单选题]根据DNA分型法，HLA-B27迄今已发现亚型的种类共有
A. 30
B. 10
C. 20
D. 25
E. 15
14. [单选题]下列哪一项不是肠易激综合征的表现
A. 消瘦
B. 失眠
C. 便秘
D. 腹胀
E. 腹泻
15. [单选题]男性，40岁。丙肝后肝硬化7年，3个月来明显消瘦，乏力，经常出现鼻出血，腹胀进行性加重，尿少。2小时前活动后突然晕倒，考虑最可能的诊断是
A. 失血性休克
B. 原发性肝癌
C. 肝癌结节破裂出血
D. 低血糖昏迷
E. 肝硬化并发消化道出血
16. [单选题]男性，62岁。1周前行龋齿拔除手术。近3天来畏寒、发热，咳嗽黄脓痰就诊，痰略有臭味。X线示左下肺脓肿。痰涂片革兰染色找见阴性杆菌，但普通培养无生长。其最可能的病原体是
A. 铜绿假单胞菌
B. 厌氧菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 结核分枝杆菌
E. 流感嗜血杆菌
17. [单选题]治疗中消应选用的处方是（ ）
A. 消渴方
B. 玉女煎
C. 沙参麦冬饮
D. 六味地黄丸
E. 肾气丸
18. [单选题]男孩，5岁。无明显诱因出现右膝关节巨大血肿，伴剧烈疼痛与功能障碍，患孩外祖父确诊为血友病甲。对患儿进行实验室检查，不可能出现下列哪项结果
A. 凝血时间延长
B. 血浆凝血酶原时间延长
C. APPT延长
D. 复钙时间延长
E. 凝血活酶生成不佳，不能被正常人血清纠正
19. [单选题]男性，57岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤，入院后检查结果是：Hb83g／L；尿蛋白（＋＋），BUN20mmol／L，Cr200ummol／L；IgG80g／L，IgA3.0g／L，IgM0.8g／L，骨髓涂斤原浆细胞加幼浆细胞0.16（16%），成熟浆细胞0.20（20%），多处骨骼X线摄片未见异常。该例的临床分期分组应该是
A. ⅠB
B. ⅡA
C. ⅡB
D. ⅢA
E. ⅢB
20. [多选题]类风湿关节炎的治疗目的是
A. 根治类风湿关节炎
B. 减轻或消除关节肿痛、压痛、晨僵或关节外症状
C. 控制疾病发展，防止和减少关节骨的破坏
D. 尽可能保持受累关节的功能
E. 促进已破坏的关节骨的修复
