患者，女性，50岁。有糖尿病史，体温37.8℃，有尿频、尿急症状，

[单选题]患者，女性，50岁。有糖尿病史，体温37.8℃，有尿频、尿急症状，尿沉渣中有大量白细胞。诊断考虑为

A. 糖尿病
B. 糖尿病肾病
C. 糖尿病合并泌尿系感染
D. 糖尿病合并尿毒症
E. 糖尿病合并肾乳头坏死

正确答案 ：C

解析：糖尿病合并泌尿系感染者，多为膀胱炎和肾盂肾炎，女性多于男性。最常见的致病菌是革兰阴性菌，其次为真菌。10%～20%的患者表现为无症状的菌尿，无明显尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。

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[单选题]患者，男性，37岁。有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是

A. 癌变
B. 感染
C. 大出血
D. 急性穿孔
E. 幽门梗阻

正确答案 ：D

解析：穿孔常发生于十二指肠溃疡，主要表现腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病患者腹部疼痛变为持续性，进食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧上腹部放射时，常提示可能出现穿孔。

[单选题]患者，男性，58岁，半年前行“人工瓣膜置换术”，术后常规服用华法林。术后随访中，护士建议他使用电动剃须刀，其主要目的是

A. 避免出血
B. 避免感染
C. 使用方便
D. 避免血栓形成
E. 避免损伤皮肤

正确答案 ：A

解析：华法林可防止血栓形成，治疗血栓栓塞性静脉炎，降低肺栓塞的发病率和病死率；减少风湿性心脏病、心脏瓣膜手术等静脉血栓的发生率。其主要不良反应是出血，如鼻出血、血尿、便血、伤口出血等。

[单选题]患者女，30岁。左腰部被撞伤1小时，因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压16/9kPa(120/70mmHg)，心率78次/分，呼吸平稳，左腰稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。诊断肾损伤，护理中应特别强调

A. 常规保留导尿管
B. 鼓励患者多饮水
C. 绝对卧床休息
D. 镇静止痛
E. 应用广谱抗生素

正确答案 ：C

解析：肾损伤的患者应绝对卧床休息2～4周，防止早期下床活动引起再次出血。

[单选题]患者，女，63岁。胫腓骨骨折予长腿石膏管型固定后，24小时内护士给予下述处理，其中错误的是

A. 指导患者家属用热风机高温挡吹干
B. 开窗通风
C. 远距离红外线照射
D. 翻身时用手掌承托患肢
E. 用软枕垫于患肢下

正确答案 ：A

解析：石膏有导热性，热风机温度过高可导致肢体烫伤。

[单选题]慢性心力衰竭患者宜采用的饮食是

A. 高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食
B. 低热量、低糖低脂、高纤维素饮食
C. 低脂、低热量、高盐、粗纤维饮食
D. 高蛋白、高维生素、高铁饮食
E. 高蛋白、低盐、高维生素饮食

正确答案 ：E

解析：慢性心力衰竭患者饮食指导：限制钠盐摄入，<5g/天；如合并高度水肿，应<2g/天；服利尿药者可适当放宽。给予富含营养(热卡值应较高)、高蛋白、高维生素、易消化的清淡饮食，少食多餐，避免增加心脏负担。

[单选题]下列过敏试验液1ml含量错误的是

A. 青霉素：500U
B. 链霉素：2500U
C. 破伤风抗毒素：150U
D. 细胞色素C：7.5mg
E. 普鲁卡因：2.5mg

正确答案 ：D

解析：青霉素过敏试验通常以0.1ml(含青霉素20～50U)的试验液皮内注射；链霉素制剂以每1ml试验液含链霉素2500U为标准配制；吸取1ml TAT药液(1500U/ml)0.1ml，加生理盐水稀释至1ml(1ml内含TAT 150u)；0.25%普鲁卡因溶液做过敏试验；细胞色素C过敏试验溶液（每支2ml，内含15mg）0.1ml加生理盐水至1ml(1ml内含细胞色素C0.75 mg)。其余选项的皮试液含量均正确，故本题应选D。解题关键：考生应掌握常用皮试液的配制方法。

[单选题]某孕妇，孕14周，在安胎治疗中，突然阴道流血、腹痛加剧。妇查：宫口已开，可见胚胎组织堵塞在宫颈口。应属流产的哪一阶段

A. 先兆流产
B. 不全流产
C. 感染性流产
D. 难免流产
E. 胎死宫内

正确答案 ：D

解析：难免流产时，阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重。妇科检查：宫口扩张，有时可见胚胎组织堵塞于宫颈口，子宫大小与孕周相符或略小。晚期难免流产可有羊水流出。

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