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[单选题]出血热少尿期应用人工肾透析的目的不包括
A. 预防肺水肿
B. 去除尿素氮
C. 降低血容量
D. 纠正电解质紊乱
E. 改善肾脏功能
[多选题]用于判定存在OSA的监测指标是
A. 脑电图
B. 口鼻气流监测
C. 胸腹运动监测
D. 心电图监测
E. 眼电图监测
正确答案 :BC
解析:阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)一般是指成人每晚7小时的睡眠期间,发作次数达30次以上,每次发作时,口、鼻气流停止流通达10秒或更长时间,并伴有血氧饱和度下降等。用于判定存在OSA的监测指标是口鼻气流监测、胸腹运动监测。
[单选题]引起胰性霍乱又称“肠血管活性肽瘤”(VipomA)的是
A. 胰羧基肽作用
B. 胃泌素分泌过高与胰岛泌素瘤有密切关系
C. 胰岛DL细胞分泌ViP
D. 胰岛嗜银细胞分泌P物质过多
E. 胰岛素缺乏,胰高血糖素作用
正确答案 :C
[单选题]急性出血坏死性胰腺炎发生休克的机理中,主要是
A. 多肽物质
B. 胰血管舒缓素
C. 脂肪酶与低钙
D. 胰蛋白酶
E. 磷脂酶A、胰血管舒缓素和弹性硬蛋白酶的作用
正确答案 :E
[单选题]关于肺炎克雷白杆菌肺炎,下列哪项是错误的
A. 该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道
B. 病变以上叶较多见
C. 病死率高
D. 治疗首选头孢类药
E. 慢性病例有时需作肺叶切除
正确答案 :E
解析:肺炎克雷白杆菌,又称肺炎杆菌或Friedlander杆菌,是最早被认识可引起肺炎的革兰阴性杆菌。患者起病突然,寒战、高热、咳嗽、胸痛、脓痰,砖红色胶冻痰具有特征性,部分病人有消化道症状,如恶心、呕吐、腹泻、黄疸等。部分病人见有上呼吸道感染症状。极少数病人表现为慢性病程,也可由急性病程迁延而来。合理的选择应根据药物敏感试验。通常建议第二、三或四代头孢菌素或联合氨基糖苷类药物,如有药敏结果也可单用头孢菌素。另可用氨曲南、第二代头孢菌素如头孢呋辛。新一代的广谱青霉素如哌拉西林对肺炎克雷白杆菌肺炎有较好的治疗效果。X线表现:大叶实变、小叶浸润、脓肿形成。大叶实变多位于右上叶,由于炎性渗出物量多,黏稠且重,故叶间裂呈弧形下坠。炎症浸润中见脓肿,胸腔积液,少数呈支气管肺炎。由于肺炎杆菌耐药率较高,病死率为20%~30%。咽部是肺炎克雷白杆菌最常见的寄殖部位,也是肺炎直接的病菌来源。胃内环境变化亦可使菌落寄殖,而成为肺炎克雷白杆菌等肠道常驻菌咽部移植的一个重要菌源。直肠菌落也有。肺炎杆菌肺炎的抗感染疗程一般为10~14天,病变广泛特别是出现多发性小脓肿时,则至少3周。支持治疗包括保持气道通畅,给氧,纠正水、电解质和酸碱失衡,补充营养等,在肺炎杆菌肺炎的治疗中也不能忽视。E错误。
[单选题]下列不符合汉坦病毒的特征的是
A. 汉坦病毒属
B. 布尼亚病毒科
C. 为单股DNA病毒
D. 圆形或卵圆形
E. 病毒直径平均80~115nm
正确答案 :C