儿科护理医学中级职称2024冲刺密卷案例分析题答案(M2)

1. [单选题]根据内容划分，冲突可以分为

A. 目标冲突、认知冲突、感情冲突、程序冲突
B. 建设性冲突、破坏性冲突
C. 个人冲突、人际冲突、群体冲突
D. 人际冲突、群体冲突、组织间冲突
E. 积极性冲突、消极性冲突

2. [单选题]乳癌易患因素叙述错误的是

A. 高脂肪饮食
B. 乳癌家族史
C. 初潮早于14岁
D. 精神抑郁
E. 初次足月产迟于35岁

3. [单选题]下列叙述正确的是

A. 为了防止术后感染，术前应给病人使用广谱抗生素，力图达到"绝对无菌"
B. 去污染是指人为地将外来致病菌部分或全部去除的方法
C. 选择性去污染是采用窄谱抗生素，有针对性地去除某一类细菌
D. 选择性去污染治疗对使用大量免疫抑制剂的病人疗效不佳
E. 全部去污染的术后感染率低于选择性去污染

4. [单选题]女，9岁。2周前曾发热3天，伴咳嗽、流涕。近3天来感觉胸闷，心前区不适。查体：在左侧第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝，心率120次/分，每分钟可闻及5～6次期前收缩。最可能的诊断是

A. 先天性心脏病
B. 心脏发育不良
C. 肥厚性心肌炎
D. 风湿性心脏病
E. 病毒性心肌炎

5. [单选题]常规器械消毒灭菌合格率属于控制类型的是

A. 技术控制
B. 同期控制
C. 反馈控制
D. 直接控制
E. 前馈控制

6. [单选题]病室温度过高时使患者

A. 烦躁
B. 闷热，尿液排泄增加
C. 黏膜干燥，咽痛
D. 肌肉紧张
E. 头晕，疲倦

7. [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚，其中不正确的是

A. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
D. 缓聘、解职待聘、解聘
E. 涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理

8. [单选题]有关孕激素的作用，正确的是

A. 促进子宫发育
B. 促使乳腺管增生
C. 使宫颈粘液变稀薄
D. 促进阴道上皮增生角化
E. 促进乳腺腺泡发育

9. [单选题]医院感染中的病原体以细菌最为常见，约占

A. 75％
B. 80％
C. 85％
D. 90％
E. 95％

10. [单选题]存在于受感染的肝细胞核内，不游离于血清中的是

A. HBsAg
B. 抗-HBs
C. HBcAg
D. 抗-HBe
E. HBeAg

11. [单选题]门静脉高压顽固性腹水的最有效治疗为

A. 补充白蛋白，限制钠盐
B. 限制水钠摄入，脱水利尿
C. 断流术
D. 肝移植术
E. 分流术

12. [单选题]以人为中心，以护理程序为基础，以现代化护理观为指南，对人实施生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况的是

A. 个案护理
B. 功能制护理
C. 小组护理
D. 责任制护理
E. 整体护理

13. [单选题]社区健康教育的基本单位是

A. 社区
B. 家庭
C. 社区人群
D. 社区老年人
E. 社区慢性病患者

14. [单选题]以下哪项不是儿科护理学的任务

A. 小儿疾病的护理
B. 青少年教育心理学
C. 优生优育
D. 增强儿童体质
E. 促进儿童身心健康

15. [单选题]尊重原则是医学伦理学中的基本原则之一，主要是指对能够自主病人的哪方面的尊重

A. 健康
B. 自主性
C. 隐私
D. 人格
E. 疾病

16. [单选题]产后急性乳腺炎的主要原因是

A. 乳头皲裂
B. 乳头凹陷
C. 首次哺乳
D. 乳管畸形
E. 乳汁淤积

17. [单选题]医院感染的预防和控制措施贯穿于

A. 入院和出院的护理过程中
B. 保护性和传染性隔离的护理过程中
C. 基本诊疗技术实施过程中
D. 清洁、消毒、灭菌和无菌技术实施过程中
E. 护理活动的全过程

18. [单选题]看到飞来的物体，人立即产生躲避的行为是一种

A. 反射
B. 调试
C. 顺应
D. 应对
E. 自我控制

19. [单选题]与原发性支气管肺癌发病无关的因素是

A. 吸烟
B. 空气污染
C. 职业因素
D. 急性上呼吸道感染
E. 真菌毒素感染

20. [单选题]护理学诞生于

A. 18世纪末
B. 19世纪初
C. 16世纪末
D. 19世纪末期20世纪初
E. 20世纪末

1.正确答案 ：A

解析：根据内容划分，冲突可以分为目标冲突、认知冲突、感情冲突、程序冲突 。根据影响划分，冲突可以分为建设性冲突、破坏性冲突 。根据范围划分，冲突可以分为人际冲突、群体冲突、组织间冲突 。

2.正确答案 ：C

解析：初潮早于14岁不是乳癌易患因素。

3.正确答案 ：C

解析：去污染是指人为地将机体的正常菌群或已定植的细菌，部分或全部去除的一种防止感染措施，而不仅仅是外来致病菌 。在术前给予患者广谱抗生素，达到“绝对无菌”不能防止术后感染，这种全部去污染的方法其术后感染率反而高于选择性去污染，并且对使用大量免疫抑制剂的患者疗效不佳 。

4.正确答案 ：E

解析：病毒性心肌炎多数在出现心脏症状前2、3周内有上感或其他病毒疾患。轻型：症状轻，以乏力为主，有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神委靡、食欲减退等。检查见面色苍白、口周发绀、听诊第一心音低钝。中型：较为少见，起病急，除上述症状外，乏力为突出的表现，年长儿诉心前区疼。检查见心率过速或过缓，心律不齐，心脏略大，心音低钝，肝脏增大。

5.正确答案 ：E

解析：依据纠正偏差措施的作用环节不同，控制可分为前馈控制、同期控制和反馈控制。前馈控制是在计划实施前采取措施防止问题发生的控制；同期控制纠正偏差的措施是在计划执行的过程中；反馈控制又称结果质量控制，发生在行动之后。技术控制是按照控制的业务范围不同划分的类型；直接控制是按照管理者控制和改进工作的方式不同划分的类型。

6.正确答案 ：A

解析：一般病室的温度要求保持在18～22℃ 。病室内温度过高，机体散热受到影响，不利于体力的恢复，患者感到烦躁，呼吸、消化功能均受干扰；温度过低时，使患者感到寒冷、肌肉紧张，易受凉 。

7.正确答案 ：B

解析：第九章 实施与监督 第五十条 医疗机构从业人员违反本规范的，由所在单位视情节轻重，给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或缓聘、解职待聘、解聘。其中需要追究党纪、政纪责任的，由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理；需要给予行政处罚的，由有关卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书；涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。

8.正确答案 ：E

解析：孕激素的生理功能。（1）使子宫肌松弛，降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性，有利于受精卵在子宫腔内生长发育。（2）使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，抑制输卵管节律性收缩。（3）促进阴道上皮细胞脱落。（4）在已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育。（5）兴奋体温调节中枢，有升高体温作用，正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3～0.5℃。（6）促进体内水与钠的排泄。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

9.正确答案 ：E

解析：医院感染中常见的病原体通常可分为细菌、病毒、真菌、肺孢子虫、弓形虫、衣原体和疟原虫等，其中以各种细菌最为常见，约占95%。所以，有人常把病原微生物笼统地称为病原菌或致病菌。

10.正确答案 ：C

解析：HBcAg指标是不在乙肝五项指标（乙肝两对半）里的。我们并不常见HBcAg ，一般检查只是检测乙肝两对半，这个是属于乙肝三对里面的其中一项，而HBcAg它主要存在于受感染的肝细胞核内，使用常规方法在血清不能直接检出HBcAg，需加开壳剂，使HBcAg释放于溶液中然后进行测定。

11.正确答案 ：D

解析：门静脉高压顽固性腹水的发生原因为门静脉压力升高，门静脉系统毛细血管床的滤过压增高，同时肝硬化引起低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加，导致液体进入腹腔引起腹水。补充白蛋白，限制水、钠的摄入及脱水利尿，均能暂时减轻腹水；而断流术及分流术的主要目的为止血和预防出血；肝移植术则既替换了病肝，又使门静脉系统血流动力学恢复到正常，故是最有效的治疗方法。

12.正确答案 ：E

解析：整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念，是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想，整体护理的目标是根据人的生理，心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合人的最佳护理 。

13.正确答案 ：A

解析：1.社区健康教育以社区为基本单位，以社区人群为教育对象。 2.社区健康教育以社区为基本单位，以社区人群为教育对象。

14.正确答案 ：B

解析：儿科护理学的任务是从体格、智能、行为和社会等各方面来研究和保护儿童，对儿童提供综合性、广泛性的护理，以增强儿童体质、降低发病率和死亡率，保障和促进儿童健康。

15.正确答案 ：B

解析：尊重原则：尊重病人的自主权、知情同意权、保密权和隐私权。

16.正确答案 ：E

解析：产后急性乳腺炎主要是由于产妇乳房内的乳汁淤积引起的。

17.正确答案 ：E

解析：医院感染的预防和控制措施贯穿于护理活动的全过程，涉及护理工作的诸多方面。世界卫生组织（WHO）提出的有效控制医院感染的关键措施为：消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗菌药物，以及监测和通过监测进行效果评价。

18.正确答案 ：A

解析：人体通过“反射弧”对外界刺激做出反应的方式称反射，最基本的反射与本能行为相联系。如当一个人看到突然飞来的物体，会立即产生躲避行为。反射为人类的适应行为奠定了基础。

19.正确答案 ：D

解析：原性支气管肺癌的病因和发病机制尚未明确，一般认为与吸烟、职业因素、空气污染、电离辐射、饮食与营养、肺部慢性炎症、真菌毒素感染、结核的瘢痕、免疫力低下等有关。

20.正确答案 ：D

解析：19世纪末期20世纪初,南丁格尔首创了科学的护理专业,护理学理论才逐渐形成和发展 。

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