男性，46岁，颈部外伤36小时，颈项痛，四肢痛，未排大便，腹胀，

[单选题]男性，46岁，颈部外伤36小时，颈项痛，四肢痛，未排大便，腹胀，高热，体温39.5℃，双肺（-），颈椎X线片：颈6椎体骨折。患者发热的主要原因

A. 泌尿系感染
B. 肠梗阻
C. 肺炎
D. 自主神经紊乱
E. 压疮

正确答案 ：D

解析：患者有颈部外伤史，现出现高热考虑是有自主神经紊乱

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[单选题]女性，35岁，右乳腺癌改良根治术后，腋窝淋巴结20枚中有2枚癌转移，浸润性导管癌，直径1.5cm，ER和PR检测均阴性。首选的辅助治疗方法是

A. 骨髓移植
B. 化疗
C. 口服三苯氧胺
D. 胸壁和腋窝放疗
E. 双侧卵巢切除术

正确答案 ：B

[多选题]关于肿瘤免疫疗法下列说法哪些正确

A. 卡介苗属于非特异性免疫疗法
B. 干扰素属于特异性免疫疗法
C. 异体疫苗属于特异性免疫疗法
D. 肿瘤免疫核糖核酸属于非特异性免疫疗法
E. 转移因子属于非特异性免疫疗法

正确答案 ：ACE

解析：卡介苗、麻疹疫苗、转移因子等不是针对某一种肿瘤，属于非特异性免疫疗法；自身或异体疫苗、肿瘤免疫核糖核酸是针对某一种肿瘤，属于特异性免疫疗法。本题答案选择ACE。

[单选题]脾切除的适应证中，不包括

A. Gaucher病
B. 淋巴瘤
C. 毛细胞白血病
D. 丙酮酸激酶缺乏症
E. 急性粒细胞白血病

正确答案 ：E

解析：脾切除术的适应证包括三个方面，即脾破裂、血液或造血系统疾病及脾脏本身的病变。具体如下：（一）脾破裂（二）血液或造血系统疾病1．遗传性球形红细胞增多症：脾切除可取得显著疗效，术后黄疸及贫血多很快消失。2．遗传性椭圆形红细胞增多症：脾切除对消除贫血及黄疸有一定疗效。3．地中海贫血：脾切除对减轻溶血及减少输血量有帮助。4．丙酮酸激酶缺乏症：脾切除可减轻溶血，减少输血量。5．自体免疫性溶血性贫血：对激素治疗无效，或需长期大量应用激素者，可行脾切除。50％病人可获较好疗效。6．自体免疫性血小板减少性紫癜：对于激素无效或需长期大量应用激素者，可行脾切除术。约80％可获满意疗效。7．霍奇金病：切除脾脏可缩小放疗范围。另外脾切除后病人全身症状和血象都有改善，增强对化疗及放疗的耐受性。8．慢性淋巴细胞性白血病：对于伴有脾肿大者，可行脾切除，术后血红蛋白和血小板计数常能上升。在一定程度上缓解病情。

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