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[单选题]牙的形态是由牙胚的哪部分来决定
A. 缩余釉上皮
B. 牙板上皮
C. 成釉器
D. 牙乳头
E. 牙囊
[单选题]牙乳头起源于
A. 外胚间充质
B. 口腔外胚层
C. 轴旁中胚叶
D. 侧板中胚叶
E. 以上都不是
正确答案 :A
解析:成釉器,起源于口腔外胚层,形成釉质;牙乳头,起源于外胚间叶,形成牙髓和牙本质;牙囊,起源于外胚间叶,形成牙骨质,牙周膜和固有牙槽骨。
[单选题]男,70岁。主诉:右舌缘疼痛不适2周,未曾诊治。询问病史:既往无溃疡反复发作史;患者平素少量吸烟、饮酒,全身状况良好。检查:口腔卫生较差,右舌缘中部可见一1.0cm×1.5cm不规则溃疡,表面少量渗出,扪之柔软无硬结、无明显疼痛。溃疡周围黏膜水肿明显。颌下未触及肿大淋巴结。此溃疡相对应的右下第一恒磨牙为残根,边缘锐利。最可能的诊断是
A. 重型口疮
B. 结核性溃疡
C. 癌性溃疡
D. 创伤性溃疡
E. Bednar溃疡
正确答案 :D
解析:创伤性溃疡特点:形状不规则,与刺激物形状相吻合;溃疡基底柔软,周围黏膜发白,充血不明显;溃疡位置大多位于刺激物边缘或附近。本病例患者符合创伤性溃疡的主要特征,故选D。
[单选题]不宜行组织活检术的恶性肿瘤是
A. 舌癌
B. 唇癌
C. 恶性淋巴瘤
D. 恶性黑色素瘤
E. 肉瘤
正确答案 :D
解析:此题为基本概念题,考查考生对活体组织检查方法及适应证的理解。若对恶性熏色素瘤进行组织活检术,非常容易刺激肿瘤迅速生长或发生远隔转移。如果临床对此类肿瘤进行了组织活检术,必须在术后24小时内作广泛的根治性切除。因此临床上高度怀疑是恶性黑色素瘤的病例可在手术完整切除后冷冻活组织检查明确诊断,不宜行组织活检术。恶性淋巴瘤的活检术不仅可以明确诊断,还可以对其分型,临床上是可行的。
[单选题]牙髓感染的主要途径是
A. 暴露的牙本质小管
B. 暴露的牙髓
C. 侧副根管
D. 根尖孔
E. 血源感染
正确答案 :A
解析:牙髓感染途径有两种:多数从冠方进入,也可经由根尖孔、牙根的侧副根管逆向进入髓腔。由冠方经牙体感染是牙髓感染中发生最多、最主要的途径,包括牙本质小管暴露(最常见的原因)、牙髓暴露。当牙釉质或牙骨质丧失后,牙本质小管就会暴露于口腔菌群,细菌就可能会侵入牙本质小管,最后感染牙髓。从根方逆向感染途径包括经牙周袋感染、血源感染。故本题选A。
[单选题]最常见的颞下颌关节脱位类型是
A. 急性上方脱位
B. 急性前方脱位
C. 陈旧性侧方脱位
D. 复发性后方脱位
E. 陈旧性前方脱位
正确答案 :B
解析:急性前脱位是临床最常见的颞下颌关节脱位,主要有内源性与外源性两种因素。内源性因素包括打呵欠、唱歌、大笑、大张口进食、长时间大张口进行牙科治疗等。外源性因素是指在开口状态下,下颌受到外力的打击;经口腔气管插管、进行喉镜和食管内镜检查、使用开口器、新生儿使用产钳等,用力不当使下颌开口过大,髁突越过关节结节不能自行回位;关节囊和关节韧带松弛、习惯性下颌运动过度、下颌快速运动可增加前脱位的危险。
[单选题]治疗斑疹伤寒最好选用
A. 氯霉素
B. 红霉素
C. 多西环素
D. 氨苄青霉素
E. 复方新诺明
正确答案 :C
解析:斑疹伤寒属于立克次体感染,而用于立克次体病、衣原体病、支原体病、螺旋体病的临床治疗是四环素类抗生素。一般临床首选药往往用多西环素。此题排除也可得到正确答案,明显其他几个选项不属于四环素类抗生素。
[单选题]下列有关乳牙龋坏的危害性,哪一项是错误的
A. 影响患儿咀嚼功能
B. 影响相邻的恒牙
C. 影响继承恒牙的恒牙胚
D. 容易造成相对部位的黏膜溃疡
E. 造成恒牙正中咬合关系的异常,形成牙列畸形
正确答案 :E
解析:乳牙龋坏不会造成正中咬合关系异常、牙列畸形。
[单选题]口腔念珠菌病病损区涂片直接镜检可见
A. 菌丝和孢子
B. 梭状杆菌和螺旋体
C. 病毒水疱和包涵体
D. 大量细菌及白细胞
E. 分枝杆菌
正确答案 :A
解析:口腔念珠菌病是真菌,其中自念珠菌是最主要的病原菌;白念珠菌为一卵圆形芽生酵母样菌,在培养基、组织中和分泌物中均能产生假菌丝,假菌丝在结节处形成芽生孢子,有时在末端形成厚壁孢子。故选A。
[单选题]下列不属于急性根尖周炎浆液期临床症状的是
A. 自发痛
B. 患牙浮出感
C. 咬紧牙时疼痛缓解
D. 叩痛
E. 温度测验敏感
正确答案 :E
解析:温度测验的目的是检查牙髓的状态,而根尖周炎患者,牙髓已坏死。