对于胫骨结节骨软骨病的治疗，不宜采用的方法是

[单选题]对于胫骨结节骨软骨病的治疗，不宜采用的方法是

A. 一般无需服用止痛药
B. 症状明显时可行膝关节短期制动
C. 局部封闭
D. 成年后仍有症状可行钻孔或植骨术
E. 减少膝关节剧烈活动以缓解症状

正确答案 ：C

解析：一般无需服用止痛药，亦不宜行局部封闭。

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[单选题]下列哪项检查方法对评价抗心律失常药物的疗效较确切

A. 心电图
B. 心音图
C. 超声心动图
D. 动态心电图
E. 心电图运动试验

正确答案 ：D

解析：心电图及动态心电图均可评价抗心律失常药物的疗效，但较为确切的是动态心电图。

[单选题]男，55岁。呕鲜血4小时。共2次，约200ml，黑便1次，约300g。查体：贫血貌，肝掌阳性，前胸可见数个蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是

A. 静脉应用生长抑素
B. 口服胃黏膜保护剂
C. 肌注维生素K
D. 静脉应用止血环酸
E. 静脉应用质子泵抵制剂

正确答案 ：A

解析：根据病例体征为肝硬化食管静脉曲张破裂出血，药物止血应用①血管加压素②三甘氨酰赖氨酸加压素③生长抑素及其拟似物。

[单选题]引起脓胸最常见的病原菌是

A. 流感嗜血杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 溶血性链球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 金黄色葡萄球菌

正确答案 ：E

解析：引起脓胸的致病菌目前以金黄色葡萄球菌最常见。

[单选题]有一年轻男患，在得知自己患了黄疸性肝炎以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情。医师的正确做法是

A. 替病人保密的同时，把他留在医院治疗
B. 替病人保密，给他开一些对症的药，让他在家治疗，以免别人知道
C. 应该拒绝保密，拒绝给他治疗，以免被传染
D. 介绍他去别的医院
E. 不能保密，让他住院，隔离治疗

正确答案 ：E

解析：保密是指医务人员保守患者的秘密和隐私。如果医务人员有高于保密的社会责任（如传染病要报告等）、隐私涉及他人或社会且会对他人或社会构成伤害的危险以及法律需要时等可以解密，题干中患者为黄疸性肝炎属于传染病，不应保密而且需要隔离治疗，选E。

[单选题]关于细菌外毒素的叙述错误的是

A. 多由革兰阳性菌产生
B. 化学成分是蛋白质
C. 耐热，不能经高压蒸汽灭菌法灭活
D. 经甲醛处理可制备成类毒素
E. 可刺激机体产生抗毒素抗体

正确答案 ：C

解析：细菌外毒素主要是由革兰阳性菌和部分革兰阴性菌合成及分泌的毒性蛋白质产物。外毒素具有显著的特性：①大多数外毒素的化学本质都是蛋白质；②毒性作用强，对组织器官有高度选择性；③绝大多数外毒素不耐热；④抗原性强；⑤可用人工化学方法脱去毒性，保留其抗原性。经甲醛处理可脱毒成类毒素，类毒素注入机体内，可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素抗体。

[单选题]Beck三联征是

A. 奇脉、脉压降低、心音低钝
B. 脉压降低、心音低钝、颈静脉怒张
C. 奇脉、颈静脉怒张、心音低钝
D. 脉压降低、双下肢水肿、颈静脉怒张
E. 心音低钝、低血压、双下肢水肿

正确答案 ：B

解析：心脏压塞是心脏科急症，Beck三联征是诊断心脏压塞的关键体征，临床医生需谨记：颈静脉充盈、脉压降低和心音低钝/遥远。

[单选题]患者人工流产术后2天，仍持续阴道流血，较多，伴下腹疼痛，体温38.5℃。双合诊子宫略大，呈球形，压痛明显。患者可能的诊断为

A. 人工流产综合征
B. 吸宫不全并发感染
C. 吸宫不全
D. 输卵管妊娠
E. 漏吸

正确答案 ：B

解析：手术后阴道流血时间长、血量多或流血停止后再出现多量流血，应考虑吸宫不全。患者下腹疼痛，体温38.5℃，子宫压痛明显，有感染征象，故考虑为吸宫不全并发感染。

[单选题]男，23岁。体检时发现HBsAg、抗-HBc、抗-HBe阳性，判断是否有传染性还应做的检查是

A. 肝功能
B. HBV DNA
C. HBcAg
D. 肝脏B超
E. 肝脏穿刺

正确答案 ：B

解析：乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）：位于HBV核心部分，是HBV感染最直接、特异和灵敏的指标。

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