卫生副高职称考试宝典临床化学检验高级职称(副高)考试历年真题试卷(J4)

1. [单选题]脑脊液采集的第3管常用作

A. 蛋白质测定
B. 葡萄糖测定
C. 免疫学检查
D. 细菌培养
E. 细胞计数

2. [单选题]细菌暴露空气中10min即死亡，该细菌为

A. 中度专性厌氧菌
B. 极度专性厌氧菌
C. 微需氧菌
D. 耐氧菌
E. 嗜二氧化碳菌

3. [单选题]下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是

A. 胞体由大至小
B. 胞质量由多至少
C. 颗粒从无至有
D. 核仁从有至无
E. 核染色质由细致至粗糙

4. [单选题]作为电化学发光反应的底物是

A. 鲁米诺
B. 吖啶酯
C. 碱性磷酸酶
D. 三丙胺
E. 三联吡啶钌

5. [单选题]关于记忆细胞的叙述错误的是（ ）

A. 已接受抗原刺激
B. 仅限于B细胞
C. 可自下而上数月至数年
D. 参加淋巴细胞再循环
E. 再次遇到抗原时能迅速增殖、分化

6. [单选题]首次晨尿不适于做

A. 管型计数
B. 尿红细胞形态分析
C. 尿妊娠试验
D. 尿蛋白测定
E. Addis计数

7. [单选题]下列哪项不符合人乳头瘤病毒感染的变化（ ）

A. 是婴幼儿的致命性疾病
B. 上皮细胞体积明显增大
C. 胞核内为嗜酸性包涵体
D. 偶见包涵体与核边之间有狭窄空晕
E. 电镜下，病毒颗粒无膜，呈结晶状排列

8. [单选题]关于心肌肌钙蛋白Ⅰ测定的叙述，正确的是

A. 不受溶血的影响
B. 具有较好的心肌特异性
C. 检测的灵敏度可达ng/L水平
D. 标本于室温中稳定性较好
E. 胸痛发生后3h内即可见升高

9. [单选题]关于受者T细胞对供者MHC分子的识别，正确的是

A. 为一种直接识别
B. 受者T细胞识别经过受者APC加工处理的供者MHC分子被称为直接识别
C. 被识别分子的形式是经处理的同种异型MHC分子来源的肽
D. 移植排斥反应发生的基础是受者与供者MHC分子之间有多个氨基酸不同
E. 同种异型MHC分子抗原肽复合物中的肽与自身MHC分子抗原肽复合物中的肽无相似性

10. [单选题]对观察单位用定量的方法测量某项指标所获得的资料是

A. 计量资料
B. 计数资料
C. 配对资料
D. 相关资料
E. 等级资料

11. [单选题]中性粒细胞中的颗粒在生长过程中受阻或发生变性后可形成（ ）

A. 中毒颗粒
B. 空泡
C. 杜勒（Dohle）小体
D. 核棘突
E. 核变性

12. [单选题]嗜酸性粒细胞乙醇伊红稀释液中加入碳酸钾的作用是（ ）

A. 破坏白细胞、红细胞，并促进嗜酸性颗粒着色
B. 保护嗜酸性粒细胞
C. 抗凝剂
D. 为嗜酸性粒细胞保护剂
E. 染料使嗜酸性粒细胞着色

13. [单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶积分（NAP）在下列疾病的鉴别中，哪项是不正确的（ ）

A. 慢粒时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高
B. 急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高
C. PNH病时NAP积分明显降低，而再障时则明显升高
D. 真性红细胞增多症时NAP积分明显升高，而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化
E. 骨髓增生异常综合征，NAP积分值减低，骨髓纤维化NAP可增高

14. [单选题]以下关于支原体致病性描述错误的是

A. 肺炎支原体主要通过飞沫传播，是人类原发性非典型肺炎的主要病原体之一
B. 解脲脲原体主要通过性接触传播，是非淋菌性尿道炎主要病原体之一
C. 人型支原体主要通过性接触传播，男性尿道携带率高
D. 解脲脲原体和人型支原体都可引起新生儿感染
E. 穿通支原体是加速AIDS进程的一个协同因子

15. [单选题]B细胞经抗免疫球蛋白荧光抗体染色后，其表面呈现的荧光随时间的变化规律是（ ）

A. 环状—帽状—斑点状—消失
B. 环状—斑点状—帽状—消失
C. 斑点状—环状—帽状—消失
D. 帽状—斑点状—环状—消失
E. 斑点状—帽状—环状—消失

16. [单选题]患者HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗—Hbe（－）、抗—HBclgM（+）、抗—HBs（－），正确的判断是（ ）

A. 患急性乙型肝炎
B. 患慢性乙型肝炎
C. 患慢性迁延性肝炎
D. 乙肝恢复期
E. 患慢性活动性肝炎

17. [单选题]下列何者最具血管收缩作用（ ）

A. 肾素
B. 血管紧张素原
C. 血管紧张素Ⅰ
D. 血管紧张素Ⅱ
E. 血管紧张素转化酶

18. [单选题]阻塞性黄疸可见的实验室检查结果是 ( )

A. 血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
B. 血中结合胆红素增多，尿中胆红素阳性
C. 血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
D. 血中未结合胆红素增多，尿中胆红素阳性
E. 血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性

19. [单选题]下列何种核型的AML对治疗反应良好，缓解期长

A. t(15:17)
B. t(4:11)
C. t(9:22)
D. t(9:21)
E. t(8:14)

20. [单选题]纤维蛋白及纤维蛋白原降解产生有（ ）

A. X，Y碎片
B. X碎片
C. X，Y，D碎片
D. X，Y，D，E碎片
E. D，E碎片

1.正确答案 ：E

解析：腰椎穿刺成功后立即测定脑脊液压力，然后留取脑脊液标本于3个无菌试管中，每个试管1～2ml。第1管做病原生物学检验，第2管做化学和免疫学检验，第3管做病理学和细胞学检验。

2.正确答案 ：B

解析：专性厌氧菌：是指在降低氧含量的条件下才能生长的细菌。分为极度厌氧菌（氧含量＜0.5%，空气中暴露10min致死）和中度厌氧菌（氧含量为2%～8%，空气中暴露60～90min能生存）。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

解析：电化学发光以三联吡啶钌标记抗体(抗原)，以三丙胺(TPA)为电子供体，在电场中因为电子转移而发生特异性化学发光反应。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：E

解析：首次晨尿标本有利于尿液形态学和化学成分分析，可用于肾脏浓缩能力评价。

7.正确答案 ：A

解析：人乳头瘤病毒具有宿主和组织特异性，只能感染人的皮肤、黏膜的上皮细胞，在易感细胞核内增殖形成核内嗜酸性包涵体，婴幼儿可在分娩的过程中感染，或与母亲密切接触而感染，但病毒感染仅局限于皮肤和黏膜，引起该部位多种疣，不产生病毒血症。

8.正确答案 ：B

解析：心肌肌钙蛋白I（cTnI，）与骨骼肌型的氨基酸序列存在40%的差异。但人的cTnI氨基末端比sTnI多31个arrfino acid，使其molecular weight达到22KD，这种独特的顺序使之具有较高的心肌特异性。

9.正确答案 ：C

解析：受者T细胞对供者MHC分子的识别可以是通过直接途径和间接途径，不仅仅指直接识别；受者T细胞识别经过受者APC加工处理的、来源于供者MHC分子的肽被称为间接识别。T细胞对供者MHC分子的识别，被识别分子的形式是经处理的同种异型MHC分子来源的肽。正是由于移植排斥反应强烈，以致供受者之间只要有一个氨基酸不同就能发生这种排斥反应。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：A

解析：中毒颗粒被认为是中性粒细胞特异性颗粒在生成过程中受阻或颗粒发生变性所致，见于严重的化脓菌感染及大面积烧伤等。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：C

解析：人型支原体主要寄居于生殖道，21%～53%性成熟女性子宫颈或阴道内可分离出，男性尿道携带率低。

15.正确答案 ：B

解析：B细胞经抗免疫球蛋白荧光抗体染色后，其表面呈现的荧光开始均匀分布为环状，其后集中在某些部位呈斑点状，然后可集中在一个部位呈帽状，最后可被吞饮入胞浆，直到荧光消失。这一现象是由于淋巴细胞由双层类脂组成，上嵌有蛋白分子，在体温条件下，膜呈半液体状，而镶嵌物在膜中移动。

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：A

解析：AML中具有t(15:17)，inv(16)，t(8:21)异常的患者对治疗反应良好，缓解期长，而具有-5、-7、+8及t(9:22)的AML患者则预后较差。

20.正确答案 ：D

解析：纤维蛋白及纤维蛋白原的降解产物有X、Y、D、E碎片。由纤维蛋白降解的产物称为FgDP，由纤维蛋白原降解的产物成为FgDP。他们的主要区别在于FgDP的X、Y、E碎片中含有A肽，故不能聚合。

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