【导言】考试宝典发布"患者,女性,26岁。去郊区采摘时足底被铁钉扎伤,5天后出现牙关"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患者,女性,26岁。去郊区采摘时足底被铁钉扎伤,5天后出现牙关紧闭、颈项强直和角弓反张,遇声、光刺激后痉挛加重,诊断为破伤风。与控制痉挛无关的护理措施是
A. 患者住单间,病室保持安静
B. 按时使用镇静药
C. 使用厚的遮光窗帘避免强光照射
D. 鼻饲流质饮食
E. 限制亲友探视
[单选题]患者,女性,30岁。近几天来平均尿量为14ml/h,应视为
A. 多尿
B. 少尿
C. 无尿
D. 尿潴留
E. 正常尿量
正确答案 :B
解析:24小时内尿量大于2500ml为多尿,少于400ml为少尿(或每小时尿量小于17毫升,称为少尿),少于100ml称无尿。故答案为B。
[单选题]患者,男,60岁,确诊为肝癌晚期。得知病情后,患者自感生命有限,与家人商量后,提出愿意签署说明书自动出院,与家人共度人生最后时光。医护人员应当
A. 依据知情同意原则,同意患者的请求
B. 依据生命价值原则,拒绝患者的请求
C. 依据尊重原则,同意患者的请求
D. 依据不伤害原则,同意患者的请求、
E. 依据有利原则,拒绝患者的请求
正确答案 :C
解析:尊重原则是指护士要尊重患者及其作出的理性决定。
[单选题]社区护士向某工厂职工宣讲职业防护。其中讲解女性如果发生了工作期间长发被卷入转动的机器,头皮完全撕脱时,其处理方法应该是
A. 用消毒液淸洗后,隔水放置于有冰的容器中送医院
B. 用无菌辅料包裹后,放置于有冰容器中送医院
C. 用无菌敷料包裹后,隔水放置于有冰的容器中送医院
D. 不做任何处理送医院
E. 不需要保留和处理
正确答案 :C
解析:头皮完全撕脱时用无菌敷料包裹后,隔水放置于有冰的容器中送医院,不得直接放入水中。
[单选题]患者男,55岁。因“上消化道出血伴休克”入院,医嘱予以补液、止血治疗,下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是
A. 脉搏>120次/分
B. 收缩压>100mmHg
C. 血红蛋白<80g/L
D. 尿量<20ml/h
E. 呕吐物为暗红色
正确答案 :B
解析:血压90/60mmHg为休克指征,收缩压100mmHg以上,表示休克得到纠正,可适当减慢输液速度。
[单选题]急性乳腺炎最主要的病因是
A. 乳汁淤积
B. 细菌入侵
C. 雌激素减少
D. 乳头破损
E. 免疫力下降
正确答案 :A
解析:淤积乳汁为细菌的生长繁殖提供了有利条件。
[单选题]患者,女,34岁。右下肢外伤后,未得到正确的处理,而导致破伤风,为伤口换药后的敷料处理方法是
A. 过氧乙酸浸泡后清洗
B. 高压蒸汽灭菌后再清洗
C. 丢入污物桶再集中处理
D. 日光下暴晒再清洗
E. 送焚烧炉焚烧
正确答案 :E
解析:特异性感染伤口敷料换下后应立即焚烧。