1. [单选题]对铜绿假单胞菌感染无效的抗生素是
A. 头孢噻肟
B. 头孢曲松
C. 头孢克洛
D. 头孢他啶
E. 头孢哌酮
2. [单选题]以下患者中,最适宜口服给药的是
A. 病情危重的患者
B. 吞咽困难的老人
C. 胃肠反应大的患者
D. 慢性病或轻症患者
E. 吞咽能力差的婴幼儿
3. [单选题]下列仅有抗浅表真菌作用的药物是
A. 特比萘芬
B. 酮康唑
C. 两性霉素B
D. 氟胞嘧啶
E. 多黏菌素E
4. [单选题]下列属于混悬剂中絮凝剂的是
A. 亚硫酸钙
B. 酒石酸盐
C. 盐酸盐
D. 硫酸羟钠
E. 硬脂酸镁
5. [单选题]长期找不出原因的低热;可能属于
A. 感冒
B. 伤寒
C. 病毒感染
D. 细菌感染
E. 功能性发热
6. [单选题]药品经营者利用广告声称药品包治百病属于
A. 侵犯商业秘密行为
B. 混淆行为
C. 虚假宣传行为
D. 诋毁商誉行为
7. [单选题]治疗药物评价的内容,一般不包括的项目是:
A. 有效性
B. 安全性
C. 经济型
D. 依从性
E. 药品质量
8. [多选题]《国家药品安全"十二五"规划》确定的发展目标包括
A. 生物制品全部达到国际标准
B. 中药标准主导国际标准制定
C. 药品经营企业100%符合《药品经营质量管理规范》要求
D. 新开办的零售药店必须配备执业药师
E. 药品生产100%符合2010年修订的《药品生产质量管理规范》要求
9. [单选题]袢利尿药中,耳毒性最小,对听力有缺陷及急性肾衰竭者宜选用的药物是( )
A. 布美他尼
B. 呋塞米
C. 依他尼酸
D. 托拉塞米
E. 阿佐塞米
10. [单选题]企业质量负责人应当具备的最低学历或资质要求是
A. 具有大学本科以上学历、执业药师资格和三年以上药品经营质量管理工作经历
B. 具有大学本科以上学历、执业药师资格
C. 具有药学或者医学、生物、化学相关专业中专以上学历
D. 具有药学中专或者医学、生物、化学等相关专业大学专科以上学历根据《药品经营质量管理规范》,在药品批发企业中
11. [单选题]对于不符合溶栓适应证且无禁忌证的急性脑梗死患者在发病后尽早给予阿司匹林,推荐剂量为
A. 50~150mg/d
B. 150~300mg/d
C. 300~350mg/d
D. 200~350mg/d
E. 200~400mg/d
12. [单选题]通过选择性抑制5α-还原酶而抑制前列腺增生的药物是
A. 甲睾酮
B. 依立雄胺
C. 哌唑嗪
D. 特拉唑嗪
E. 丙酸睾酮
13. [单选题]属于非离子型表面活性剂的是
A. 肥皂类
B. 高级脂肪醇硫酸酯类
C. 脂肪族磺酸化物
D. 聚山梨酯类
E. 卵磷脂
14. [单选题]儿科用药中,在病情危重抢救时最常用的给药途径是
A. 口服给药
B. 静脉注射
C. 静脉滴注
D. 肌内注射
E. 直肠给药
15. [单选题]药物利用研究中"限定日剂量"的英文缩写是
A. DDDs
B. DUI
C. DDD
D. ADE
E. ADR
16. [单选题]以下关于经营企业麻醉药品、一类精神药品、存放的说法中,正确的是
A. 专库或专柜存放加锁保管,专账记录
B. 专库或专柜存放,双人双锁保管,专账记录
C. 专库或专柜存放,专人保管记录
D. 专库或专柜存放,专人保管,专账记录
17. [多选题]临床上选用治疗乙型病毒性肝炎的药物有
A. 拉米去定
B. α-干扰素
C. 阿德福韦
D. 阿昔洛韦
E. 恩替卡韦
18. [单选题]用药过程中需要监护甲状腺功能的是( )
A. 胺碘酮
B. 氯沙坦
C. 哌唑嚷
D. 硝普钠
E. 可乐定
19. [多选题]基本药物是
A. 适应基本医疗卫生需求的药品
B. 剂型适宜的药品
C. 价格经济的药品
D. 能够保障供应的药品
20. [单选题]不属于烷化剂类的抗肿瘤药物的结构类型是
A. 氮芥类
B. 乙撑亚胺类
C. 亚硝基脲类
D. 甲磺酸酯类
E. 硝基咪唑类
1.正确答案 :C
解析:本题考查头孢类抗菌药物的作用特点。第二代头孢菌素对铜绿假单胞菌无效,常用的口服制剂有头孢克洛、头孢呋辛酯、头孢替安等。第三代头孢菌素对铜绿假单胞菌有较强的抗菌作用,注射品种有头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮等。故答案选C。
2.正确答案 :D
解析:口服给药的优点是:(1)给药方式简便;(2)不直接损伤皮肤或黏膜;(3)药品生产成本较低,价格相对较低廉,故能口服给药者不首选注射给药。口服给药的缺点是:(1)意识不清或昏迷病人不宜采用;(2)吸收较慢且不规则,药效易受胃肠功能及胃肠内容物的影响;(3)某些药物会对胃肠产生不良刺激作用;(4)某些药物,如青霉素、胰岛素口服易被破坏而失效,只能注射
3.正确答案 :A
解析:特比萘芬抑制真菌合成麦角固醇的关键酶——角鲨烯环氧酶,引起麦角固醇合成受阻,导致真菌细胞膜的屏障功能受损而产生抗真菌活性。具有亲脂性和亲角质性,临床作为皮肤癣菌病的首选。
4.正确答案 :B
解析:常用的絮凝剂有枸橼酸盐、枸橼酸氢盐、酒石酸盐、酒石酸氢盐、磷酸盐及氰化物等。
5.正确答案 :E
解析:功能性低热是指小儿体温在37.4℃~38℃之间,并持续2周以上。导致小儿长期低热的疾病很多,概括起来有器质性疾病所致或功能失调所致两大类。在器质性疾病所导致的低热中,以慢性感染最为常见,如小儿结核病、慢性肾盂肾炎、慢性鼻窦炎、某些寄生虫病等。因感染因素而引起的低热,治疗时应针对感染的病原体采取相应措施。同时,一些非感染因素也可导致长期低热,如小儿贫血、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、系统性红斑狼疮等。对这些非感染原因的低热,应进行详细的检查,明确诊断,积极治疗引起低热的原发病。
6.正确答案 :C
解析:虚假宣传行为:①对商品作片面的宣传或者对比的;②将科学上未定论的观点、现象等当作定论的事实用于商品宣传的;③以歧义性语言或者其他引人误解的方式进行商品宣传的。
7.正确答案 :D
解析:治疗药物评价包括:有效性、安全性、经济学评价、药品质量评价。
8.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查国家药品安全"十二五"发展规划指标。
《国家药品安全"十二五"规划》中规划指标:(1)全部化学药品、生物制品标准达到或接近国际标准,中药标准主导国际标准制定。(2)2007年修订的《药品注册管理办法》施行前批准生产的仿制药中,国家基本药物和临床常用药品质量达到国际先进水平。(3)药品生产100%符合2010年修订的《药品生产质量管理规范》要求。(4)药品经营100%符合《药品经营质量管理规范》。(5)新开办零售药店均配备执业药师。
9.正确答案 :A
解析:本组题考查袢利尿药的典型不良反应。耳毒性常发生于快速静脉注射时,而采取口服给药发生率最低。该类药物比较而言依他尼酸最易引起,且可发生永久性耳聋。肾功能不全或同时使用其他耳毒性药,如并用氨基糖苷类抗菌药物时较易发生耳毒性。布美他尼的耳毒性最小,对听力有缺陷及急性肾衰竭者宜选用布美他尼。
10.正确答案 :A
解析:(1)企业质量负责人应具有大学本科以上学历、执业药师资格和3年以上药品经营质量管理工作经历。
11.正确答案 :B
解析:阿司匹林:对于不符合溶栓适应证且无禁忌证的急性脑梗死患者在发病后尽早给予,推荐剂量150~300mg/d,急性期后改为预防剂量(50~150mg)。溶栓治疗者,阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24h后开始使用。对不能耐受阿司匹林者,可考虑选用氯吡格雷等抗血小板治疗,但有效性尚不肯定。
12.正确答案 :B
解析:本题考查抗前列腺增生症药的作用机制。5α-还原酶抑制剂治疗良性前列腺增生是基于通过抑制5α-还原酶进而抑制双氢睾酮的产生,引起前列腺上皮细胞的萎缩,达到缩小前列腺体积、缓解BPH临床症状的目的。这类药物有非那雄胺、度他雄胺和依立雄胺。非那雄胺和依立雄胺为Ⅱ型5α-还原酶抑制剂,度他雄胺为Ⅰ型和Ⅱ型5α-还原酶的双重抑制剂。故答案选B。
13.正确答案 :D
解析:本题考查表面活性剂的分类、特点、毒性和应用。非离子表面活性剂系指在水溶液中不解离的一类表面活性剂,其分子的亲水基团是甘油、聚乙二醇和山梨醇等多元醇;其亲油基团是长链脂肪酸或长链脂肪醇以及烷基或芳基,它们以酯键或醚键与亲水基团结合。聚山梨酯是聚氧乙烯脱水山梨醇脂肪酸酯,是由失水山梨醇脂肪酸酯与环氧乙烷反应生成的亲水性化合物,在水溶液中不解离的一类表面活性剂;肥皂类、脂肪族磺酸化物和高级脂肪醇硫酸酯类为阴离子表面活性剂,起表面活性作用的部分是阴离子部分,带有负电荷;卵磷脂为是天然的两性离子表面活性剂,由磷酸型的阴离子部分和季胺盐型的阳离子部分组成。故本题答案应选D。
14.正确答案 :B
解析:注射给药比口服起效快,但对小儿刺激大,临床上多选择肌内注射,静脉注射常在病情危重抢救时用,平时多采用静脉滴注,静滴可给予较大容量的药物,应根据年龄大小、病情严重程度控制给药量和给药速度,在治疗用药时间较长时,提倡使用序贯疗法,及时改用口服剂型,以提高疗效和减少药物不良反应。
15.正确答案 :C
解析:本题考查的是限定日剂量。限定日剂量(DDD)、限定日剂量数(DDDs)、药物利用指数(DUI)、药物不良反应(ADR)、减少药物不良反应(ADE).
16.正确答案 :B
解析:《药品经营质量管理规范》要求:麻醉药品、一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品应当专库或专柜存放,双人双锁保管,专账记录。故选B。
17.正确答案 :ABCE
解析:目前抗乙肝的核苷酸类似物有拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定和替诺福韦。
18.正确答案 :A
解析:本题考查药物的用药监护。胺碘酮的不良反应包括:①肺毒性,表现为急性肺炎;常在用药1周后出现;应对方法:停药,并给予糖皮质激素治疗。②严重的消化系统不良反应是肝炎和肝硬化;③甲状腺功能异常较常见;④静脉使用的主要副作用是低血压和心动过缓。胺碘酮的用药监护需注意剂量的个体差异,应特别注意选用大静脉最好是中心静脉给药。氯沙坦的用药监护需注意监测血钾水平和血肌酐水平。哌唑嗪需注意监护其引起的直立性低血压。滴注硝普钠宜监测血压和血硫氰酸盐水平。哌唑嗪、可乐定还需注意监护其对性功能的影响。故答案选A。
19.正确答案 :ABD
解析:基本药物是指适应基本卫生医疗需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品。故选ABD。
20.正确答案 :E
解析:本题考查烷化剂的结构类型。E为合成抗菌药,其余均为烷化剂类。故本题答案应选E。
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