医学检验专业知识优质考试试题(N7)

1. [多选题]下列属于浆细胞病的有（ ）。

A. 多发性骨髓瘤
B. 巨球蛋白血症
C. 霍奇金病
D. 急淋

2. [单选题]在肝细胞轻度损伤时，血清哪种酶最敏感？（ ）

A. ALT
B. ALP
C. GGT
D. LD

3. [单选题]脂肪消化或吸收不好时，粪便产生（ ）。

A. 鱼腥臭味
B. 酸臭味
C. 恶臭味
D. 腐败臭味
E. 强烈臭味

4. [多选题]渗出液常因含大量细胞、细菌而呈不同程度的混浊，其透明度可根据标本不同情况用（ ）报告。

A. 清晰
B. 微浑
C. 浑浊
D. 无色

5. [单选题]人类长期使用抗生素易引起哪种病原微生物感染？（ ）

A. 肠杆菌感染
B. 衣原体感染
C. 无芽孢厌氧菌感染
D. 螺旋体感染

6. [单选题]若A型悬浮细胞误输给B型受血者，导致严重的溶血反应，采用换血疗法，应选用（ ）。

A. O型红细胞
B. B型红细胞
C. O型红细胞加AB型血浆合成血
D. B型红细胞加AB型血浆合成血

7. [单选题]常作为临床补液依据是（ ）。

A. WBC
B. HCT
C. PLT
D. RDW

8. [单选题]在胞浆中出现粗大、圆而均匀呈橘红色颗粒的白细胞为（ ）。

A. 中性分裂核粒细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 淋巴细胞
D. 单核细胞

9. [多选题]目前被广泛采用的两种肿瘤细胞增生标志物是（ ）。

A. Ki-67
B. PCNA
C. PSA
D. AFP

10. [单选题]男性胸腔积液中的腺癌细胞多来自（ ）。

A. 甲状腺癌
B. 结肠癌
C. 肺癌
D. 直肠癌

11. [单选题]肠道致病菌与非致病菌鉴别的依据是（ ）。

A. 是否有鞭毛
B. 是否发酵葡萄糖
C. 是否有菌毛
D. 是否分解乳糖

12. [单选题]血清中与冠心病呈负相关的检测指标为（ ）。

A. 胆固醇
B. 甘油三酯
C. 载脂蛋白B
D. 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)

13. [单选题]枯氏锥虫主要分布（ ）。

A. 中南美洲
B. 非洲
C. 欧洲
D. 亚洲

14. [单选题]传染性单核细胞增多症时，下列哪种细胞增多？（ ）

A. 中毒性病变粒细胞
B. 异型淋巴细胞
C. 成熟单核细胞
D. 嗜酸性粒细胞

15. [单选题]国际公认的临床化学实验室血葡萄糖测定参考方法是（ ）。

A. 己糖激酶法
B. 葡萄糖脱酶法
C. 葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法
D. 邻甲苯胺法

16. [单选题]肥达反应是一种粒细胞（ ）。

A. 试管凝集试验
B. 玻片凝集试验
C. 协同凝集试验
D. 间接凝集试验

17. [单选题]疑为血友病，首选的筛选试验为（ ）。

A. 复钙时间测定
B. APTT测定
C. 凝血酶原消耗试验
D. 凝血时间测定玻片法
E. 凝血时间测定玻璃试管法

18. [单选题]尿细菌培养时，下列操作哪项是不正确的？（ ）

A. 用无菌试管留取标本
B. 标本放置数小时后方可送检
C. 最好留取中段尿
D. 外阴部消毒后留取标本

19. [单选题]通常采用哪种方法进行颗粒性抗原免疫接种？（ ）

A. 静脉注射
B. 动脉注射
C. 腹腔注射
D. 皮下注射

20. [单选题]健康人的血涂片进行染色后镜检，见到的白细胞中最多的是（ ）。

A. 单核细胞
B. 中性分叶核粒细胞
C. 淋巴细胞
D. 嗜酸性粒细胞

1.正确答案 ：AB

解析：浆细胞病（即浆细胞疾病、单克隆丙种球蛋白症）是指单株（单克隆）浆细胞过度增殖并产生大量异常抗体的一组疾病。分为：①恶性多发性骨髓瘤，典型病例有IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、游离轻链型，不典型病例如孤立性骨骼浆细胞瘤、骨髓外浆细胞瘤、浆细胞白血病、不分泌型瓦尔登斯特伦氏巨球蛋白血症、重链病、淀粉样变性；②性质未明良性单克隆γ种球蛋白病、并发于其他恶性疾病（尤其是肠道癌、胆道癌、乳腺癌、肾癌）、并发于慢性感染（如骨髓炎、结核、类风湿性关节炎）。

2.正确答案 ：A

解析：在肝细胞轻度损伤时，血清酶最敏感的是谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)，其次是异柠檬酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、山梨醇脱氢酶、谷氨酸脱氢酶等。

3.正确答案 ：C

解析：脂肪消化不良主要表现为脂肪泻，粪便量及次数增多。典型粪便色淡，灰白色油脂状、量多、恶臭，所含脂肪能漂浮于水面，伴腹胀、腹痛，精神倦怠。

4.正确答案 ：ABC

解析：透明度可根据标本不同情况用清晰、微浑、浑浊报告。漏出液为清晰透明液体。渗出液常因含大量细胞、细菌而呈现不同程度混浊。乳糜液因含大量脂肪也呈混浊外观。

5.正确答案 ：C

解析：人类长期使用抗生素易引起无芽孢厌氧菌感染。无芽孢厌氧菌是一大类寄生于人体的正常菌群，引起的感染均为内源性感染，在一定的致病条件下，可引起多种人类感染。

6.正确答案 ：C

解析：若A型悬浮细胞误输给B型受血者，导致严重的溶血反应，采用换血疗法，应选用O型红细胞加AB型血浆合成血。

7.正确答案 ：B

解析：红细胞比积(HCT)增高可见于大面积烧伤和各种脱水病人，测定红细胞比积后可以了解血液浓缩程度，作为补液计算的依据。

8.正确答案 ：B

解析：嗜酸性粒细胞胞浆中的颗粒量多粗大，圆而均匀，充满胞质，鲜橘红色。

9.正确答案 ：AB

解析：Ki-67是一种核蛋白，由MKI-67基因编码，又称之为MKI-67，与核糖体RNA转录有关，在病理免疫组化中经常用到，提示细胞的增殖活跃程度，可以作为一个细胞增殖的标记物。甲胎蛋白是一种糖蛋白，正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生后约两周甲胎蛋白从血液中消失，当肝细胞发生癌变时，恢复了产生这种蛋白质的功能，随着病情恶化在血清中的含量会急剧增加，是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。增殖细胞核抗原(PCNA)在细胞增殖的启动上起重要作用，是反映细胞增殖状态的良好指标。

10.正确答案 ：C

解析：男性胸腔积液中的腺癌细胞多来自肺癌。

11.正确答案 ：D

解析：一般说来非致病性的埃希菌属和肠杆菌属细菌具有β-半乳糖苷酶，而致病性的志贺氏菌属和和沙门氏菌属细菌无此酶，可利用乳糖发酵试验作为鉴别肠道致病菌与非致病菌的重要依据。

12.正确答案 ：D

解析：HDL-C与冠心病发病呈负相关。

13.正确答案 ：A

解析：枯氏锥虫主要分布于南美和中美，故又称美洲锥虫病。

14.正确答案 ：B

解析：传染性单核细胞增多症是由EB病毒所致的急性传染病。以发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大、外周血中异型淋巴细胞增加，血清中出现嗜异性凝集素及特异抗体为特征。

15.正确答案 ：A

解析：国际公认的临床化学实验室血葡萄糖测定参考方法是己糖激酶法。

16.正确答案 ：A

解析：直接凝集反应是细菌、螺旋体、红细胞等颗粒性抗原在适当的电解质参与下可直接与相应抗体结合出现凝集。肥达反应原理是直接凝集中的试管凝集反应。

17.正确答案 ：B

解析：疑为血友病，首选的筛选试验为APTT测定。

18.正确答案 ：B

解析：尿细菌培养时，标本应立即送检。

19.正确答案 ：A

解析：颗粒抗原大多用静脉注射免疫法，较少加佐剂做皮内注射。

20.正确答案 ：B

解析：健康人的血涂片进行染色后镜检，见到的白细胞中最多的是中性分叶核粒细胞。

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