【导言】考试宝典发布"患者,女性,56岁,头部外伤10小时,急诊入院。查体:呼唤能睁眼"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患者,女性,56岁,头部外伤10小时,急诊入院。查体:呼唤能睁眼,对问题答非所问,疼痛定位存在,双侧瞳孔等大、等圆,直径3mm,对光反射灵敏。若护士巡视发现患者一侧瞳孔先缩小后散大,对光反射减弱或消失,则考虑患者可能发生的情况是
A. 角回损伤
B. 小脑幕切迹疝
C. 枕骨大孔疝
D. 小脑损伤
E. 中央后沟损伤
[单选题]预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时,以下措施不正确的是
A. 身体约束
B. 留观
C. 给予宣教
D. 医学观察
E. 定期和不定期访视
正确答案 :A
解析:对艾滋病病毒感染者,预防、医疗、保健机构无权对病人进行身体约束。
[单选题]患者,女,28岁,停经40天,下腹隐痛2天、加重1天入院。查体:面色苍白,四肢湿冷,体温不升,脉搏126次/分,血压75/50mmHg,此时最适宜的体位是( )
A. 侧卧位
B. 俯卧位
C. 中凹卧位
D. 半坐卧位
E. 去枕仰卧位
正确答案 :C
解析:患者面色苍白,四肢湿冷,体温不升,脉搏126次/分,血压75/50mmHg,表示有休克存在,应采取中凹卧位。
[单选题]P波代表的是
A. 心房除极波
B. 右心房除极波
C. 左心房除极波
D. 心室除极波
E. 心室复极波
正确答案 :A
[单选题]洗胃的目的不包括
A. 清除胃内刺激物
B. 减轻胃黏膜水肿
C. 用灌洗液中和毒物
D. 手术或检查前准备
E. 排除肠道积气
正确答案 :E
[单选题]患者,男性,21岁。头部外伤后昏迷5分钟,清醒后2小时再次昏迷,查体:血压增高、脉搏减慢,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。首选治疗原则是
A. 神经营养药物应用
B. 抗生素应用
C. 输液
D. 立即手术
E. 非手术治疗无效再手术
正确答案 :D
解析:脑外伤的急性硬膜外血肿。刚受伤时患者出血短暂昏迷,随之清醒,但是随着硬膜外血肿的逐渐增大,患者再次陷入昏迷,需要进行复查CT动态观察。一旦发现血肿明显增大并且患者神志加重神志昏迷,立即进行手术处理。
[单选题]陈先生,28岁,去南方出差,当晚食用大排档小吃后出现高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾。对其应采取的隔离措施是
A. 严密隔离
B. 消化道隔离
C. 昆虫隔离
D. 接触隔离
E. 保护性隔离
正确答案 :B
解析:该患者被诊断为细菌性痢疾,痢疾杆菌可随患者或带菌者的粪便排出,通过污染的手、食品、水源或生活接触,经口入消化道使易感者受感染。因此应采用的隔离措施为消化道隔离(B对)。
[单选题]患者,男,65岁,糖尿病病史10余年。近2年经常出现活动后心慌、气短,伴有心前区疼痛,休息后可缓解。考虑该病患者可能合并
A. 微血管病变
B. 周围神经病变
C. 白内障
D. 大血管病变
E. 酮症酸中毒
正确答案 :D
解析:糖尿病大血管病变,主要累及主动脉,冠状动脉、大脑动脉、肾动脉和肢体外周动脉,导致冠心病、心肌梗死、出血或缺血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。
[单选题]患儿,4个月,因患化脓性脑膜炎入院。现出现颅内压增高的表现,遵医嘱静脉给20%甘露醇,下列操作哪项是错误的
A. 用药前要检查药液是否有结晶
B. 不能与其他药液混合静脉滴注
C. 若药液有结晶可加碱性液使其消失再用
D. 先缓慢静脉推注后静脉点滴
E. 静脉推注时不能漏到血管外
正确答案 :C
解析:颅内压增高应用脱水剂,最常用20%甘露醇250ml,在30分钟内快速滴注,每日2~4次。用药前要检查药液是否有结晶(A对)。不能与其他药液混合静脉滴注(B对)。若药液有结晶可加碱性液,会损坏药品,使药品变质(C错,为本题正确答案)。先缓慢静脉推注后静脉点滴,静脉推注时不能漏到血管外(DE对)。