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[单选题]下列不属于人工流产禁忌证的是
A. 术前24小时体温两次在37.5℃以上
B. 严重心力衰竭
C. 慢性生殖器炎症
D. 全身情况衰弱
E. 各种疾病的急性期
[单选题]女孩,8岁,发热伴头痛及肌肉酸痛4天,查体:咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,同学中有数人发病,最可能的诊断是
A. 川崎病
B. 急性扁桃体炎
C. 流行性感冒
D. 急性上呼吸道感染
E. 疱疹性咽峡炎
正确答案 :B
解析:根据患者症状体征,此患者最可能诊断为急性扁桃体炎。疱疹性咽峡炎查体可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有疱疹,疱疹破溃后形成小溃疡,病程1周左右。流行性感冒有明显流行病史,上呼吸道卡他症状较轻,全身症状重。急性上呼吸道感染根据主要感染部位的不同可诊断为"急性鼻炎"、"急性咽炎"、"急性扁桃体炎"等。不支持川崎病诊断。
[单选题]苯丙酮尿症属于
A. 常染色体隐性遗传病
B. 染色体显性遗传病
C. 常染色体畸变疾病
D. 性染色体阴性遗传病
E. 常染色体显性遗传病
正确答案 :A
解析:苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传疾病,因苯丙氨酸羟化酶基因突变导致酶活性降低,苯丙氨酸及其代谢产物在体内蓄积导致疾病。它是先天性氨基酸代谢障碍中较常见的一种疾病,临床特点为智力发育落后,皮肤、毛发色素浅淡和鼠尿臭味。故选A。
[单选题]女,60岁。肾病综合征,肾活检免疫荧光为IgG、C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积,光镜下仅见肾小球基底膜增厚,其病理诊断应为
A. 微小病变肾病
B. 局灶节段性肾小球硬化
C. 系膜增生性肾炎
D. 膜增生性肾炎
E. 膜性肾病
正确答案 :E
解析:①系膜增生性肾炎的病变特点是弥漫性系膜细胞增生及系膜质增多,IgG、C3沉积于细膜区。②膜增生性肾炎表现为系膜细胞及系膜基质增生、基底膜增厚。IgG、C3沉积于系膜区及毛细血管壁。③膜性肾病的病变特点是基底膜增厚,IgG、C3呈细颗粒状沿肾小球毛细血管壁沉积。
[单选题]美国精神病学者罗斯认为临终病人心理发展经历的五个阶段,顺序正确的是
A. 否认与震惊,抑郁反应,愤怒情绪,接受与遵医,接纳死亡
B. 否认与震惊,接受与遵医,抑郁反应,愤怒情绪,接纳死亡
C. 否认与震惊,接受与遵医,愤怒情绪,抑郁反应,接纳死亡
D. 否认与震惊,愤怒情绪,抑郁反应,接受与遵医,接纳死亡
E. 否认与震惊,愤怒情绪,接受与遵医,抑郁反应,接纳死亡
正确答案 :E
解析:美国精神病学者罗斯提出了临终病人心理的五个阶段,依次为:否认期,愤怒期,协议期,抑郁期,接受期。故选E。
[单选题]女,19岁。发热、关节肿痛2个月,实验室检查结果示轻度贫血,抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+),疑患系统性红斑狼疮。治疗首选的药物是
A. 非甾体抗炎药
B. 抗生素
C. 免疫抑制剂
D. 糖皮质激素
E. 柳氮磺胺吡啶
正确答案 :D
解析:此题属临床处理原则的试题。本例为系统性红斑狼疮患者,有发热、关节炎、轻度贫血。对这种轻中度的狼疮患者,已出现多系统损伤应首选糖皮质激素,才能较好地控制疾病。非甾体抗炎药仅是治疗狼疮的辅助用药;抗生素不能控制狼疮只是对狼疮合并感染的人使用;免疫抑制剂用在重症狼疮和对单纯糖皮质激素治疗效果不佳的患者;柳氮磺胺吡啶不在狼疮中使用。选择A和C是对狼疮的治疗原则掌握不够,而选择B和E则是对系统性红斑狼疮的治疗完全不了解的随意选择。