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[单选题]发生脱位率最高的关节是
A. 肩关节
B. 肘关节
C. 髋关节
D. 膝关节
E. 骶髂关节
[单选题]支气管哮喘发作的主要病理基础是
A. 细菌感染
B. 支气管痉挛
C. 副交感神经兴奋
D. 气道的非特异性炎症
E. 病毒感染
正确答案 :D
解析:近年认为,哮喘是一种慢性非特异性气道炎症;有气道高反应性;遗传因素有重要作用;其神经机制除胆碱能和肾上腺能神经外,还有非肾上腺能非胆碱能神经的参与。
[单选题]患儿,男,8岁。水肿5天,血尿、少尿3天入院。查体:P110次/分,R32次/分,BP140/90mmHg,烦躁,颜面、双下肢明显水肿,双肺底可闻及少量湿啰音,肝肋下2cm。尿常规:蛋白(++),RBC70~80/HP,WBC40~50/HP。首选的治疗药物是
A. 呋塞米
B. 毛花苷丙
C. 硝普钠
D. 糖皮质激素
E. 低分子右旋糖酐
正确答案 :A
解析:患儿8岁,血尿、少尿、水肿、高血压,伴双肺底可闻及少量湿啰音,肝大。故最可能、的原因为A组β溶血性链球菌急性感染后引起的急性肾小球肾炎并发严重循环充血,其治疗最关键的是首选利尿剂利尿保护肾脏。
[单选题]精神运动性癫痫发作的特征是
A. 持续存在的精神异常
B. 持续存在的昏睡
C. 抑郁、幻觉
D. 自制力低下
E. 发作性抽搐伴意识障碍
正确答案 :E
解析:癫痫是一种发作性的疾病,具有突发突止、自行缓解的特点,持续存在的精神异常或昏睡都不属于癫痫,故不选A、B。抑郁、幻觉、自制力低下多见于精神疾病,癫痫一般没有这些表现,故不选D、C。精神运动性癫痫除了有发作性的局部肢体抽搐之外,常有不同程度的意识障碍和自动症,故本题选E。
[单选题]正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间
A. 7~10
B. 8~10
C. 8~11
D. 9~11
E. 10~肋缘
正确答案 :D
解析:脾脏叩诊检查:正常时在左腋中线第9-11肋之间叩到脾浊音,其长度约为4-7cm,前方不超过腋前线。
[单选题]下列哪类疾病目前不能采用介入治疗方法
A. 冠心病心绞痛
B. 二尖瓣狭窄
C. 阵发性室性心动过速
D. 肥厚型梗阻性心肌病
E. 缩窄性心包炎
正确答案 :E
解析:缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围,使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的疾病。本病为进展性疾病,大多数患者会发展为慢性缩窄性心包炎,心包切除术是唯一有效的治疗方法,目前尚不能采取介入治疗。应早期施行心包切除术,以避免出现心源性恶病质、严重肝功能不全、心肌萎缩等并发症。通常在心包感染控制后即应手术,对于结核患者应在术后继续抗结核治疗。冠心病心绞痛:可采用介入方法行冠状动脉造影、支架植入术。二尖瓣狭窄:采用介入方法行经皮球囊二尖瓣成形术。阵发性室性心动过速:采用介入行电生理检查及射频消融术。肥厚型梗阻性心肌病:可采用介入行经冠状动脉酒精室间隔消融术。
[单选题]肝细胞脂肪变性为
A. 细胞水肿
B. 脂质沉积
C. 结缔组织玻璃样变
D. 血管壁玻璃样变
E. 细胞内玻璃样变
正确答案 :B
解析:脂肪变性是指实质细胞内脂肪的异常蓄积。镜下,肝细胞核周有许多小空泡,以后融合为大空泡,将核挤到一边,酷似脂肪细胞。故选B。