【导言】考试宝典发布"男性，65岁。临床诊断左肺癌。在全身麻醉下施行左全肺切除加淋巴"考试试题下载及答案，更多普通外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]男性，65岁。临床诊断左肺癌。在全身麻醉下施行左全肺切除加淋巴结清扫术。病理报告：肺鳞癌，淋巴结转移5／7。该患者的术后放射治疗，下列错误的是
A. 术后全身情况良好，可考虑放疗
B. 无放疗禁忌证
C. 一般在术后6个月开始放疗
D. 定期检查身体
E. 防治放疗并发症
[单选题]在休克的特殊监测中，下列哪项对判断病情具有重要参考价值
A. 中心静脉压
B. 心排出量(CO)和心脏指数(CI)
C. 动脉血气分析
D. 动脉血乳酸盐测定
E. DIC的检测
正确答案 ：D
[多选题]患者男，38岁，反复呕血，黑便2d急诊入院。5年前患“乙肝”。脉搏120次/min，血压11.7/9.1kPa(90/70mmHg)，意识淡漠，巩膜中度黄染。腹膨隆，移动性浊音阳性，血清胆红素42.75μmol/L(2.5mg/dl)，白蛋白25g/L(2.5g/dl)，球蛋白35g/L(3.5g/dl)，合理的处理包括
A. 三腔两囊管压迫
B. 快速补液、输血
C. 急诊行门腔静脉分流术
D. 静脉滴注垂体加压素
E. 纤维内镜下注射硬化剂
正确答案 ：ABDE
解析：根据题干提示是有胃底食管静脉曲张破裂导致的消化道出血1.一般治疗2.补充血容量3.止血措施（1）药物治疗（2）三腔气囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血。如药物止血效果不佳，可考虑使用。该方法即时止血效果明显，但必须严格遵守技术操作规程以保证止血效果，并防止窒息、吸入性肺炎等并发症发生。（3）内镜直视下止血对于门脉高压出血者，可采取①急诊食管曲张静脉套扎术；②注射组织胶或硬化剂如乙氧硬化醇、鱼肝酸油钠等。一般多主张注射后用H2受体拮抗剂或奥美拉唑，以减少硬化剂注射后因胃酸引起溃疡与出血；对于非门脉高压出血者，可采取①局部注射1/10000肾上腺素盐水；②采用APC电凝止血；③血管夹（钛夹）止血。（4）血管介入技术 对于食管-胃底静脉曲张破裂出血，经垂体后叶素或三腔气囊管压迫治疗失败的患者，可采用经颈静脉门体分流手术（TIPS）结合胃冠状静脉栓塞术。（5）手术治疗 经上述处理后，大多数上消化道大出血可停止。如仍无效可考虑手术治疗
[单选题]骨盆骨折后最易受到损伤的尿道部位是
A. 尿道前列腺部
B. 尿道膜部
C. 尿道球部
D. 尿道阴茎部
E. 全段尿道
正确答案 ：B
[单选题]腹部外伤并发出血性休克，主要的处理原则是（ ）
A. 快速补充液体
B. 给予大量镇静药物
C. 主要以输血补足血容量
D. 应用大量抗生素控制感染
E. 积极治疗休克的同时手术探查止血
正确答案 ：E
解析：腹部外伤并发出血性休克，主要的处理原则是积极治疗休克的同时手术探查止血。
[单选题]Child肝功能分级中，C级为
A. 血清胆红素>51.3μmol/L，白蛋白<30g/L
B. 血清胆红素>51.3μmol/L，白蛋白<35g/L
C. 血清胆红素>51.3μmol/L，白蛋白<25g/L
D. 血清胆红素>34.2μmol/L，白蛋白<30g/L
E. 血清胆红素>34.2μmol/L，白蛋白<35g/L
正确答案 ：A
[单选题]腹股沟管外环位于以下哪层组织上
A. 腹横筋膜
B. 腹横肌
C. 腹内斜肌
D. 腹外斜肌腱膜
E. 皮下浅筋膜
正确答案 ：D
解析：腹股沟管两环即位于耻骨嵴外上方、由腹外斜肌肌腱膜裂开形成的腹股沟管浅环，以及位于腹股沟韧带中点上方一横指处、由腹横筋膜向外突出形成的腹股沟管深环，外环即浅环，本题答案选择D。
[单选题]在临床麻醉中，舌后坠是引起上呼吸道梗阻的最常见原因，手法解除舌后坠哪种方法最有效
A. 抬颈法
B. 提颏法
C. 托下颌法
D. 偏头法
E. 吸痰法
正确答案 ：C
解析：手法解除舌后坠时采用托下颌手法最有效。
[单选题]甲状腺大部切除术的并发症中，最危急的是
A. 术后呼吸困难和窒息
B. 喉返神经损伤
C. 手足抽搐
D. 喉上神经损伤
E. 甲状腺危象
正确答案 ：A
[单选题]患者男性，30岁，发生右下胸部撞击伤3小时。检查：意识清楚，血压10/8.0kPa，心率110次／分，血红蛋白112g/L，右侧腹压痛，有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当
A. 应用抗生素治疗
B. 输血、输液并观察
C. 密切观察，一旦血压下降，立即行剖腹探查
D. 输血的同时，考虑立即行剖腹探查
E. 以上都不正确
正确答案 ：D
解析：患者右下胸部撞击伤。检查发现血压低，心率快，右侧腹压痛，有肌紧张及反跳痛。考虑肝脏损伤，有休克体征，应输血的同时，考虑立即行剖腹探查。
