下列不是早期食管癌临床表现的是

[单选题]下列不是早期食管癌临床表现的是

A. 食管内异物感
B. 食物停滞感
C. 进食时胸骨后烧灼感
D. 进食时胸骨后不适或疼痛
E. 进行性吞咽困难

正确答案 ：E

解析：食管癌早期无明显临床症状。进食时偶有哽噎感，胸骨后针刺样疼痛或烧灼感，食管内异物感。随病情进展，症状逐渐加重。进行性吞咽困难是食管癌进展期的典型症状。

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[单选题]患者，男性，37岁。因支气管扩张合并感染入院，昨日出现大咯血，提示患者24小时咯血量超过

A. 100ml
B. 300ml
C. 500ml
D. 700ml
E. 1000ml

正确答案 ：C

解析：一般认为24小时内咯血量超过500ml者可谓之大量咯血。

[单选题]血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是

A. 经久不愈的溃疡
B. 间歇性跛行
C. 肢端湿性坏疽
D. 足背动脉搏动消失
E. 血栓形成

正确答案 ：B

解析：因动脉供血不足，患者行走一定距离后疼痛加重，休息后缓解，称为间歇性跛行。

[单选题]患者女，21岁。因研究生入学考试压力大，近几个月来出现入睡困难，睡眠表浅，多梦早醒，醒后不易入睡，最可能出现了

A. 嗜睡症
B. 夜惊症
C. 睡行症
D. 梦魇症
E. 失眠症

正确答案 ：E

解析：失眠症表现为入睡困难，断断续续不连贯，而过早地醒来，醒后不能再继续睡，有睡眠不足，全身乏力，倦怠感觉，多因健康情况不佳，疼痛、感觉不　适，生理节奏被打乱，睡眠环境影响等，也有怕睡眠而失眠的。

[单选题]孕妇，孕30周，臀先露，矫正的体位是

A. 膝胸卧位
B. 坐位
C. 平卧位
D. 俯卧位
E. 截石位

正确答案 ：A

解析：妊娠期于妊娠30周前，臀先露多能自行转为头先露。若妊娠30周后仍为臀先露，应予矫正。常用的矫正方法有： 　　(1)膝胸卧位：这种姿势可使胎臀退出盆腔，借助、胎儿重心改变，使胎头与胎背所形成的弧形顺着宫底弧面滑动完成矫正。 　　(2)激光照射或艾灸至阴穴：近年多用激光照射两侧至阴穴（足小趾外侧，距趾甲角旁0.1寸）；也可用艾灸条，每日1次，每次15～20分钟，5次为一疗程。 　　(3)外转胎位术：应用上述矫正方法均无效者，于妊娠32～34周时，可行外转胎位术，但因有发生胎盘早剥、脐带缠绕等严重并发症的可能，应用时要慎重。术前半小时口服沙丁胺醇4.8mg，行外转胎位术时，最好在B型超声及胎儿电子监护下进行。孕妇平卧，两下肢屈曲稍外展，露出腹壁，查清胎位，听胎心率。操作步骤包括松动胎先露部（两手插入胎先露部下方向上提拉，使之松动）、转胎（两手把握胎儿两端，一手将胎头沿胎儿腹侧，保持胎头俯屈，轻轻向骨盆入口推移；另一手将胎臀上推，与推胎头动作配合，直至转为头先露）。动作应轻柔，间断进行。若术中或术后发现胎动频繁而剧烈或胎心率异常，应停止转动并退回原胎位观察半小时以上。

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