2024护士考试历年试题(K6)

1. [单选题]患者女，36岁。车祸导致闭合性腹部损伤，疼痛剧烈。明确诊断后，护士遵医嘱给予镇痛剂，其目的是

A. 便于手术
B. 减轻伤痛刺激并防止神经源性休克
C. 预防和控制感染
D. 便于观察病情
E. 有利于与患者沟通

2. [单选题]患者，女，53岁，以贫血待查收住入院。护士对其进行舟体评估，最典型的体征是

A. 皮肤黏膜苍白
B. 窦性心动过速
C. 反甲征
D. 食欲缺乏、腹胀、恶心
E. 心脏扩大

3. [单选题]患儿女，5岁，发热，出疹3天，诊断为猩红热，收住院。医生嘱家长在病程2～3周时检查尿液。护士应向家属解释，检查的目的是

A. 了解有无肾功能损害
B. 心肌炎
C. 关节炎
D. 化脓性淋巴结炎
E. 肝炎

4. [单选题]患者，女性，28岁。近1个月来左侧腰部有隐痛、钝痛。今晨突感阵发性刀割样疼痛，向下腹及会阴部放射。患者面色苍白，疼痛难忍，伴镜下血尿。护士判断此疼痛为

A. 急性阑尾炎疼痛
B. 肠道梗阻痛
C. 急性腹膜炎疼痛
D. 肾绞痛
E. 坐骨神经痛

5. [单选题]患者女，22岁。因误服敌百虫引起农药中毒，双侧瞳孔缩小，排尿有大蒜味，来门诊后立即采用洗胃清除毒物，最佳的洗胃液是

A. 蛋白水
B. 1:20000高锰酸钾
C. 2%～4%碳酸氢钠
D. 镁乳
E. 3%过氧化氢

6. [单选题]对急腹症病人最应重视的护理问题是

A. 体温过高
B. 营养失调
C. 潜在休克并发症
D. 潜在的口腔黏膜损伤
E. 焦虑

7. [单选题]早产儿，女，剖腹产娩出，出生后全身皮肤青紫，呼吸不规律，心率88/分，四肢稍屈，喉反射消失。其Apgar评分为

A. 2分
B. 3分
C. 6分
D. 8分
E. 10分

8. [单选题]头皮撕脱伤的特点下列哪项不对

A. 常发生于女性车工
B. 出血多
C. 大片头皮自骨膜下撕脱
D. 易导致休克
E. 常合并颈椎骨折

9. [单选题]关于宫颈糜烂，正确的表述是

A. 分为单纯型及颗粒型两类
B. 分为Ⅰ度、Ⅱ度两种
C. 中度糜烂是指糜烂面占宫颈面积的2/5～4/5
D. 治疗原则主要是全身治疗
E. 可以出现接触性出血

10. [单选题]患者，男，37岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时，下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能( )

A. 呼吸音减弱
B. 肺部湿啰音
C. 躁动不安
D. 动脉氧分压下降
E. 呼吸困难迅速加重

11. [单选题]判断心搏骤停最重要的依据是

A. 突然昏迷、大动脉搏动消失
B. 瞳孔散大、对光反射消失
C. 没有呼吸运动
D. 血压测不到
E. 面色发灰、口唇发绀

12. [单选题]患者，女性，47岁。头部撞伤昏迷21分钟，清醒后在转送途中又昏迷。初步判断患者颅内血肿的位置在

A. 头皮下
B. 硬脑膜外
C. 硬脑膜下
D. 脑实质内
E. 骨膜下

13. [单选题]前列腺增生的最重要临床表现

A. 大量血尿
B. 排尿困难
C. 尿路感染
D. 尿毒症
E. 肾积水

14. [单选题]关于子宫内膜异位症防治的叙述，不正确的是

A. 尽量避免多次的宫腔手术操作
B. 鼓励婚后痛经的妇女及时生育
C. 经期一般不做盆腔检查
D. 易引发经血外流受阻的生殖道畸形，应及时治疗
E. 宫颈部手术应在月经干净后7～12天内进行

15. [单选题]患者，女性，30岁。7天前受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，测血压180/105mmHg，可见肉眼血尿，3天后，尿量减少至100ml/d，查血钾5.5mmol/L，血肌酐308μmol/L，呼吸22次/分，双下肢中度水肿。针对尿量变化，护理措施中最重要的是

A. 卧床休息
B. 控制水的摄入
C. 保证饮食总热量
D. 限制蛋白质摄入
E. 预防感染

16. [单选题]麻疹的出疹顺序是

A. 头面-耳后-躯干-四肢末端-全身
B. 耳后发际-面部-躯干-四肢-手掌足底
C. 四肢末端-头面-躯干-背部-前胸
D. 四肢末端-躯干-头面-耳后发际
E. 四肢末端-头面-耳后发际-前胸

17. [单选题]患儿，男，3岁，因高热、惊厥、腹泻入院，诊断为“中毒性菌痢”，为该患儿测体温最适宜的方法是

A. 水银体温计测口温
B. 水银体温计测肛温
C. 远红外线测温仪测量体温
D. 电子体温计测肛温
E. 电子体温计测腋温

18. [单选题]下列哪种辅食可用于7个月小儿

A. 碎肉和菜汤
B. 烂面和鸡蛋
C. 面条和青菜汤
D. 带馅的食品
E. 碎肉和饼干

19. [单选题]从胎盘娩出至产妇生殖器官恢复正常状态所需时间一般为

A. 4周
B. 6周
C. 8周
D. 10周
E. 12周

20. [单选题]李某，女，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。检查心率46次/分、二联律，应考虑为

A. 硝普钠中毒
B. 强心苷类中毒
C. 氨茶碱中毒
D. 酚妥拉明中毒
E. 多巴酚丁胺中毒

1.正确答案 ：B

解析：对急腹症患者，在未明确诊断时禁用镇痛剂，以免掩盖病情。对该患者发生闭合性腹部损伤，已经明确诊断，现病人疼痛剧烈，医嘱给予镇痛剂，其目的是减轻伤痛刺激，防止神经源性休克。

2.正确答案 ：A

解析：皮肤黏膜苍白是贫血最突出的体征，常为患者就诊的主要原因。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

解析：急性肾绞痛的典型临床表现为腰部或上腹部疼痛，剧烈难忍，阵发性发作，同时有镜下血尿、恶心、呕吐，查体时患者肋脊角压痛明显。典型的绞痛常始发于肋脊角处腰背部和上腹部，偶尔起始于肋骨下缘，并沿输尿管行径放射至同侧腹股沟、大腿内侧、男性阴囊或女性大阴唇。疼痛程度取决于患者的痛阈、感受力、梗阻近侧输尿管和肾盂压力变化的速度和程度等。输尿管蠕动、结石移动、间断性梗阻均可加重肾绞痛。疼痛最明显的地方往往是梗阻发生的部位。结石在输尿管内向下移动仅引起间歇性梗阻。肾绞痛表现为三个临床阶段：1.急性期典型的发作多发生于早间和晚上，能使患者从睡眠中痛醒。当发生在白天时，疼痛发作具有一定的缓慢性和隐匿性，常为持续性，平稳且逐渐加重。有些患者疼痛在发病后30分钟或更长时间内达到高峰。2.持续期典型的病例一般在发病后1～2个小时达到高峰。一旦疼痛达到高峰，疼痛就趋向持续状态，直至治疗或自行缓解，最痛的这个时期称为肾绞痛的持续期，该时期持续l～4小时，但也有些病例长达12小时。3.缓解期在最终阶段，疼痛迅速减轻，患者感觉疼痛缓解。

5.正确答案 ：B

解析：洗胃彻底洗胃是切断毒物继续吸收的最有效方法，口服中毒者用清水、2%碳酸氢钠溶液（敌百虫忌用）或1：5000高锰酸钾溶液（对硫磷忌用）反复洗胃，直至洗清为止。由于毒物不易排净，故应保留胃管，定时反复洗胃。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：C

解析：头皮撕脱伤多因发辫受机械力牵扯，使大块头皮自帽状腱膜下层或连同颅骨骨膜被撕脱所致，它可导致失血性或头痛性休克，并合并颈椎骨折，故 A、B、D、E正确，C不正确。故选C。解题关键：头皮撕脱伤是最严重的头皮损伤，是大块头皮自帽状腱膜下层或连同颅骨骨膜被斯托，而不是自骨膜下撕脱。

9.正确答案 ：E

解析：宫颈糜烂据糜烂深浅程度分为单纯型、颗粒型、乳突型，据糜烂面的面积大小分为3度：糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂；糜烂面积占宫颈面积的1/3～2/3为中度糜烂；糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。其治疗原则是以局部治疗为主。主要症状为阴道分泌物增多，也可见接触性出血。

10.正确答案 ：E

解析：急性呼吸窘迫综合征是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征，其临床主要表现极度呼吸困难、青紫、心率增速，X线透视肺部呈弥漫性浸润阴影。

11.正确答案 ：A

解析：心搏骤停指心脏射血功能的突然终止。心搏骤停发生后，由于脑血流的突然中断，10秒左右患者即可出现意识丧失。评估首先观察患者对刺激的反应，如轻拍或摇动患者，并对其大声呼叫，同时立即触诊大动脉（颈动脉或股动脉）有无搏动。突发意识丧失，伴大动脉搏动消失，特别是心音消失，是心搏骤停的主要诊断标准。故正确答案为A。

12.正确答案 ：B

解析：硬脑膜外血肿有外伤史，有意识障碍 血肿本身引起的意识障碍为脑疝所致，通常在伤后数小时至1—2天内发生。由于还受到原发性脑损伤的影响，因此，意识障碍的类型可有三种：①当原发性脑损伤很轻(脑震荡或轻度脑挫裂)，最初的昏迷时间很短，而血肿的形成又不是太迅速时，则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清楚时间，大多为数小时或稍长，超过24小时者甚少，称为“中间清醒期”。故该患者头部撞伤昏迷21分钟，清醒后在转送途中又昏迷，考虑颅内血肿的位置为硬脑膜外。

13.正确答案 ：B

解析：前列腺增生为间质增生，增生后可引起后尿道延长、受压而导致排尿困难，排尿障碍进一步加重可引起慢性尿潴留。故选B。而A、C、D、E均为其合并其他感染或失代偿期的表现。解题关键：良性前列腺增生挤压尿道，导致一系列排尿障碍症状，而前列腺增生的临床表现可分为刺激期、代偿期、失代偿期。

14.正确答案 ：E

解析：宫颈部手术应在月经干净后3～7天内进行。

15.正确答案 ：B

解析：根据题干，患者7天前受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，血压180/105mmHg，尿量100ml/d，血肌酐308μmol/L。可能的诊断为急性肾小球肾炎。针对尿量变化，护理措施中最重要的是控制水的摄入。控制水的摄入可以减轻肾脏负担，减轻水肿。故答案选择B。

16.正确答案 ：B

解析：麻疹患儿的出疹特点：皮疹先出现于耳后、发际，渐及额、面、颈部，自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌与足底。麻疹的退疹顺序也与出疹顺序相同。

17.正确答案 ：E

解析：测量体温时应根据患者病情选择合适的测量方法。患者有惊厥表现，不能测口腔温度，排除A选项；患者腹泻不可由直肠测量，排除BD选项；远红外线测温仪用于人群密集，需要快速测量体温者，排除C选项。

18.正确答案 ：B

解析：7～9个月的婴儿乳牙已萌出，应及时添加饼干、面包片固体食物以促进牙齿的生长，并训练咀嚼能力。由于消化功能进一步成熟，可添加烂粥、烂面、全蛋、碎菜、肝类等食品，使食谱丰富多彩。故本题最佳答案为B。解题关键：掌握添加辅食的顺序。7～9个月的婴儿可添加粥、烂面、饼干、蛋、鱼、肝泥、肉末，以补充热能，供给动物蛋白质，铁、锌及维生素。

19.正确答案 ：B

解析：从胎盘娩出至产妇全身各器官恢复除乳腺外至非孕期状态的一段时期，称产褥期，一般为6周。

20.正确答案 ：B

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