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[单选题]心肺复苏成功的关键步骤是
A. 早期通路
B. 早期除颤
C. 早期基础生命支持
D. 早期高级生命支持
E. 早期持续生命支持
[单选题]出现夏柯三联征的胆道疾病是
A. 急性胆囊炎
B. 胆囊结石
C. 胆总管结石合并胆管炎
D. 肝内胆管结石
E. 萎缩性胆囊炎
正确答案 :C
解析:夏柯三联征是急性胆管炎和肝外胆管结石的典型表现。
[单选题]不属于护理质量缺陷的是
A. 患者投诉
B. 医疗纠纷
C. 医疗事故
D. 医疗差错
E. 医生满意度
正确答案 :D
[单选题]纤维环部分破裂,外层完整,髓核向椎管突出,但能自行还纳,此腰椎间盘突出症属于
A. 膨隆型
B. 突出型
C. 脱垂游离型
D. Schmorl结节型
E. 经骨突出型
正确答案 :A
解析:腰椎间盘突出症可分为膨隆型,突出型,脱垂游离型,Schmorl结节及经骨突出型。 1.膨隆型 纤维环部分破裂,而表层尚完整,此时髓核因压力而向椎管内局限性隆起,但表面光滑。这一类型经保守治疗大多可缓解或治愈。 2.突出型 纤维环完全破裂,髓核突向椎管,仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖,表面高低不平或呈菜花状,常需手术治疗。 3.脱垂游离型 破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。此型不单可引起神经根症状,还容易导致马尾神经症状,非手术治疗往往无效。 4.Schmorl结节 髓核经上下终板软骨的裂隙进入椎体松质骨内,一般仅有腰痛,无神经根症状,多不需要手术治疗。
[多选题]端坐呼吸见于 ( )
A. 慢性阻塞性肺气肿
B. 左心功能不全
C. 中毒性呼吸困难
D. 坠积性肺炎
E. 支气管哮喘发作
正确答案 :ABE
解析:端坐呼吸:是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态。这是心衰更为严重的表现,出现端坐呼吸提示心力衰竭已有明显肺淤血。
[多选题]单独作为诊断颅底骨折的依据中,正确的是
A. 脑脊液漏
B. 迟发性乳突部皮下瘀血斑
C. CT显示神经管骨折
D. 单纯鼻出血
E. "熊猫眼"征
正确答案 :ABE
[多选题]对脑震荡的处理,下列哪项是正确的
A. 休息1~2周
B. 对症治疗
C. 吗啡镇痛
D. 观察生命体征
E. 做好心理治疗
正确答案 :ABDE
解析:注意休息,根据患者症状严重程度不同,可考虑卧床休息一到两周;对症支持治疗对于头痛较重的患者嘱其卧床休息,减少外界刺激,可酌情给予止痛药;对于烦躁、焦虑、失眠者可给予地西泮。此外,神经营养药物、钙离子拮抗药尼莫地平。避免使用影响观察的吗啡类药物,最好选用副作用少的镇痛、镇静剂,如颅通定、布洛芬、萘普生、安定、溴剂、利眠宁和改善植物神经功能药谷维素以及钙阻滞剂尼莫地平等。因此C选项错误。
[多选题]与肺癌的发生有一定关系的有
A. 吸烟
B. 石棉
C. 苯并芘
D. 烹饪油烟
E. 高脂,低蔬菜、水果饮食
正确答案 :ABCDE
解析:常见的以下因素与肺癌的发生有一定的关系。 1.吸烟 研究表明吸烟是肺癌最主要的危险因素,吸烟明显增加肺癌的发病危险,重度吸烟者的肺癌发病危险增加达10倍,甚至20余倍以上,两者存在明显的量效关系。 2.职业暴露 工作场所致癌物的暴露对肺癌发病率的增加亦有重要作用,据统计职业性接触所引起的肺癌占肺癌总数的5%~20%。目前研究较多的是石棉,所有职业因子是肺癌的独立致病因素,与吸烟无关;但是这些职业因子与吸烟并存时,致肺癌的可能性进一步加大。 3.大气污染和环境污染 除吸烟外,大气和环境污染也是重要原因之一。现代工业和汽车尾气每年排放到大气中的多环芳烃估计达20000~50000t,其中苯并芘达5000t以,后者为一种很强的致肺癌物质,而香烟中致肺癌的主要因子即为多环芳烃。环境污染一方面指大环境的污染,如工业生产和交通运输不合理排放的废气、废渣、废水;另一方面,家庭小环境的污染也不容忽视,取暖、烹调所造成的多环芳烃和油烟雾也可能与肺癌发病相关。 4.饮食营养 越来越多的研究报道认为,饮食营养因素与肺癌的发病相关。Pillow等认为高指、低蔬菜水果饮食增加了肺癌发病的危险性。 5.遗传因素 同一暴露条件下不同人群肺癌发病率不尽相同,即使在重度吸烟者中亦仅约8%的人发生肺癌,说明肺癌易感性存在个体差异。对肺癌的家族聚集性研究表明:肺癌患者的非吸烟直系亲属比非吸烟人群患肺癌的危险度要增加2~4倍。
[单选题]阑尾炎手术切除后出现切口感染并发症的观察重点是
A. 腹痛的观察
B. 已降的体温再次升高
C. 腹腔引流管的观察
D. 尿量
E. 血压变化
正确答案 :B
解析:感染性发热,发热前寒战,血管收缩则血压升高
[单选题]肝癌最常用的定位诊断方法和高发人群首选的普查工具是
A. 肝动脉造影
B. CT
C. B超
D. MRI
E. 正电子发射计算机断层扫描
正确答案 :C
解析:B超是肝癌最常用的定位诊断方法和高发人群首选的普查工具