卫生职称正高考试宝典超声医学技术医学高级职称(正高)终极模考试试题(G2)

1. [多选题]影响超声造影回声强度的因素是（选择二项）

A. 微气泡大小
B. 血液酸碱度
C. 红细胞浓度
D. 微颗粒大小
E. 发射超声功率

2. [多选题]评价灰阶声像图的质量主要依据 ( )

A. 细微分辨力
B. 对比分辨力
C. 图像均匀性
D. 动态分辨力
E. 速度分辨力

3. [多选题]治疗性介入性超声包括

A. 抽液
B. 引流
C. 药物注入
D. 物理能量导入
E. 穿刺组织学活检

4. [多选题]几何形体对流速剖面的影响有

A. 入口效应：当血液流经横截面积突然变小处，会产生汇聚作用，形成汇聚形的血流截面。在生理状态下见于动脉分支血流，在病理情况下见于狭窄性病变处
B. 出口效应：当血液流经一个横截面积突然扩大处，会产生扩散现象，形成扩散形的血流截面。在生理情况下见于小静脉回流入大静脉，在病理情况下见于血流在通过狭窄口、瓣口和分流通道处
C. 弯曲血管：空间血流方向和速度分布沿弯曲管道不断发生改变，产生扭曲
D. 湍流：在Re＞Rec的情况下，一般为湍流
E. 在心血管系统中，狭窄及关闭不全的瓣口、心内异常分流常发生湍流

5. [多选题]下列哪些是正常膀胱内常见的超声伪像

A. 肠气旁瓣伪像
B. 腹壁混响伪像
C. 容积效应
D. 切片厚度伪像
E. 镜面伪像

6. [多选题]肌腱炎的声像图表现有

A. 肌腱纤细
B. 肌腱回声弥漫性增强
C. 肌腱回声减低
D. 肌腱内可见钙化灶
E. 肌腱内可见无回声

7. [多选题]颈内动脉C1段分出的动脉有

A. 大脑前动脉
B. 大脑中动脉
C. 大脑后动脉
D. 前交通动脉
E. 后交通动脉

8. [多选题]用频谱多普勒检测室间隔缺损的左向右高速分流的调节方法是（选择二项）

A. 高通滤波
B. 低速标尺
C. 高频超声
D. 脉冲波多普勒
E. 连续波多普勒

9. [多选题]散射和绕射的发生是有所区别的，其主要区别有

A. 发生散射的条件为障碍物的大小明显小于波长
B. 发生绕射的条件为障碍物的大小明显小于波长
C. 发生散射时，小障碍物不成为新的声源，不再发射超声波
D. 发生绕射时，超声波仅绕过障碍物的边缘行进
E. 散射时探头接收到的散射回声强度与入射角无明显关系

10. [多选题]颈内、颈外动脉鉴别的基本特征有

A. 颈外动脉可观察到多个分支，而颈内动脉无分支
B. 颈外动脉在前内侧，颈内动脉位于后外侧
C. 颈外动脉血流频谱为高阻力型，颈内动脉为低阻力型
D. 颈外动脉具有中心亮带血流特征，而颈内动脉可见低速涡流信号
E. 颞浅动脉敲击试验颈外动脉可见传导性震颤性血流频谱

11. [多选题]急性和慢性静脉血栓的超声表现包括

A. 急性血栓为不均匀的中强回声
B. 急性血栓静脉管径扩张，内壁平整
C. 急性血栓管壁黏附性弱
D. 慢性血栓回声均匀偏低
E. 慢性血栓无漂浮征

12. [多选题]引起闪烁伪像的原因包括 ( )

A. 大血管搏动
B. 结石
C. 呼吸运动
D. 组织震颤
E. 心脏搏动

13. [多选题]关于大脑中动脉闭塞的超声表现，叙述正确的有

A. 急性闭塞时患侧大脑前动脉、大脑后动脉流速无明显升高
B. 慢性闭塞时患侧大脑前动脉、大脑后动脉流速明显升高
C. 慢性闭塞时沿大脑中动脉主干探及低流速低阻力型不连续性血流
D. 慢性闭塞时沿大脑中动脉主干仅探及不连续的低速高阻力型或单峰型血流信号
E. 急性闭塞时TCD通过对侧颞窗交叉探测可获得大脑中动脉主干血流信号

14. [多选题]风湿性左房室瓣狭窄时，在超声上可表现为

A. 左房室瓣瓣环钙化比瓣叶更明显
B. 左房室瓣叶交界处粘连、硬化
C. 左房室瓣口面积缩小
D. 左房室瓣腱索硬化、缩短、粘连
E. 左房室瓣冗长柔软，收缩期向左心房脱垂

15. [多选题]脉冲重复频率（PRF）与临床检查效果的关系有

A. PRF愈高，则取样深度愈浅
B. 探测深度愈深，则可测血流速度愈低
C. 距离分辨力及速度分辨力均高
D. 取样门固定，则心脏血流参数测量不准确
E. 临床检查时，针对心脏、肢体及腹部器官血流进行权衡选择

16. [多选题]关于泊肃叶方程（Poiseuille equation），叙述正确的有

A. 表示管子的流量与两端的压强差成正比
B. 表示管子的流量与两端的压强差成反比
C. 表示管子的流量与管长成正比
D. 表示管子的流量与管半径的四次方成正比
E. 表示管子的流量与黏滞系数成反比

17. [多选题]可能导致血管前置的异常有

A. 脐带帆状入口
B. 副胎盘
C. 双叶状胎盘
D. 膜状胎盘
E. 完全性前置胎盘

18. [多选题]可以制作超声造影剂的气体是

A. 氢
B. 硫
C. 氦
D. 氟烷类
E. 六氟化硫

19. [多选题]以下说法正确的是

A. 颈动脉硬化性狭窄表现为颈内动脉全程纤细呈“串珠样”，充盈不全
B. 动脉粥样硬化病变的部位以颈动脉分叉处最多见
C. 通常IMT≥1.5 mm界定为颈动脉内-中膜增厚
D. 斑块的基本结构包括斑块表面的纤维帽、核心部、基底部和上下肩部
E. 按形态学分类将斑块分为规则型、不规则型和溃疡性斑块

20. [多选题]超声引导介入治疗的优点包括

A. 灵活
B. 并发症少
C. 并发症多
D. 价廉
E. 昂贵

1.正确答案 ：AE

2.正确答案 ：ABC

解析：评价灰阶声像图的质量主要包括：空间分辨力、细微分辨力、对比分辨力、时间分辨力和图像均匀性。故选ABC。

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：ABCDE

解析：选项说法均正确。

5.正确答案 ：ABCD

解析：镜面伪像多出现在膈肌处。

6.正确答案 ：CDE

7.正确答案 ：ABE

解析：颈内动脉终末段(C1段)分支：后交通动脉、脉络丛前动脉、大脑前动脉、大脑中动脉。正确答案为ABE

8.正确答案 ：AE

解析：对于中、低流速的血流检测，选用脉冲波多普勒，对于高速血流的检测，选用连续多普勒。 选择与被测血流速度相匹配的速度标尺，可使低速血流不被显示；对高速血流用低速标尺，可能使多普勒信号出现混叠。

9.正确答案 ：ADE

解析：发生散射的条件是障碍物的大小明显小于波长，发生绕射的条件为障碍物的大小与波长相当。发生散射时，小障碍物又将成为新的声源，并向四周各个方向发射超声波。

10.正确答案 ：ABCE

11.正确答案 ：BCE

解析：急性血栓 指发病1～2周内的血栓。二维超声见患部静脉管腔内为实质性低回声改变，但在发病初的几小时或几天内可为无回声。病变处静脉管径明显增粗，探头加压管腔不能闭合。彩色多普勒的超声表现是当深静脉不完全栓塞时血栓段静脉内有少量血流显示，完全栓塞时则病变处无血流信号。当血栓形成后两周左右，彩色血流可沿着管壁与血栓之间一侧或两侧，断续或连续通过“轨道征”，有时可见彩色血流包绕血栓的游离端形成所谓的“轮廓征”，此为急性深静脉血栓的诊断依据。脉冲多普勒超声表现是在“轨道征”及“轮廓征”阶段可测得连续低速血流信号，完全性阻塞时无血流信号。 慢性血栓 指数月到数年的血栓。二维超声显示管腔内较强的实质性回声，静脉壁局限性或弥漫性增厚，管腔内径变细。如果静脉管腔仍有阻塞未实现再通，则管腔充满较强实质性回声。部分病例静脉被瘢痕组织取代而无法显示。彩色及脉冲多普勒根据再通程度的不同，管腔内血流信号表现不一，部分再通者管腔内见部分血流信号，完全再通者，管腔内充满血流信号。

12.正确答案 ：ACE

解析：闪烁伪像是局部无血流，而出现血流信号过多：心搏、呼吸、大血管搏动均可以引起闪烁伪像。故选ACE。

13.正确答案 ：ABC

14.正确答案 ：BCD

解析：风湿性瓣膜炎症改变：瓣叶交界处粘连、融合，瓣叶增厚、畸形，瓣膜开放面积缩小而形成狭窄，其病变亦可累及腱索及乳头肌，腱索硬化、缩短。粘连。A选项瓣环钙化多见于老年性退变；E选项为瓣叶脱垂的表现。正确答案BCD

15.正确答案 ：ABDE

解析：深度测量与速度测量互相制约。d=c/2PRF，脉冲多普勒取样深度取决于脉冲重复频率（PRF），PRF越高，取样深度越小；检测深度d与速度V乘积Vd是常数，即V增大d就必须减少；在不同部位根据血流速的高低要选择合适的方法PW或CW测血流速；故选ABDE。

16.正确答案 ：ADE

解析：Q=π×r^4×Δp/(8ηL)泊肃叶定律管子的流量Q与两端的压强差Δp成正比，与管半径的4次方成正比，与粘滞系数η成反比。

17.正确答案 ：ABCD

解析：完全性前置胎盘是结果。

18.正确答案 ：DE

解析：超声造影剂的成分以人血白蛋白、脂类、糖类及有机聚合物做包囊，以空气、氟碳类（烷、六氟化硫）等气体为微气泡。

19.正确答案 ：BDE

解析：颈动脉肌纤维发育不良表现为一侧颈内动脉全程纤细呈“串珠样”，血流充盈不全。通常IMT≧1.0mm界定为颈动脉内膜中层增厚，本题正确答案BDE

20.正确答案 ：ABD

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