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[单选题]感染性心内膜炎的抗生素治疗原则是
A. 在血培养结果回报之前避免使用抗生素
B. 体温正常后需及时停药
C. 连续使用足量敏感性抗生素
D. 应尽量使用抗生素4~8周
E. 需联合使用2种抗生素
[单选题](2002、2004)可使肥厚型梗阻性心肌病心脏杂音减弱的药物是
A. 硝酸甘油
B. 地高辛
C. 异丙肾上腺素
D. 亚硝酸异戊酯
E. 普萘洛尔
正确答案 :E
解析:普萘洛尔为β受体阻断药,阻断β1受体,心肌收缩力减弱,心脏杂音减弱。硝酸甘油、亚硝酸异戊酯,扩张血管,血压下降,反射性引起心率加快,心肌收缩力加强。地高辛为强心苷类药,异丙肾上腺素为β受体激动药,二者均能加强心肌收缩力。
[单选题]轮状病毒肠炎容易出现的并发症是
A. 肠穿孔
B. 败血症
C. 高钠血症
D. 中毒性脑病
E. 脱水,酸中毒
正确答案 :E
解析:轮状病毒肠炎:轮状病毒是秋、冬季婴幼儿腹泻最常见的病原,故曾被称为"秋季腹泻"。本病多见于6~24个月的婴幼儿,>4岁者少见。潜伏期1~3天。起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,一般无明显感染中毒症状。患儿在病初1~2天常发生呕吐,随后出现腹泻。大便次数多,量多,水分多,黄色水样或蛋花汤样,可带少量黏液,无腥臭味。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。本病为自限性疾病,数日后呕吐渐停,腹泻减轻,不喂乳类的患儿恢复更快。自然病程约3~8天,少数较长。大便镜检偶有少量白细胞。感染后1~3天大便中即有大量病毒排出,最长可达6天。血清抗体一般在感染后3周上升。
[单选题]男.65岁。大量饮酒30年,临床诊断肝硬化失代偿期。对评估病情最重要的临床表现是
A. 腹水
B. 脾进行性增大
C. 上消化道出血
D. 贫血
E. 出现蜘蛛痣和肝掌
正确答案 :B
解析:患者长期饮酒史,诊断为酒精性肝硬化失代偿期。脾进行性增大提示门脉高压进行性加重,对评估病情有重要价值。
[单选题]诊断羊水栓塞的主要病理依据是
A. 肺泡腔内广泛出血
B. 肺泡腔内有胎粪小体
C. 微循环内透明血栓
D. 肺泡腔内透明膜形成
E. 肺血管内有角化上皮
正确答案 :E
解析:在分娩的过程中,羊膜破裂、早破或胎盘早剥,又逢胎儿阻塞产道时,由于子宫强烈收缩,宫内压增高,可将羊水压入子宫壁破裂的静脉窦内,经血液循环进入肺动脉分支、小动脉及毛细血管内引起羊水栓塞。其证据是在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管内有羊水成分,包括角化鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液,也可在母体血液涂片中找到羊水成分。故选E。
[单选题]慢性阻塞性肺疾病(COPD)的氧疗最常用的是
A. 间断高浓度吸氧
B. 无创机械通气
C. 持续高频呼吸机通气
D. 有创机械通气
E. 持续低流量吸氧
正确答案 :E
解析:2.OPD急性加重常用无创机械通气。机械通气常用于中、重度呼吸困难。
[单选题]婚前医学检查不包括对下列疾病的检查的是
A. 严重遗传性疾病
B. 指定传染病
C. 有关精神病
D. 不育症
E. 精神分裂症
正确答案 :D
解析:婚前医学检查证明应当列明是否发现下列疾病:①在传染期内的指定传染病;②在发病期内的有关精神病:指精神分裂症、躁狂抑郁性精神病以及其他重型精神病;③严重遗传性疾病。故本题选D。
[单选题]女,23岁。白带增多1周,有不洁性交史,妇科检查:小阴唇内侧见多个小菜花赘生物。为确诊应进行的辅助检查是
A. 白带革兰染色检查
B. 宫颈刮片细胞学检查
C. 血常规,尿常规检查
D. B超检查
E. 赘生物组织检查
正确答案 :E
解析:患者女性,有不洁性交史,白带增多,小阴唇内侧见小菜花样赘生物,为明确病变性质,应首先做赘生物活组织检查,其余选项均无法明确病变性质。