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[单选题]按发生机制,呼吸节律的变化见于下列哪种情况
A. 肺源性疾病
B. 心源性疾病
C. 贫血性疾病
D. 中枢性神经系统疾病
E. 精神性疾病
[单选题]患者于某因发热3日到县医院就诊,接诊医师林某检查后拟诊为流行性出血热。因该县医院不具备隔离治疗条件,林某遂嘱患儿的家长带其去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定,林某应当
A. 请上级医师会诊,确诊后再转诊
B. 请上级医师会诊,确诊后隔离治疗
C. 向医院领导报告,确诊后对于某就地进行隔离
D. 向当地疾病控制机构报告,并复印病历资料转诊
E. 向当地疾病控制机构报告,并向三级甲等医院转诊
正确答案 :D
解析:行性出血热属于乙类传染病。任何单位和个人发现传染病患者或者疑似传染病患者时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。医疗机构对传染病应当实行传染病预检、分诊制度;对传染病患者、疑似传染病患者,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。医疗机构不具备相应救治能力的,应当将患者及其病历记录复印件,并转至具备相应救治能力的医疗机构,故选D。
[单选题]男,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1个月余。2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。应首先考虑的出血原因是
A. 消化性溃疡
B. 急性糜烂性胃炎
C. 胃黏膜脱垂
D. 食管胃底静脉曲张破裂
E. 胃癌
正确答案 :A
解析:患者慢性病程,以饥饿性上腹痛为典型表现,慢性周期性节律性上腹痛首先应考虑消化性溃疡,此病例考虑为消化性溃疡合并上消化道出血。
[单选题]下列哪项是新时期中国的卫生工作方针
A. 城乡并重
B. 医疗为主
C. 西医为重点
D. 依靠卫生部门
E. 全社会参与
正确答案 :E
解析:《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》提出新时期中国卫生工作方针,以农村为重点,预防为主,中西医并重,依靠科技和教育,动员全社会参与,为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务。(一)以农村为重点;(二)预防为主(三)中西医并重;(四)依靠科技和教育;(五)动员全社会参与。其中农村卫生、预防、中医药是我国卫生工作的战略重点
[单选题]选择性IgA缺陷症是属于
A. B细胞缺陷病
B. T细胞缺陷病
C. T、B细胞联合免疫缺陷病
D. 吞噬细胞缺陷
E. 补体系统缺陷
正确答案 :A
解析:本病是指血清IgA低于0.05g/L,而IgG和IgM含量正常;它是免疫缺陷中最常见的类型。在群体中发病率约为1/700。本症多为散发,部分家族性,且累及数代人。对我国不同地区6个民族的流行病学调查,显示本病有民族和地区差异。Α重链编码结构基因异常可能不是主要病因;在B细胞分化早期IgA生成B细胞成熟停滞或IgA特异性抑制T细胞被活化,致使B细胞成熟受阻可能是致病原因。
[单选题]患者,男,32岁,反复饥饿性上腹痛5年,进食及口服碱性药可缓解,再发1个月,口服碱性药物缓解不满意,2天来上腹痛加重向后放射。查体:上腹部压痛,血淀粉酶320μmol/L,该患者最可能的诊断是
A. 胃溃疡药
B. 胃体溃疡
C. 胃底溃疡
D. 十二指肠球后壁溃疡
E. 十二指肠球前壁溃疡
正确答案 :D
解析:反复饥饿性上腹痛5年,进食及口服碱性药可缓解,典型十二指肠溃疡表现。2天来上腹痛加重向后放射,十二指肠球后壁溃疡表现。
[单选题]初孕妇,27岁。妊娠38周,骨盆外测量:骶耻外径19.5cm,髂棘间径25cm,髂嵴间径28cm,坐骨棘间径8cm,坐骨结节间径6.5cm。该孕妇的骨盆应诊断是
A. 均小骨盆
B. 漏斗骨盆
C. 扁平型骨盆
D. 类人猿型骨盆
E. 佝偻病性扁平骨盆
正确答案 :B
解析:因骨盆外测量骶耻外径19.5cm,髂棘间径25cm,髂嵴间径28cm,表明骨盆入口不狭窄;坐骨棘间径8cm,坐骨结节间径6.5cm,表明中骨盆及骨盆出口平面狭窄,应为漏斗型骨盆,而不是均小骨盆、扁平型骨盆、类人猿型骨盆和佝偻病性扁平骨盆。
[单选题]高血压性脑出血最好发的部位是
A. 脑室
B. 内囊和基底节附近
C. 丘脑
D. 脑桥
E. 脊髓
正确答案 :B
解析:高血压性脑出血最好发的部位是内囊和基底节附近。