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[单选题]某6个月男婴,生长发育正常,计划内疫苗按时接种,还未接种的疫苗是
A. 卡介苗
B. 麻疹疫苗
C. 百白破疫苗
D. 乙型肝炎疫苗
E. 脊髓灰质炎疫苗
[单选题]血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的特点为
A. 可用于各型高血压,有反射性心率加快
B. 对肾脏无保护作用
C. 可防治高血压患者心肌细胞肥大
D. 长期用药易引起电解质紊乱
E. 对高血压患者的血管壁增厚无防治作用
正确答案 :C
解析:ACEI能使血管舒张,血压下降,其作用机制如下:(1)抑制循环中RAAS。ACEI主要通过抑制ATⅡ的形成而起作用,对血管、肾有直接影响。并通过并感神经系统及醛固酮分泌而发生间接作用。这是改变血流动力学的主要因素,也是用药初期外周血管阻力降低的原因。(2)抑制局部组织中RAAS。组织RAAS对心血管系统的稳定有重要作用,组织中的血管紧张素Ⅰ转化酶(ACE)与药物的结合较持久,因此对酶的抑制时间更长,进而降低去甲肾上腺素释放,降低交感神经对心血管系统的作用,有助于降压和改善心功能。(3)减少缓激肽的降解当ACE(即激肽酶Ⅱ)受到药物抑制时,组织内缓激肽(bradykinin,BK)降解减少,局部血管BK浓度增高。BK具有强有力的扩血管效应及抑制血小板功能。此外,BK可刺激细胞膜磷脂游离出花生四烯酸(AA),促进前列腺素的合成而增加扩血管效应。ACEI与其他降压药相比,具有以下特点:(1)适用于各型高血压,在降压的同时,不伴有反射性心率加快,可能是取消了ATⅡ对交感神经传递的易化作用所致。(2)长期应用不易引起电解质紊乱和脂质代谢障碍,可降低糖尿病、肾病和其他肾实质性损害患者肾小球损伤的可能性,如卡托普利既能有效降压,又能增加机体对胰岛素的敏感性。(3)可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚和心肌细胞增生肥大,可发挥直接及间接的心脏保护作用。(4)能改善高血压患者的生活质量,降低死亡率。
[单选题]某山区氟牙症流行,调查饮水氟浓度不高,调查组经过认真分析,认为最可能的原因是
A. 水果氟高
B. 蔬菜氟高、
C. 空气氟高
D. 煤油污染
E. 垃圾污染
正确答案 :D
[单选题]牙周膜内的上皮剩余来源于()
A. 牙板上皮
B. 前庭板上皮
C. 缩余釉上皮
D. 上皮根鞘
E. 口腔黏膜上皮
正确答案 :D
解析:此题为与牙发育相关的基本知识题。在牙根部发育时,来自成釉器内釉上皮和外釉上皮交界处的上皮形成桶状结构,称为上皮根鞘。上皮根鞘诱导牙乳头细胞分化为成牙本质细胞,形成根部的牙本质,此后上皮根鞘断裂并被吸收。部分断裂的E皮根鞘未被吸收而残留在牙周膜中,称上皮剩余,因此正确答案应选D。
[单选题]按照牙体在口腔存留时间的久暂,人类牙体可以分为
A. 前牙和后牙
B. 上颌牙体与下颌牙体
C. 乳牙与恒牙
D. 切牙与尖牙
E. 正常牙体与多生牙
正确答案 :C
解析: 按照牙体在口腔存留时间的久暂,人类牙体可以分为乳牙与恒牙
[单选题]男,48岁。左舌缘溃烂3个月,活检证实为鳞癌Ⅱ级,左下颌下淋巴结肿大,质硬,活动差。患者一般情况可,正确的治疗方法是
A. 舌-颌-颈联合根治术+术后放疗
B. 放射治疗+舌-颌-颈联合根治术
C. 放射治疗+化学治疗
D. 同期化、放疗
E. 放射治疗+免疫治疗
正确答案 :A
解析:舌癌已经出现颈部转移,应该进行以手术为主的综合治疗。故本题答案是A。
[单选题]诊断创伤性失血性休克的标准是每小时尿量少于
A. 100ml
B. 80ml
C. 40ml
D. 25ml
E. 20ml
正确答案 :E
解析:每小时尿量少于20ml是诊断创伤性失血性休克的标准。故本题答案是E。数据要牢记。
[单选题]容易早期发生肺部转移的口腔颌面部肿瘤是( )
A. 牙龈癌
B. 舌癌
C. 黏液表皮样癌
D. 颊癌
E. 腺样囊性癌
正确答案 :E
解析:口腔颌面部易发生远处转移的肿瘤主要有:涎腺的腺样囊性癌、黑色素瘤、骨肉瘤、纤维肉瘤等。鳞状细胞癌主要是区域性的淋巴结转移。