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[单选题]患者,女,40岁。发现颈部肿块2天。查体:气管右侧可扪及一结节,质硬,表面不光滑,可随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。应首先考虑的中医诊断是
A. 气瘿
B. 瘿痈
C. 瘿瘤
D. 肉瘿
E. 石瘿
[单选题]以腹痛,里急后重,下痢脓血为临床表现的证候是( )
A. 食滞胃肠证
B. 肠道湿热证
C. 脾不统血证
D. 肠热腑实证
E. 胃热炽盛证
正确答案 :B
解析:肠道湿热证的临床表现:腹痛下痢,里急后重,或大便脓血,或暴注下泄,肛门灼热,或泻而不爽,粪色黄褐而臭;或腹痛拒按,大便秘结或溏滞不爽,并见发热汗出,午后热盛,胸脘满闷,肢体沉重,纳呆呕恶,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。
[单选题]肺痨咳嗽患者,宜选用的治则是
A. 急则治其标
B. 缓则治其本
C. 标本同治
D. 先扶正后祛邪
E. 先祛邪后扶正
正确答案 :B
解析:肺痨咳嗽,其多本于肺肾阴虚,故治疗不应用一般的止咳方法治其标,而应滋养肺肾之阴,以治其本,属于缓则治其本。臌胀腹水患者当腹水大量增加、腹部胀满、大小便不利,应先治疗标病的腹水。待腹水减轻、病情稳定后,再调理肝脾,治本病。
[单选题]天王补心丹中配伍丹参的意义是
A. 活血祛瘀
B. 凉血活血
C. 清心活血
D. 活血止血
E. 凉血安神
正确答案 :C
解析:丹参清心活血,合补血药使补而不滞,则心血易生
[单选题],疮形肿而不高,痛而不甚,微红微热,属半阴半阳证的外治首选方是
A. 金黄油膏
B. 冲和油膏
C. 生肌玉红膏
D. 回阳玉龙膏
E. 青黛散油膏
正确答案 :B
解析:金黄散、玉露散可用于红肿热痛明显的阳证疮疡;疮形肿而不高,痛而不甚,微红微热,属半阴半阳证者,可用冲和膏;疮形不红不热、漫肿无头,属阴证者,可用回阳玉龙膏。
[单选题]患者,女,30岁,既往类风湿关节炎病史。主因“双手掌指关节疼痛2年,加重2周”就诊。现症见:双手对称掌指关节处红肿,可触及类风湿结节,肿胀部位灼热疼痛感明显,伴有低热,畏寒肢冷,得寒加重,得温则舒,舌质红,苔白,脉弦细。双手X线平片示:关节周围软组织肿胀影,关节端骨质疏松。查类风湿因子阳性。其首选的方剂是
A. 四妙丸
B. 身痛逐瘀汤
C. 独活寄生汤
D. 桂枝芍药知母汤
E. 丁氏清络饮
正确答案 :D
解析:根据类风湿关节炎临床诊断标准,有以下几点符合:①双手掌指关节肿胀;②肿胀关节呈对称性;③掌指关节肿胀关节>3个;④类风湿因子阳性;⑤双手X线片示关节周围软组织肿胀影,关节端骨质疏松。因此,可以诊断为类风湿关节炎。类风湿结节提示该病处于活动期,根据临床症状及舌脉表现,可以辨证为活动期寒热错杂证,治以祛风散寒,清热化湿,方以桂枝芍药知母汤。
[单选题]1968年美国哈佛大学医学院死亡意义审查特别委员会首次提出“脑死亡”诊断标准是( )
A. 心脏停止跳动
B. 功能丧失
C. 心电波消失
D. 无感知和无反应
E. 全脑功能的不可逆丧失
正确答案 :E
解析: 死亡即是生命的终止。长期以来,被公众广泛认可和接受的传统死亡概念是指心跳、呼吸停止形式的死亡。因而,以心跳、呼吸停止为标志的心肺死亡被界定为死亡的唯一标准,以脑活动停止为标志的脑死亡不被认为是死亡的标准。